эссенциальная артериальная гипертензия и хроническая почечная недостаточность у пациентов, длительно наблюдаюЩихся в многопрофильном амбулаторном медицинском учреждении


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Изучение распространенности и прогностического значения эссенциальной артериальной гипертензии (ЭАГ) у больных ХПН, длительно наблюдающихся в крупном многопрофильном амбулаторном медицинском учреждении.
Материал и методы. Ретроспективно проанализированы истории болезни 175 пациентов (144 мужчины и 31 женщина) в возрасте от 32 до 95 лет (в среднем, 78,6 лет) с хронической почечной недостаточностью (скорость клубочковой фильтрации (СКФ) <50 мл/мин); максимальная продолжительность наблюдения составила 30 лет. Оценивали биохимические показатели крови, в том числе креатининемию, изменения мочи, по показаниям применяли визуализирующие методы обследования. У всех больных специально уточняли этиологию ХПН.
Результаты. Наличие ЭАГ при различных степенях снижения скорости клубочковой фильтрации было сопряжено с достоверным увеличением частоты осложненных форм ишемической болезни сердца, фибрилляции предсердий, а также диабетической нефропатии, уратной нефропатии и ишемической болезни почек.
Заключение. ЭАГ сопряжена с дальнейшим увеличением риска сердечно-сосудистых осложнений у больных ХПН, что определяет необходимость оптимизации тактики антигипертензивной терапии на амбулаторном этапе

Об авторах

Л А Алексеева

ФГУ Поликлиника № 1 УД Президента РФ, Москва

ФГУ Поликлиника № 1 УД Президента РФ, Москва

Л А Попова

ФГУ Поликлиника № 1 УД Президента РФ, Москва

ФГУ Поликлиника № 1 УД Президента РФ, Москва

И В Рыженкова

ФГУ Поликлиника № 1 УД Президента РФ, Москва

ФГУ Поликлиника № 1 УД Президента РФ, Москва

L Alekseeva

L Popova

I Ryzhenkova

Список литературы

  1. Raine A.E.G. Hypertension and the kidney. British Medical Bulletin. 1994; 50: 322 - 341.
  2. Young J.H., Klag M.J., Muntner P. et al. Blood pressure and decline in kidney function: findings from the Systolic Hypertension in the Elderly Program (SHEP). J. Am. Soc. Nephrol. 2002; 13(11): 2776 - 2282.
  3. Мухин Н.А., Моисеев С.В., Кобалава Ж.Д., Моисеев В.С., Фомин В.В. Кардиоренальные взаимодействия: клиническое значение и роль в патогенезе заболеваний сердечно-сосудистой системы и почек. Терапевтический архив. 2004; 6: 39 - 46.
  4. Бикбов Б.Т., Томилина Н.А. О состоянии заместительной терапии больных с хронической почечной недостаточностью в Российской Федерации в 1998 - 2003 гг. (отчет по данным регистра Российского диализного общества). Нефрология и диализ. 2005; 7(3): 204 - 276.
  5. Шальнова С.А., Баланова Ю.А., Константинов В.В. и др. Артериальная гипертония: распространенность, осведомленность, прием антигипертензивных препаратов и эффективность лечения среди населения Российской Федерации. Российский кардиологический журнал. 2006; 4: 45 - 50.
  6. 6. El Nahas A.M., Bello A.K. Chronic kidney disease: the global challenge. Lancet 2005; 365: 331 - 340.
  7. Борисов И.А., Голованова О.Е., Гордеев А.В. и соавт. Хроническая почечная недостаточность у лиц пожилого и старческого возраста. Терапевтический архив 1988; 6: 111 - 116.
  8. London G.M., Drueke T.M. Atherosclerosis and arteriolosclerosis in chronic renal failure. Kidney Int. 1997; 51: 1678 - 1695.
  9. Schiffrin E., Lipman M.L., Mann J.F. Chronic kidney disease: effects on cardiovascular system. Circulation 2007; 116(1): 85 - 97.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать