IMPACT OF MATERNAL VIROLOGIC AND IMMUNOLOGIC PARAMETERS AND MODE OF DELIVERY ON THE OUTCOME OF PERINATAL CONTACT IN CHILDREN BORN TO HIV-POSITIVE MOTHERS IN THE VOLGA FEDERAL DISTRICT IN 2006-2011
- Authors: KUZOVATOVA E.E.1
-
Affiliations:
- Academician I. N. Blokhina Nizhny Novgorod Research Institute of Epidemiology and Microbiology, Russian Inspectorate for the Protection of Consumer Rights and Human Welfare
- Issue: No 6 (2013)
- Pages: 43-48
- Section: Articles
- URL: https://journals.eco-vector.com/2226-6976/article/view/277244
- ID: 277244
Cite item
Open Access
Access granted
Abstract
Objective. To study the outcomes of perinatal HIV contact in children born to HIV-positive mothers in the Volga Federal District in 2006-2011 and to characterize risk factors for infection in the child. Subjects and methods. The influence of risk factors on the likelihood of virus transmission was studied in a retrospective cohort of children with perinatal HIV contact, by calculating odds ratio (OR) and 95 % confidence interval (CI). Results. A high viral load (more than 1000 copies/ml) and lower CD4+ lymphocytes (less than 350 cells/μl) in maternal blood were shown to substantially increase the risk of HIV transmission by the moment of delivery. Cesarean section was ascertained to reduce the risk for infection in the child only with high and unknown viral loads. Conclusions. The virologic and immunologic criteria for the high likelihood of a poor outcome of perinatal HIV contact are substantiated. A differential approach to choosing the mode of delivery is shown to be needed in HIV-infected women in view of the level of viremia. The results of the investigation contribute to improving measures to prevent perinatal HIV infection.
Full Text
About the authors
Elena E. KUZOVATOVA
Academician I. N. Blokhina Nizhny Novgorod Research Institute of Epidemiology and Microbiology, Russian Inspectorate for the Protection of Consumer Rights and Human Welfare
Email: prokaids@mail.ru
Nizhny Novgorod
References
- Руководство по оказанию помощи ВИЧ-инфицированным детям. Под ред. С. Зайхнера и Дж. Рид. Cambridge: Cambridge Univ. Press, 2005. Гл. 8. Профилактика перинатальной передачи ВИЧ. Библиотека Инфосети «Здоровье Евразии» [электронный ресурс]: URL: www. eurasiahealth.org. Цит. по: http://www.tokb.ru/elibrary/ book/aids/ files/8_Pediatric_HIV_Care_Rus.pdf (дата обращения 28.08.2013).
- Tubiana R., Le Chenadec J., Rouzioux C. et al. Factors Associated with Mother-to-Child Transmission of HIV-1 Despite a Maternal Viral Load № 500 Copies/mL at Delivery: A Case-Control Study Nested in the French Perinatal Cohort (EPF-ANRS CO1). Clin. Infect. Dis. 2010; 50: 585-596.
- Барановская Е. И., Жаворонок С. В., Теслова О. А. и др. ВИЧ-инфекция и беременность. [Электронный ресурс]: Минск, 2011. 201 c. URL: http://www.bsmu.by/ files/k_ inf_bol/ 2012-2/vich.pdf (дата обращения 28.08.2013).
- Зайцева Н. Н., Кузоватова Е. Е., Носов Н. Н., Ефимов Е. И. Состояние работы по организации профилактики перинатальной передачи ВИЧ в ПФО. В кн.: Здоровье — основа человеческого потенциала: проблемы и пути их решения: Труды 7-й Всероссийской научно-практической конференции с международным участием. СПб, 2012; № 7, в 2-х ч.: 757-758.
- Профилактика передачи ВИЧ от матери ребенку. Оптимизация клинической тактики и эффективные методы ликвидации новых случаев ВИЧ-инфекции у детей. Клинический протокол для Европейского региона ВОЗ (обновленная версия), 2012 г.
- Соколова Е. В., Покровский В. В., Деткова Н. В. Профилактика вертикальной передачи ВИЧ-инфекции в России [Электронный ресурс]: Москва: ФНМЦ СПИД, 2006. URL: http://www.hivrussia.ru/pub/2006/22. shtml (дата обращения 28.08.2013).
- На пути к ликвидации передачи ВИЧ от матери ребенку в условиях низкой распространенности и концентрированной эпидемии ВИЧ-инфекции в Восточной Европе и Центральной Азии. Доклад ЮНИСЕФ. Европейское бюро ВОЗ, 2011. 79 с.
- Ерамова И., Матик С., Мунц М. Профилактика передачи ВИЧ от матери ребенку. В кн.: Лечение и помощь при ВИЧ/СПИДе. Клинические протоколы для Европейского региона ВОЗ. Копенгаген: Европейское бюро ВОЗ, 2007; 409-436.
- Афонина Л. Ю., Воронин Е. Е., Фомин Ю. А. и др. Применение антиретровирусных препаратов в комплексе мер, направленных на профилактику передачи ВИЧ от матери ребенку. Клинический протокол. Эпидемиол. инфек. болезни. Актуал. вопр. 2013; 1 (приложение). 16 с.
- Беляева В. В., Козырина Н. В., Шахгильдян В. И. Профилактика передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребёнку. Пособие для медицинских работников службы детства, родовспоможения, центров по профилактике и борьбе со СПИДом, а также студентов высших и сред них учебных заведений. [Электронный ресурс]: Москва: ФНМЦ СПИД, 2009. URL: http://www.hivrussia.ru/ pub/2009/index.shtml (дата обращения 28.08.2013).
- Townsend C. L., Cortina-Borja M., Peckham C. S. et al. Low rates of mother-to-child transmission of HIV following effective pregnancy interventions in the United Kingdom and Ireland, 2000-2006. AIDS 2008; 22 (8): 973-981.
- Кузоватова Е. Е. Характеристика исходов в когорте детей с перинатальным контактом по ВИЧ, рожденных в Приволжском федеральном округе в 2006-2010 гг. В кн.: ВИЧ-инфекция у женщин и детей. Актуальные вопросы совершенствования профилактики, диагностики и лечения. Сборник статей и тезисов. СПб: Человек и его здоровье, 2013; 186-188.
Supplementary files
