Морфологическая структура почечной патологии по данным пункционной биопсии почки
- Авторы: Столяревич Е.С1,2, Жилинская Т.Р2, Варясин В.В2
-
Учреждения:
- Московский городской научно-практический центр нефрологии и патологии трансплантированной почки ГБУЗ ГКБ № 52 ДЗМ
- ФГБУ ФГОУ «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова»
- Выпуск: Том 12, № 2 (2020)
- Страницы: 31-36
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/2075-3594/article/view/273299
- DOI: https://doi.org/10.18565/nephrology.2020.2.31-36
- ID: 273299
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Целью настоящего исследования стал ретроспективный анализ данных регистра почечных биопсий за 7 лет. Материал и методы. Ретроспективное исследование по результатам 6387 биопсий нативных почек, выполненных с 2013 по 2020 Г. В МГНЦ на базе ГКБ № 52 ДЗМ. Результаты. Наиболее частым показанием к биопсии почек были изолированный мочевой синдром и нефротический синдром (33,0 и 32,5% случаев), а также впервые выявленная почечная недостаточность (27%). реже биопсия выполнялась при остром нефритическом синдроме (3,5%) и для уточнения морфологической картины уже диагностированного системного заболевания (4%). в структуре гломерулярной патологии первичные гломерулопатии выявлены у 51% пациентов, более половины (26%) из которых составили случаи IgA-нефропатии. реже отмечались мембранозная нефропатия, идиопатический ФСГС и болезнь минимальных изменений (10,5%, 7,5 и 7% соответственно). Среди вторичных гломерулопатий преобладали случаи ANCA-ассоциированного васкулита (7%) и СКВ (5%), лимфопролиферативных заболеваний (3,6%), в большинстве случаев представленных AL-амилоидозом (2,5%), а также поражение почек при сахарном диабете (3,2%) и наследственных нефропатиях (2,7%). Заключение. Полученные данные согласуются с представлениями о преобладании в структуре почечной патологии первичных гломерулопатий, таких как IgA-нефропатия, мембранозная нефропатия, ФСГС и БМИ, однако в отношении более редких вариантов почечной патологии результаты регистров могут в значительной степени различаться в зависимости от критериев диагноза и показаний к выполнению биопсии.
Полный текст
Об авторах
Е. С Столяревич
Московский городской научно-практический центр нефрологии и патологии трансплантированной почки ГБУЗ ГКБ № 52 ДЗМ; ФГБУ ФГОУ «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова»
Email: Stolyarevich@yandex.ru
д.м.н., проф. кафедры нефрологии ФПДО ФГБОУ ВО «МГМСУ им. А.И. Евдокимова» МЗ РФ, врач-патологоанатом отделения патологической анатомии ГБУЗ «ГКБ № 52» ДЗМ Москва, Россия
Т. Р Жилинская
ФГБУ ФГОУ «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова»врач-нефролог консультативно-диагностического нефрологического отделения Москва, Россия
В. В Варясин
ФГБУ ФГОУ «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова»к.м.н., зав. отделения патологической анатомии, врач-патологоанатом Москва, Россия
Список литературы
- Iversen P., Brun C. Aspiration biopsy of the kidney. Am. J. Med. 1951;11(3):324-330. doi: 10.1016/0002-9343(51)90169-6.
- Walker P.D., Cavallo T., Bonsib S.M. Practice guidelines for the renal biopsy. Mod. Pathol. 2004;17(12):1555-1563. doi: 10.1038/modpathol.3800239.
- Chang A., Gibson I.W., Cohen A.H., Weening J.W., Jennette J.C., Fogo A.B. A position paper on standardizing the nonneoplastic kidney biopsy report. Hum. Pathol. 2012;43(8):1192-9116. doi: 10.1016/j.humpath.2012.04.009.
- Sethi S, Haas M., Markowitz G.S., et al. Mayo clinic/renalpathology society consensus report on pathologic classification, diagnosis, and reporting of GN. J. Am. Soc. Nephrol. 2016;27(5):1278-1287. doi: 10.1681/ASN.2015060612.
- Sethi S., Fervenza F.C. Standardized classification and reporting of glomerulonephritis. Nephrol. Dial. Transplant. 2019;34(2): 193-199. doi: 10.1093/ndt/gfy220.
