Случай септической формы сальмонеллеза с поражением центральной нервной системы у больного ВИЧ-инфекцией
- Авторы: Капустин Д.В.1,2, Краснова Е.И.1,2, Хохлова Н.И.1,2, Демченко С.В.2, Шишкова О.М.2, Крикливая Н.П.3, Налимова Т.М.3, Гашникова Н.М.3, Позднякова Л.Л.2
-
Учреждения:
- Новосибирский государственный медицинский университет МЗ России
- Городская инфекционная клиническая больница № 1
- Государственный научный центр вирусологии и биотехнологии «Вектор» Роспотребнадзора
- Выпуск: Том 13, № 4 (2023)
- Страницы: 87-92
- Раздел: Заметки из практики
- URL: https://journals.eco-vector.com/2226-6976/article/view/625536
- DOI: https://doi.org/10.18565/epidem.2023.13.4.87-92
- ID: 625536
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Цель исследования. Анализ случая септической формы сальмонеллеза с поражением центральной нервной системы у больного ВИЧ-инфекцией.
Материалы и методы. Проанализированы данные клинических, лабораторных и инструментальных методов диагностики у больного с септической формой сальмонеллеза на фоне ВИЧ-инфекции, находившегося на лечении в ГБУЗ НСО «Городская инфекционная клиническая больница № 1» г. Новосибирска.
Результаты. Клиническое течение сальмонеллеза на фоне тяжелого иммунодефицита характеризовалось стремительным переходом из гастроинтестинальной в септическую форму с развитием поражения центральной нервной системы на 5-е сутки госпитализации. Выбор тактики антибактериальной терапии осложнялся наличием резистентности выделенной из крови S. enteritidis к ципрофлоксацину и амикацину. Несмотря на возобновление антиретровирусной терапии и проводимую антибактериальную (с учетом чувствительности) и патогенетическую терапию, состояние пациента стабилизировать не удалось. Необратимое поражение S. enteritidis центральной нервной системы и почек на фоне тяжелого иммунодефицита привело к грубому нарушению витальных функций с последующим летальным исходом.
Заключение. При диагностике сальмонеллеза у больных ВИЧ-инфекцией необходима настороженность в плане высокого риска развития генерализованных форм заболевания. В реальной клинической практике требуется исследование профиля лекарственной устойчивости сальмонелл для выбора эффективной антибактериальной терапии.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
Дмитрий Вячеславович Капустин
Новосибирский государственный медицинский университет МЗ России; Городская инфекционная клиническая больница № 1
Автор, ответственный за переписку.
Email: dmitrij_kapustin_1991@inbox.ru
ORCID iD: 0000-0002-7060-4710
к.м.н., ассистент кафедры инфекционных болезней, Новосибирский государственный медицинский университет Минздрава России
Россия, Новосибирск; НовосибирскЕлена Игоревна Краснова
Новосибирский государственный медицинский университет МЗ России; Городская инфекционная клиническая больница № 1
Email: krasnova-inf@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0003-3168-9309
д.м.н., профессор, заведующий кафедрой инфекционных болезней, Новосибирский государственный медицинский университет Минздрава России
Россия, Новосибирск; НовосибирскНаталья Игоревна Хохлова
Новосибирский государственный медицинский университет МЗ России; Городская инфекционная клиническая больница № 1
Email: Novosibirsk.talitas@bk.ru
ORCID iD: 0000-0003-4497-3173
к.м.н., доцент, доцент кафедры инфекционных болезней, Новосибирский государственный медицинский университет Минздрава России
Россия, Новосибирск; НовосибирскСветлана Владимировна Демченко
Городская инфекционная клиническая больница № 1
Email: gikb1@yandex.ru
врач-инфекционист
Россия, НовосибирскОльга Михайловна Шишкова
Городская инфекционная клиническая больница № 1
Email: gikb1@yandex.ru
врач-патологоанатом
Россия, НовосибирскНадежда Павловна Крикливая
