Выбор параметров воздействия тулиевого волоконного лазера (длина волны - 1,94 мкм) для подслизистой коагуляции нижних носовых раковин


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Медикаментозное лечение вазомоторного ринита часто оказывается малоэффективным. Хирургические методы лечения вазомоторного ринита могут быть сравнительно эффективными, однако они нередко сопряжены с риском кровотечения и могут потребовать тампонады полости носа и последующего стационарного лечения.

Для выбора параметров лазерного воздействия длиной волны 1,94 мкм на носовые раковины при лечении вазомоторного ринита было проведено исследование коагуляционных возможностей интерстициального воздействия этим лазером на ткани телячьей почки с оценкой морфологических изменений.

Цель исследования - определить оптимальный режим интерстициального воздействия лазером с длиной волны 1,94 мкм на ткань телячьей почки для достижения максимальной коагуляции.

Задача исследования - выполнить интерстициальную коагуляцию на ткани телячьей почки на мощностях от 1 Вт до 5 Вт с интервалом в 1 Вт. Скорость движения волокна составляла 4 мм в секунду. Для статистического анализа воздействие с каждым уровнем мощности было повторено пять раз, и получено по десять образцов материалов для гистологического исследования и морфометрии.

В результате исследования было установлено, что при интерстициальном воздействии наибольшее размер области коагуляции отмечается на мощности 3 Вт, и общий диаметр воздействия составляет в среднем 2,57 ± 0,1 мм.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Сергей Анатольевич Карпищенко

Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова

Email: karpischenkos@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1124-1937
SPIN-код: 1254-0263

д.м.н., профессор, заведующий кафедрой оториноларингологии с клиникой ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова

Россия, 197022, г. Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8.

Марина Андреевна Рябова

Первый Санкт-Петербургский медицинский универститет им. акад. И.П. Павлова

Email: marinaryabova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6714-9454
SPIN-код: 3951-7190

д.м.н. профессор кафедры оториноларингологии с клиникой Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. академика И.П. Павлова 

Россия, 197022, г. Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8.

Михаил Юрьевич Улупов

Первый Санкт-Петербургский медицинский универститет им. акад. И.П. Павлова

Email: mike.ulupov@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-8460-9889
SPIN-код: 1851-8202

к.м.н., доцент кафедры оториноларингологии с клиникой Первого
Санкт-Петербургского государственного медицинского
университета им. академика И.П. Павлова

Россия, 197022, г. Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8.

Галина Юрьевна Юкина

Первый Санкт-Петербургский медицинский универститет им. акад. И.П. Павлова

Email: pipson@inbox.ru
ORCID iD: 0000-0001-8888-4135
SPIN-код: 2533-2084

Зав. лабораторией патоморфологии научно-клнического центра патоморфологии 

Россия, 197022, г. Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8.

Елена Геннадьевна Сухорукова

Первый Санкт-Петербургский медицинский универститет им. акад. И.П. Павлова

Email: len48@inbox.ru
ORCID iD: 0000-0001-5521-7248
SPIN-код: 2115-9041

Старший научный сотрудник лаборатории патоморфологии научно-
клнического центра патоморфологии.

Россия, 197022, г. Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8.

Жахонгир Одил угли Рахмонов

Первый Санкт-Петербургский медицинский универститет им. акад. И.П. Павлова

Автор, ответственный за переписку.
Email: janik.27@mail.ru
ORCID iD: 0009-0005-9176-0156

Аспирант кафедры оториноларингологии с клиникой Первого
Санкт-Петербургского государственного медицинского
университета им. академика И.П. Павлова

Россия, 197022, г. Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8.

Список литературы

  1. 1. Вазомоторный ринит: патогенез, диагностика и принципы лечения. Клинические рекомендации. Под ред. А.С.Лопатина.
  2. 2. Сегбоер С. и др. Интраназальные кортикостероиды при неаллергическом рините //Кокрановская база данных систематических обзоров. – 2019. – №. 11.
  3. 3. Абдулла Б., Сингх С. Хирургические вмешательства при гипертрофии нижних носовых раковин: всесторонний обзор современных методов и технологий //Международный журнал экологических исследований и общественного здравоохранения. – 2021. – Т. 18. – №. 7. – С. 3441.
  4. 4. Карпищенко С.А., Рябова М.А., Улупов М.Ю. Лазерная хирургия в оториноларингологии на‌‌ современном этапе // Consilium Medicum. - 2014. - Т. 16. - №11. - C. 73-76.
  5. 5. Карпищенко С.А., Рябова М.А., Улупов М.Ю., Шумилова Н.А., Портнов Г.В.. Выбор параметров лазерного воздействия в хирургии ЛОР-органов. Вестник оториноларингологии. 2016;81(4):14 18.
  6. 6. Лау К., Ставракас М., Рэй Дж. Лазеры в ринологии — обновленная информация //Журнал «Ухо, нос и горло». – 2021. – Т. 100. – №. 1_доп. – С. 77С-82С.
  7. 7. Кан С.Х. и др. Клиническое исследование диодного лазера с длиной волны 1940 нм у корейских пациентов с гипертрофией нижних носовых раковин //Медицинские лазеры. – 2015. – Т. 4. – №. 2. – С. 60-64.
  8. 8. Возможности щадящего хирургического лечения вазомоторного ринита у пожилых / М.А.Рябова, М.Ю. Улупов, Н.А. Шумилова и др.// Folia Otorhinolaryngologiae et Pathologiae Respiratoriae. – 2020. – 26 (4). – C. 50-58.
  9. 9. Срока Рональд и др. «Клиническое технико-экономическое обоснование 1940 нм: вмешательство волоконного лазера при гиперпластических нижних носовых раковинах» Photonics & Lasers in Medicine , vol. 1, № 3, 2012, стр. 215-222. https://doi.org/10.1515/plm-2012-0021
  10. 10. Андерсон М., Лян Дж. Тенденции в хирургии нижних носовых раковин: анализ пациентов с использованием базы данных Medicare. Int Forum Аллергия на Ринол. Октябрь 2018 г.;8(10):1169-1174.
  11. 11. Сравнение режущих и коагуляционных свойств волоконных лазеров с длиной волны 1,56 и 1,94 мкм с полупроводниковым лазером 0,98 мкм Рябова М.А., Улупов М.Ю., Шумилова Н.А., Портнов Г.В., Тихомирова Е.К., Малкова М.Е. Бюллетень сибирской медицины. 2021;20(4):56–62.
  12. 12. Лечение вазомоторного ринита с помощью жидкого азота / А.Э. Шахназаров, Г.В. Лавренова, П.И. Гаськова // Folia Otorhinolaryngologiae et Pathologiae Respiratoriae. – 2022. – 28 (2). – C. 72-78.
  13. 13. Орхан И., Айд1н С., Ормечи Т., Йилмаз Ф. Рентгенологический анализ нижней носовой раковины у пациентов с искривленной носовой перегородкой с помощью компьютерной томографии. Американский журнал ринологии и аллергии. 2014;28(1): c 68-c 72. дои: 10.2500/ajra.2014.28.4007

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах