EVALUATION OF THE PREVENTIVE IMPACT OF OPERATIVE DELIVERY ON THE RATE OF PERINATAL HIV TRANSMISSION IN WOMEN WITH DIFFERENT VIRAL LOADS


Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription or Fee Access

Abstract

Objective. To evaluate the impact of operative delivery on the outcome of perinatal HIV exposure in children born to mothers with different viral loads (VL) in the Volga Federal District in 2009-2012. Materials and methods. The influence of the above factors on the outcome of HIV exposure was studied in 7801 mother-baby pairs, by calculating odds ratio (OR) and 95% confidence interval (CI); perinatal HIV transmission rates were determined in the groups showing different combinations of these characteristics. Results. The efficiency of cesarean section (CS) was established in a group of women with high and unknown VL (OR = 0.19; 95% CI 0.13-0.26); elective surgery offered some advantage. That of only elective CS was shown in the women with low and undetectable VL. The efficiency of emergency CS calls for further investigation. Conclusions. There is evidence that there is a need for a differentiated approach to choosing a delivery mode in HIV-infected women, by taking into account the viral load level achieved at birth. The results of the investigation contribute to improving measures to prevent perinatal HIV transmission.

Full Text

Restricted Access

About the authors

Elena E. Kuzovatova

Academician I.N. Blokhina Nizhny Novgorod Research Institute of Epidemiology and Microbiology

Email: prokaids@mail.ru

References

  1. Зайхнер С., Рид Дж., ред. Руководство по оказанию помощи ВИЧ-инфицированным детям. Cambridge: Cambridge Univ. Press, 2005. Гл. 8. Профилактика перинатальной передачи ВИЧ. Библиотека Инфосети «Здоровье Евразии» [электронный ресурс]: www.eurasiahealth.org. Цит. по: http://www.tokb.ru/elibrary/book/aids/files/8_ Pediatric_HIV_Care_Rus.pdf просмотрено15.08.14.
  2. Tubiana R., Le Chenadec J., Rouzioux C., Mandelbrot L., Hamrene K., Dollfus C. et al. Factors associated with mother-to-child transmission of HIV-1 despite a maternal viral load № 500 copies/mL at delivery: a case-control study nested in the French perinatal cohort (EPF-ANRS CO1). Clin. Infect. Dis. 2010; 50: 585-596.
  3. Барановская Е.И., Жаворонок С.В., Теслова О.А., Воронецкий А.Н., Громыко Н.Л. и др. ВИЧ-инфекция и беременность. Минск, 2011. 201 c. [электронный ресурс]: http://old.bsmu.by/files/k_inf_bol/2012-2/vich.pdf просмотрено 15.08.14.
  4. Кузоватова Е.Е. Влияние вирусологических и иммунологических показателей матери и способа родоразрешения на исход перинатального контакта у детей, рожденных ВИЧ-позитивными матерями в Приволжском федеральном округе в 2006-2011 гг. Эпидемиол. инфекц. болезни. Актуал. вопр. 2013; 6: 43-48.
  5. Ерамова И., Матик С., Мунц М. Профилактика передачи ВИЧ от матери ребенку. В кн.: Лечение и помощь при ВИЧ/СПИДе. Клинические протоколы для Европейского региона ВОЗ. Копенгаген: Европейское бюро ВОЗ, 2007; 409-436.
  6. Афонина Л.Ю., Воронин Е.Е., Фомин Ю.А., Козырина Н.В., Юрин О.Г., Покровский В.В. Применение антиретровирусных препаратов в комплексе мер, направленных на профилактику передачи ВИЧ от матери ребенку. Клинический протокол. Эпидемиол. инфек. болезни. Актуал. вопр. 2013; 1(приложение). 16 с.
  7. Беляева В.В., Козырина Н.В., Шахгильдян В.И. Профилактика передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребёнку. Пособие для медицинских работников службы детства, родовспоможения, центров по профилактике и борьбе со СПИДом, а также студентов высших и средних учебных заведений. [Электронный ресурс]: М.: ФНМЦ СПИД, 2009. http://www.hivrussia.ru/pub/2009/index.shtml просмотрено 14.08.14.
  8. Townsend C.L., Cortina-Borja M., Peckham C.S., de Ruiter A., Lyall H., Tookey P.A. et al. Low rates of mother-to-child transmission of HIV following effective pregnancy interventions in the United Kingdom and Ireland, 20002006. AIDS 2008; 22(8): 973-981.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2014 Bionika Media

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies