Недиабетическая глюкозурия у пациентов с первичным хроническим пиелонефритом


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель: исследовать лабораторные и морфологические проявления недиабетической глюкозурии, сочетанной с канальцевой эритроциурией, у пациентов с первичным хпн. Материал и методы. Проведено исследование нефробиоптатов у пациентов с первичным хпн на фоне проявления недиабетической глюкозурии, сочетанной с канальцевой эритроциурией. Анализ проведен в комплексе с определением уровня утренней гликемии, гликированного гемоглобина, интенсивности глюкозурии и проявлений мочевого синдрома. Результаты и обсуждение. Уровень утренней гликемии и процентное содержание эритроцитов с гликированным гемоглобином в крови у здоровых лиц и пациентов с хпн не имели достоверных различий, но сопровождались различно выраженной недиабетической глюкозурией. у пациентов с хпн содержание сахара в моче было статистически выше, что совпадало с увеличением количества клеточных и бактериальных включений мочевого осадка. в биоптатах наряду с неизмененными кровяными тельцами в просвете дистальных канальцев наблюдались выщелоченные эритроциты и продукты их деградации, ШИК-позитивные белковые цилиндры, эпителий с признаками атрофии, имело место значительное утолщение стенок канальцев со скоплением бактерий в просвете и лимфоцитарно-лейкоцитарной инфильтрацией окружающего интерстиция. Заключение. недиабетическая глюкозурия в сочетании с канальцевой эритроцитурией может быть одним из факторов формирования первичного хпн.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Вадим Борисович Бердичевский

ФГБОУ ВО «Тюменский государственный медицинский университет» Минздрава РФ

Email: urotgmu@mail.ru
д.м.н., профессор кафедры онкологии с курсом урологии Тюмень, Россия

Владимир Александрович Жмуров

ФГБОУ ВО «Тюменский государственный медицинский университет» Минздрава РФ

Email: zhmurovva@yandex.ru
д.м.н., профессор, заведующий кафедрой пропедевтической и факультетской терапии Тюмень, Россия

Алисия Викторовна Романова

ФГБОУ ВО «Тюменский государственный медицинский университет» Минздрава РФ

Email: alisochka8972@mail.ru
аспирант кафедры онкологии с курсом урологии Тюмень, Россия

Фарход Рахимжонович Расулов

ФГБОУ ВО «Тюменский государственный медицинский университет» Минздрава РФ

Email: fr-doc@mail.ru
аспирант кафедры онкологии с курсом урологии Тюмень, Россия

Станислав Викторович Хилькевич

ГБУЗ ТО ОКБ № 2

Email: khilkevichstanislav@mail.ru
заведующий отделением урологии Тюмень, Россия

Алексей Леонидович Болдырев

ФГБОУ ВО «Тюменский государственный медицинский университет» Минздрава РФ

Email: boldyrev.a.l@yandex.ru
аспирант кафедры онкологии с курсом урологии Тюмень, Россия

Артем Романович Гоняев

ФГБОУ ВО «Тюменский государственный медицинский университет» Минздрава РФ

Email: doktor_bba@mail.ru
аспирант кафедры онкологии с курсом урологии Тюмень, Россия

Александра Григорьевна Биченова

Патологические бюро ГАУЗ то МКМЦ «Медицинский город»

Email: lito.alex@yandex.ru
врач-патологоанатом патологоанатомическом бюро Тюмень, Россия