- Gesualdo L., Di Palma A.M., Morrone L.F., Strippoli G.F., Schena F.P. The Italian experience of the national registry of renal biopsies. Kidney Int. 2004;66(3):890-894. doi: 10.1111/j.1523-1755.2004.00831.x.
- Perkowska-Ptasinska A., Bartczak A., Wagrowska-Danilewicz M., et al. Clinicopathologic correlations of renal pathology in the adult population of Poland. Nephrol. Dial. Transplant. 2017;32(Suppl. 2):ii209-ii218. doi: 10.1093/ndt/gfw365.
- Chiu H.F., Chen H.C., Lu K.C., Shu K.H. Distribution of glomerular diseases in Taiwan: Preliminary report of National Renal Biopsy Registry-publication on behalf of Taiwan Society of Nephrology. BMC. Nephrol. 2018;19(1):1-10. doi: 10.1186/s12882-017-0810-4.
- Liu Z. Nephrology in China. Nat. Rev. Nephrol. 2013;9:523-528.
- Maixnerova D., Jancova E., Skibova J., et al. Nationwide biopsy survey of renal diseases in the Czech Republic during the years 1994-2011. J. Nephrol. 2014;28(1):39-49. doi: 10.1007/s40620-014-0090-z.
- Braun N., Schweisfurth A., Lohofener C., et al. Epidemiology of glomerulonephritis in Northern Germany. Int. Urol. Nephrol. 2011;43(4):1117-1126. doi: 10.1007/s11255-011-9955-4.
- Simon P, Ramee M.P., Boulahrouz R., et al. Epidemiologic data of primary glomerular diseases in western France. Kidney Int. 2004;66(3):905-908. doi: 10.1111/j.1523-1755.2004.00834.x.
- Ganesh K, Nair R., Seethalekshmy N., et al. A study of clinical presentation and correlative histopathological patterns in renal parenchymal disease. Indian J. Nephrol. 2018;28(1):28-34. doi: 10.4103/ijn.IJN_256_16.
- Su S, Yu J., Wang Y., Wang Y., Li J., Xu Z. Clinicopathologic correlations of renal biopsy fi ndings from northeast China. Medicine. 2019;98:23. doi: 10.1097/MD.0000000000015880.
- Chang J.H., Kim D.K., Kim H.W., et al. Changing prevalence of glomerular diseases in Korean adults: A review of 20 years of experience. Nephrol. Dial. Transplant. 2009;24(8):2406-2410. doi: 10.1093/ndt/gfp091.
- Zhou F.D., Zhao M.H., Zou W.Z., Liu G., Wang H. The changing spectrum of primary glomerular diseases within 15 years: A survey of 3331 patients in a single Chinese centre. Nephrol. Dial. Transplant. 2009;24(3):870-876. doi: 10.1093/ndt/gfn554.
- Sugiyama H., Yokoyama H., Sato H., et al. Japan Renal Biopsy Registry: the first nationwide, web-based, and prospective registry system of renal biopsies in Japan. Clin. Exp. Nephrol. 2011;15(4):493-503. doi: 10.1007/s10157-011-0430-4.
- Schena F.P. Survey of the Italian Registry of Renal Biopsies. Frequency of the renal diseases for 7 consecutive years. Nephrol. Dial. Transplant. 1997;12(3):418-426. doi: 10.1093/ndt/12.3.418.
- Mitwalli A.H. Glomerulonephritis in saudi arabia: a review. Saudi J. Kidney Dis. Transpl. 2000;11(4):567-576.
- Briganti E.M., Dowling J., Finlay M., Hill P.A., Jones C.L., Kincaid-Smith P.S., Sinclair R., McNeil J.J., Atkins R.C. The incidence of biopsy-proven glomerulonephritis in Australia. Nephrol. Dial. Transplant. 2001;16(7):1364-1367.
- Travers K., Martin A., Khankhel Z., Boye K.S., Lee L.J. Burden and management of chronic kidney disease in Japan: systematic review of the literature. Int. J. Nephrol. Renovasc Dis. 2013;6:1-13.
Дополнительные файлы