Государственный научный центр вирусологии и биотехнологии «Вектор» Роспотребнадзора
Email: kriklivaya_np@vector.nsc.ru
стажер-исследователь отдела ретровирусов
Россия, КольцовоТатьяна Михайловна Налимова
Государственный научный центр вирусологии и биотехнологии «Вектор» Роспотребнадзора
Email: nalimova_tm@vector.nsc.ru
ORCID iD: 0000-0001-8408-0930
младший научный сотрудник отдела ретровирусов, аспирант
Россия, КольцовоНаталья Матвеевна Гашникова
Государственный научный центр вирусологии и биотехнологии «Вектор» Роспотребнадзора
Email: ngash@vector.nsc.ru
ORCID iD: 0000-0002-0891-0880
к.б.н., начальник отдела ретровирусов
Россия, КольцовоЛариса Леонидовна Позднякова
Городская инфекционная клиническая больница № 1
Email: gikb1@yandex.ru
к.м.н., главный врач
Россия, НовосибирскСписок литературы
- Сальмонеллез у взрослых: Клинические рекомендации. Клинические рекомендации. М.: Министерство здравоохранения Российской Федерации, 2021. https://legalacts.ru/doc/klinicheskie-rekomendatsii-salmonellez-u-vzroslykh-utv-minzdravom-rossii/ [Salmonellosis in adults: National clinical guidelines]. Moscow: Ministry of Health of the Russian Federation, 2021. (In Russ.). https://legalacts.ru/doc/klinicheskie-rekomendatsii-salmonellez-u-vzroslykh-utv-minzdravom-rossii/
- Centers for Disease Control and Prevention. Multistate Outbreak of Salmonella Tennessee Infections Linked to Peanut Butter (Final Update). https://www.cdc.gov/salmonella/2007/peanut-butter-3-7-2007.html
- Miller S.I., Pegues D.A. Salmonella species, including Salmonella typhi. In: Mandell G.L., Bennett J.E., Dolin R. eds. Principles and Practice of Infectious Diseases. 9th ed. Philadelphia: Churchill Livingstone, 2010: 2887–903,
- Mendes M.M., Carminatti M., Pinheiro H.S. Severe sepsis from a Ciprofloxacin resistant salmonellosis in a kidney transplant recipient. J. Bras. Nefrol. 2017; 39(1): 82–5. doi: 10.5935/0101-2800.20170014
- Bay C., Jofré M., Kuzmanic D., Aguirre C., Gutiérrez V. Meningitis por Salmonella Enteritidis en un lactante. Comunicación de un caso y revisión de la literatura [Salmonella Enteritidis meningitis in an infant. Case report and literature review]. Rev. Chilena Infectol. 2020; 37(4): 470–6. doi: 10.4067/S0716-10182020000400470. PMID: 3339966
- Piggott D.A., Carroll K.C., Lim M., Melia M.T. Nontyphoidal Salmonellosis, Human Immunodeficiency Virus Infection, and Ischemic Stroke. Open Forum Infect. Dis. 2016; 3(2): ofw104. doi: 10.1093/ofid/ofw104
- Инфекционные болезни: национальное руководство. 3-е изд., перераб. и доп. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. 1104 с. doi: 10.33029/9704-6122-8-INB-2021-1-1104 [Infectious diseases: National Guidelines]. 3th ed. Moscow: GEOTAR-Media, 2021. 1104 р. (In Russ.) doi: 10.33029/9704-6122-8-INB-2021-1-1104.
- ВИЧ-инфекция у взрослых: Клинические рекомендации. М.: Министерство здравоохранения Российской Федерации, 2020. http://rushiv.ru/wp-content/uploads/2022/11/KR79.pdf [HIV infection in adults: Сlinical guidelines]. Moscow: Ministry of Health of the Russian Federation, 2020. (In Russ.). http://rushiv.ru/wp-content/uploads/2022/11/KR79.pdf
- ВИЧ-инфекция в Российской Федерации на 31 декабря 2021 г.: ФБУН Центральный НИИ эпидемиологии. http://www.hivrussia.info/wp-content/uploads/2022/03/Spravka-VICH-v-Rossii-na-31.12.2021-g..pdf [VICH-v-Rossii-na-31.12.2021-g]. Central Research Institute of Epidemiology. (In Russ.). http://www.hivrussia.info/wp-content/uploads/ 2022/03/Spravka-VICH-v-Rossii-na-31.12.2021-g..pdf
- Crump J.A., Sjölund-Karlsson M., Gordon M.A., Parry C.M. Epidemiology, Clinical Presentation, Laboratory Diagnosis, Antimicrobial Resistance, and Antimicrobial Management of Invasive Salmonella Infections. Clin. Microbiol. Rev. 2015; 28(4): 901–37. doi: 10.1128/CMR.00002-15
Дополнительные файлы