Список литературы

  1. Урология. Российские клинические рекомендации. Под ред. Ю.Г. Аляева, П.В. Глыбочко, Д.Ю. Пушкаря. М., 2016. 496 с.
  2. Зайцев А.В., Ширяев А.А., Ким Ю.А. Инфекции мочевыводящих путей. Современная тактика врача-уролога. РМЖ. 2019;11:21-6.
  3. Fitzpatrick M.C., Bauch C.T., Townsend J.P., Galvani A.P. Modelling microbial infection to address global health challenges. Nat. Microbiol. 2019;4(10):1612-19. doi: 10.1038/s41564-019-0565-8.
  4. Liman M.N.P, Jialal I. Physiology, Glycosuria. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. 2022 Jan. 2021 Mar 24. PMID: 32491373 Bookshelf ID: NBK557441.
  5. Аблаев Н.Р., Батрыбаев Д.Ж. Молекулярные механизмы развития сахарного диабета при дефиците витамина Д и хрома (Обзор литературы). Вестник КАЗНМУ. 2015;3:186-96.
  6. Бердичевский В.Б., Бердичевский Б.А., Барашин Д.А. и др. Гликозированный гемоглобин как маркер хронической болезни почек. Мед. наука и образование Урала. 2019;3:131-34.
  7. Данилова Л.А. Гликированные протеины. Медицина: теория и практика. с недиабетической глюкозурией может оказаться одним из факторов, инициирующих формирование первичного ХПН. 2019;4(Спецвыпуск): 182-3
  8. Ghezzi C., Loo D.D.F., Wright E.M. Physiology of renal glucose handling via SGLT1, SGLT2 and GLUT2. Diabetol. 2018;61(10):2087-97. Doi: 10.1007/ s00125-018-4656-5. [Epub 2018 Aug 22].
  9. Gronda E., Jessup M., Iacoviello M. Glucose Metabolism in the Kidney: Neurohormonal Activation and Heart Failure Development. Doi.org/10.1161/ JAHA.120.018889. J. Am. Heart Associat. 2020;9:e018889.
  10. Menon V., Greene T., Pereira A.A., et al. Glycosylated Hemoglobin and Mortality in Patients with Nondiabetic Chronic Kidney Disease. J. Am. Soc. Nephrol. 2005;16:3411-17.
  11. Reynolds T.M., Smellie W.S., Twomey P.J. Glycated haemoglobin (HbA1c) monitoring. BMJ. 2006;333(7568):586-88.
  12. Ривкин А.М., Лисовая Н.А. Гематурия как проявление изолированного мочевого синдрома у детей. Леч. врач. 2010;8:32-35.
  13. Collar J.E., Ladva S., Cairns T.D., et al. Red cell traverse through thin glomerular basement membranes. Kidney Int. 2001;59(6):2069-72. doi: 10.1046/j.1523-1755.2001.00721.x.
  14. Королев В.А. Гликозированный гемоглобин важный прогностический показатель в нефрологии. Нефрология. 2005;9(3):60-8.
  15. Морозова В.Т., Миронова И.И., Марцишевская Р.Л. Мочевые синдромы. Лабораторная диагностика: учеб. Пособие. М., 2006. 88 с
  16. Фабричнова А.А., Куликов Д.А., Мисникова И.В. и др. Изменения реологических свойств крови при сахарном диабете. Эндокринология. Новости. Мнение. Обучения. 2018;7(2):26-31
  17. Чукаева И.И., Н.В. Орлова Н.В. Мочевой синдром. Леч. дело. 2002;4:33 9
  18. Игнатова М.С. Гематурия при наследственных нефропатиях. Нефрология и диализ. 2006;8(4):363-69
  19. Berdichevskyu B.A., Berdichevskyu V.B. Non-diabetic glucosuria, one of the possiblefactors offormation of chronic kidney diseases. Global J. Urol. Nephrol. 2020;3:21. Doi: 10.28933 / gjun-2020-02-1305.
  20. Бердичевский Б.А., Бердичевский В.Б., Шидин В.А. и др. Канефрон Н в купировании недиабетической глюкозурии у пациентов с рецидивирующим течением инфекции верхних мочевыводящих путей. Урология. 2021;3:32-7.
  21. Mogensen С., Steffes М., Deckert Т. Functional and morphological renal manifestations in diabetes mellitus. Diabetol. 1981;21:89-93.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах