Редкий случай сочетания холестеатомы наружного слухового прохода и обтурационного кератоза на разных ушах
- Авторы: Филимонов С.В.1
-
Учреждения:
- Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова, Санкт-Петербург
- Раздел: Клиническая оториноларингология
- Статья получена: 13.02.2025
- URL: https://journals.eco-vector.com/2310-3825/article/view/655845
- DOI: https://doi.org/10.17816/fopr655845
- ID: 655845
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Ранее считалось, что холестеатома наружного слухового прохода (ХНСП) и обтурирующий кератоз (ОК) представляют собой один и тот же патологический процесс. В настоящее время доказано, что это два разных заболевания. Обычно ХНСП имеет односторонний характер поражения, а ОК чаще двусторонний, что является одним из моментов дифференциальной диагностики. Нами впервые описываетя редкий случай сочетания обеих нозологических форм, ОК на одном ухе и ХНСП на другом, у одного и того же пациента, динамическое наблюдение и лечения в течение 25 лет. Нами еще раз подтверждено мнение ряда авторов, что длительное консервативное лечение ОК возможно и эффективно, но требует качественного динамического наблюдения и туалета уха с микроэкзентерацией каждые 4–6 месяцев. При ХНСП требуется хирургическое лечение различного объема в зависимости от стадии заболевания. Возникновение ХНСП в другом ухе на фоне ОК в наблюдаемом ухе возможно, как возможен переход ОК в ХНСП при травме уха, неаккуратном туалете со стороны пациента или врача, особенно при неблагоприятных внешних условиях и провоцирующих факторах. Приводится аналитический обзор литературы.
Полный текст

Об авторах
Сергей Владимирович Филимонов
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова, Санкт-Петербург
Автор, ответственный за переписку.
Email: opvspb@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-2424-8986
SPIN-код: 5390-6392
Профессор кафедры оториноларингологии Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. И. П. Павлова
Россия, 197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, 6-8Список литературы
- Sismanis A., Huang C.E., Abedi E., Williams G.H. External ear canal cholesteaoma, 1986, Mar; PMID: 3963157. [Электронный ресурс] (дата обращения: 15.12.2024)
- Munjal Э., Kullar P. J., Alyono Je. External Ear Disease: Keratinaceous Lesions of the External Auditory Canal.
- Review.Otolaryngol Clin North Am. 2023 Oct;56(5):897-908.
- doi: 10.1016/j.otc.2023.06.013. Epub 2023 Aug 5.[Электронный ресурс] (дата обращения: 15.12.2024)
- Pipergerdes M. C., Kramer B. M., Benke E. E. Keratosis obturans and external auditory canal cholesteatoma. Case reports. Laryngoscope.1980 Mar; 90(3):383-91. doi: 10.1002/lary.5540900303. [Электронный ресурс] (дата обращения: 15.12.2024)
- Park T. Y., Jung Y. H., Oh J. H. Clinical characteristics of keratosis obturans and external auditory canal cholesteatoma. Otolaryngolog Head Neck Surg.2015 Feb;152(2):326-30. doi: 10.1177/0194599814559384. Epub 2014 Nov 24. [Электронный ресурс] (дата обращения: 15.12.2024)
- Naim R., Linthicum F. J., Shen T., Bran G., Hormann K. Classification of the external auditory canal cholesteatoma. Laryngoscope. 2005 Mar;115(3):455-60. doi: 10.1097/01.mlg.0000157847.70907.42. [Электронный ресурс] (дата обращения: 15.12.2024)
- Smith M. F., Falk S. External auditory canal cholesteatoma. Clin Otolaryngolog Allied Sci. 1978;3(3):297-300. doi: 10.1111/j.1365-2273.1978.tb00703.x. [Электронный ресурс] (дата обращения:18.01.2025)
- McCool E. D., Hanson M. B. External auditory canal cholesteatoma and keratosis obturans: the role of imaging in preventing facial nerve injury. A comparative study. Ear Nose Throat J.2011 Dec; 90(12): E1-7. doi: 10.1177/014556131109001210. [Электронный ресурс] (дата обращения:18.01.2025)
- Garin P., Degols J. K., Delos M. External auditory canal cholesteatoma. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1997 Jan; 123(1): 62–5 doi: 10.1001/archotol.1997.01900010072010. [Электронный ресурс] (дата обращения: 18.01.2025)
- Makino K., Amatsu M. Epithelial migration on the tympanic membrane and external canal. Arch Otorhinolaryngol. 1986; 243(1): 39-42. doi: 10.1007/BF00457906. [Электронный ресурс] (дата обращения: 18.01.2025)
- Chong А. V., Raman R. Keratosis obturans : a disease of the tropics? Indian J Otolaryngol Head Neck Surgery. 2017, Sep; 69(3):291-295. doi: 10.1007/s12070-017-1071-z. Epub 2017 Jan 17. [Электронный ресурс] (дата обращения: 18.01.2025)
- Nyberg J., Berger G., Houck M. The pathologic features of keratosis obturatns and cholesteatoma of the external auditory canal. Arch Otolaryngol. 1984, Oct; 110(10): 690-3. doi: 10.1001/archotol.1984.00800360062016) [Электронный ресурс] (дата обращения:18.01.2025)
- Owen H. H., Rosborg J., Guyhede M. Cholesteatoma of the external ear canal: etiologic factors, symptoms and clinical findings in a series of 48 cases. vol. 6, BMC Ear Nose Throat Disord. 2006, Dec. doi: 10.1186/1472-6815-6-16. [Электронный ресурс] (дата обращения: 20.01.2025)
- Smith М. F., Falk S. External auditory canal cholesteatoma. Clin Otolaryngol Allied Sci. 1978, Aug; 3(3):297-300. doi: 10.1111/j.1365-2273.1978.tb00703.x. [Электронный ресурс] (дата обращения: 20.01.2025)
- Singh A., Haq M., Handa K. K. A wolf in sheep's clothing: keratosis obturans causing facial nerve palsy — a case report with review of the literature. Turk Arch Otorhinolaryngol. 2019 Jun; 57(2):102-104. doi: 10.5152/tao.2019.4194. [Электронный ресурс] (дата обращения: 20.01.2025)
- Persaud R., Chatrath P., Cheesman A. Atypical keratosis obturans. Case reports J. Laryngol Otol. 2003, Sep; 117(9): 725-7. doi: 10.1258/002221503322334594. [Электронный ресурс] (дата обращения: 20.01.2025)
- Shinnabe, A., Hara, M., Hasegawa, M., Matsuzawa, S., Kanazawa, H., Yoshida, N., & Iino, Y. A Comparison of Patterns of Disease Extension in Keratosis Obturans and External Auditory Canal Cholesteatoma. Otology & Neurotology. (2013), 34(1), 91–94. doi: 10.1097/mao.0b013e318277a5c8
- [Электронный ресурс] (дата обращения: 20.01.2025)
- Harounian J. A., Patel V. A., Isildakn H. Contemporary management of keratosis obturans: a systematic review. J Laryngol Otol. 2021 Sep;135(9):759-764. doi: 10.1017/S0022215121001912. [Электронный ресурс] (дата обращения: 25.01.2025)
- Еремеева К. В., Свистушкин В. М., Добротин В. Е., Годжян Ж. Т. Холестеатома наружного слухового прохода. Вестник оториноларингологии. 2017;82(1):62 64. [Электронный ресурс] (дата обращения: 25.01.2025)
- Tos M. Manual Of Middle Ear Surgery. Volume 3. Surgery Of The External Auditory Canal. Stuttgart: Thieme Medical Publisher; New York. 1997
- Harounian J. A., Patel V. A., Isildakn H. Contemporary management of keratosis obturans: a systematic review. J Laryngol Otol. 2021 Sep;135(9):759-764. doi: 10.1017/S0022215121001912. [Электронный ресурс] (дата обращения: 25.01.2025)
- Toynbee J. On the Removal of Foreign Bodies from the Meatus Auditorius. Provincial Medical and Surgical Journal. 1850; s1-14:52.
- doi: https://doi.org/10.1136/bmj.s1-14.2.52-b (Published 23 January 1850) [Электронный ресурс] (дата обращения: 25.01.2025)
- Park K., Chun Y. M. , Park H. J. , Lee Y. D. Immunohistochemical study of cell proliferation using BrdU labelling on tympanic membrane, external auditory canal and induced cholesteatoma in mongolian Gerbils. Acta Otolaryngolog. 1999; 119(8): 874-879. doi: 0.1080/00016489950180207
- [Электронный ресурс] (дата обращения: 25.01.2025)
Дополнительные файлы
