ЗНАЧЕНИЕ ИММУНОЛОГИЧЕСКОГО ПОДБОРА ПРИ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ПОЧКИ
- Авторы: Столяр А.Г1, Бердюгина О.В1, Будкарь Л.Н2, Климушева Н.Ф1
-
Учреждения:
- ГБУЗ СО “Свердловская областная клиническая больница № 1”
- ФГБУ ЕМНЦ ПОЗРПП Роспотребнадзора
- Выпуск: № 2 (2013)
- Страницы: 34-37
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/2075-3594/article/view/261742
- ID: 261742
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Цель. Оценка влияния результатов иммунологического подбора пары “донор-реципиент” на выживаемость ренальных аллотрансплантатов (PAT). Материал и методы. Проведен анализ выживаемости PAT в группе из 347 пациентов после аллотрансплантации почки (АТП) (средний возраст - 36,98 ± 0,60 года (і2-58 лет), 229 мужчин и 118 женщин). Для типирования антигенов системы гистосовместимости HLA (a-, b- и DR-локусы) применяли серологический и молекулярно-генетический методы. Оценивалось влияние следующих параметров на выживаемость PAT: “число несовпадений” -общее количество несовпадающих антигенов классов a, b, DR в паре “донор-реципиент”, сывороточное число реципиента и донора, а также их отношение, число несовпадений по локусу dr. Результаты. Установлено статистически значимое улучшение выживаемости PAT при использовании молекулярно-генетического метода иммунологического подбора по сравнению с серологическим. Обнаружена зависимость продолжительности длительности функционирования трансплантатов от числа антигенных несовпадений в паре “донор-реципиент”. Продолжительность функционирования PAT в отсутствие антигенных несовпадений в локусе DR также оказалась значимо выше. Заключение. Иммунологический подбор пары “донор-реципиент” позволяет добиваться увеличения продолжительности функционирования PAT.
Полный текст
Об авторах
А. Г Столяр
ГБУЗ СО “Свердловская областная клиническая больница № 1”
Email: office@okb1.ru
заведующий нефрологическим отделением; к.м.н. Екатеринбург
О. В Бердюгина
ГБУЗ СО “Свердловская областная клиническая больница № 1”к.б.н. Екатеринбург
Л. Н Будкарь
ФГБУ ЕМНЦ ПОЗРПП Роспотребнадзорад.м.н. Екатеринбург
Н. Ф Климушева
ГБУЗ СО “Свердловская областная клиническая больница № 1”заместитель главного врача по медицинской части Екатеринбург
Список литературы
- Kälbe T., Alkaraz A., Budde K. et al. Трансплантация почки. Федянин М.Ю. (перевод на русский язык). Европейская ассоциация урологов, 2011. http:// www.uroweb.org/gls/pdf/russian/20_Transplantation.pdf
- Зарецкая Ю.М., Абрамов В.Ю., Мойсюк Я.Г. и др. О влиянии тканевой совместимости по HLA и некоторых других факторов на выживаемость аллотрансплантата (по результатам трансплантации трупной почки за 25 лет. Трансплантология. 2011;2-3:39-47.
- Rodriguez D.S., Jankowska-Gan E., Haynes L.D. et al. Immune regulation and graft survival in kidney transplant recipients are both enhanced by human leukocyte antigen matching. Am J Transplant. 2004; 4(4):537—543.
- Danovitch G.M., Cecka J.M. Allocation of deceased donor kidneys: past, present, and future. Am J Kidney Dis. 2003;42(5):882—890.
- Shoskes D.A., Cecka J.M. Effect of delayed graft function on short- and longterm kidney graft survival. In Terasaki P. (ed.) Clinical Transplantts 1997. Los Angeles: UCLA Tissue Typing Laboratory, 1997:297.
- Gjertson D.W. Impact of delayed graft function and acute rejection on kidney graft survival. In: Cecka J.M, Terasaki P. (eds.) Clinical Transplants. UCLA Tissue Typing Laboratory; 2000; 467.
- Koyama H., Cecka J.M. Rejection episodes. In: Cecka J.M. (ed.) Clinical Transplantts 1992. Los Angeles: UCLA Tissue Typing Laboratory 1993:391.
- Gjertson D.W. Look-up survival- tables for renal transplantation. In Terasaki P. (ed.) Clinical Transplantts 1997. Los Angeles: UCLA Tissue Typing Laboratory 1998:337.
- Gjertson D.W. The role of death in kidney graft failure. In Terasaki P. (ed.) Clinical Transplantts 1998. Los Angeles: UCLA Tissue Typing Laboratory, 1998:399.
- Зарецкая Ю.М. Клиническая иммуногенетика. М.: Медицина, 1983, 208 с. 11.
- Opelz G., Wujciak T., Döhler B. et al. HLA compatibility and organ transplant survival. Collaborative Transplant Study. Rev Immunogenet. 1999; 1(3):334—342.
- CTS Collaborative Transplant Study. http://ctstransplant.org/protected/ dataR/html_all/K-21111-0207.html
- UNOS United Network for Organ Sharing. http://www.unos.org/