TO THE QUESTION ABOUT PRESCHOOL GENERAL EDUCATION ORGANIZATIONS FOR CHILDREN WITH HEALTH FEATURES

Full Text

Введение. Инвалидность - это состояние организма, при котором в результате ограничений жизнедеятельности, вследствие физических и психических патологий, человек не способен выполнять различного рода деятельность [2].Это понятие имеет не только медицинский, но и юридический аспект. Потому что инвалиды нуждаются как в клинической, так и в социальной реабилитации. Они не должны ущемляться в своих правах, особенно если речь идет о детях. Согласно положению статьи 1 Закона «О социальной защите инвалидов в РФ» № 181-ФЗ о присвоении инвалидности детям в 2020 году, инвалидом считается ребенок, имеющий нарушение здоровья, связанное с расстройством функций организма. К категории “ребенок-инвалид” относят детей до 18 лет, имеющих ограничение жизнедеятельности, приводящее к потере социальной адаптации в результате нарушения работы организма по причине патологии. Впервые понятие детская инвалидность возникло в стране в 1979 году при проведении Международного года ребенка. В тот же период вышел регламентирующий документ Минздрава о порядке выдачи заключения на ребенка-инвалида и назначении ему органами соцзащиты пенсии [5]. За последние несколько лет число взрослых россиян с инвалидностью уменьшилось, и в то же время среди детей данный показатель вырос [6-7]. Согласно информации ведомства, ежегодно в стране регистрируется тысяч случаев детской инвалидности. Многие из диагнозов связаны с врожденными аномалиями, психическими и нервными расстройствами. Помимо этого, на формирование жизнедеятельности и здоровья ребенка так же влияет: неправильное питание, малоактивный образ жизни, частые хронические заболевания, высокая психоэмоциональная нагрузка. Стоит отметить, что больше всего заболеваний наблюдается у мужской половины населения. Категория инвалидности присваивается не навсегда, а на определенный период. Согласно Федеральному Закону, в России инвалидность может присваиваться на 1 год, 2 года и 16 лет. Затем потребуется заново проходить обследование с целью подтверждения инвалидности. Но стоит отметить, т.к. речь идет о детях дошкольного возраста, присвоенная им инвалидность сохраняется в большинстве случаев на весь период их пребывания в детских организациях. Под перечень инвалидности попадают дети со следующими видами заболеваний, возглавили которые заболевание психики (рис. 1): · психические расстройства и расстройства поведения - 24,3% от общей статистики; · Неврологические заболевания - 23,2%; · Врожденные аномалии, деформации, внешние физические уродства и хромосомные нарушения - 17,7% Такие как нарушенная работа органов пищеварения, сердца, сосудов, кровеносной, иммунной систем, костно-мышечной системы; · Болезнь уха - 4,7% · Болезнь глаза и его придаточного аппарата - 4,6% · Болезнь эндокринной системы - 7,8% · Болезнь органов дыхания - 3,7% · Болезнь костно-мышечной системы - 3,7% · И другие болезни - 10,3 % Такие как: отсутствие нормального функционирования языка и речи; нарушение функций кожи и связанные с ним заболевания; заболевания, связанные с нарушением мочевыделительной функции [8-10]. Рис 1. Количество детей-инвалидов в процентном соотношении на территории РФ (The number of children with disabilities as a percentage in the Russian Federation). С данным перечнем заболеваний ребенку присваивается определенная группа инвалидности, показывающая тяжесть его болезни. Всего существует три группы инвалидности. Первая - самая сложная категория инвалидности. Ее присвоение осуществляется лишь при сильном нарушении функционирования человеческого организма. Как правило, инвалиды I группы в повседневной жизни не могут обойтись без помощи других людей. К этой категории присуще такие болезни, как полное или частичное отсутствие органов зрения; наследственные или врожденные заболевания, сильно повредившие работу ЦНС; отсутствие нижних конечностей; повреждение слуха на 80% и более. Вторая - к этой категории относятся дети, которые могут выполнять повседневные функции и обязанности без помощи постороннего человека, но, возможно, при помощи специального оборудования. К данной категории можно отнести болезни: цирроз печени; нарушение работы органов зрения; паралич нижних конечностей; свищ; экзартикуляция бедра; наличие в организме одного легкого или легочная недостаточность второй степени. Инвалидность третьей группы зачастую присваивается детям, которые имеют ограничения по причине ранее перенесенных заболеваний и полученных травм: нарушение речи; незначительные психические расстройства; туберкулез легких; нарушение сенсорного восприятия; незначительные проявления физического уродства. А также, начиная с 2020 года, рассматривается закон о присвоении инвалидности детям, страдающим сахарным диабетом. Таким гражданам может быть присвоена первая или вторая группа в зависимости от тяжести течения болезни [10-12]. Соответственно, проанализировав информацию о категориях инвалидности, обнаруживаем, что дети, которым ранее была присвоена третья или вторая категория тяжести болезни, могут законно посещать дошкольные образовательные организации (ДОО) общего типа со специализированными направленностями. Методологически проблематика обучения и нахождения детей дошкольного возраста в общеобразовательной организации выверена. Но проведя анализ нормативного документа СП 252.1325800.2016, направленного на регулирование деятельности строительства ДОО, можно выделить отсутствие отдельной типологической единицы дошкольной организации для детей с нарушениями здоровья. Начиная с документа ВСН 49-86, отдельно выделялись специализированные направленности. Вводились типы специализированных дошкольный учреждений для особенных детей, которые существовали для таких заболеваний, как туберкулезная интоксикация, нарушение опорно-двигательного аппарата, заболевание глаза и его придаточного аппарата, заболевание уха, нарушение функционирования языка и речи, психические расстройства и расстройства поведения. С появлением новых нормативных документов ввели усредненное понятие специализированной направленности, что является некорректным аспектом закона, так как в этом случае невозможно создать универсальную среду для нахождения детей с недостатками в развитии в течении полного дня. Так, с документом МГСН 4.07-96 было введено понятие вариативных форм дошкольных учреждений, из которых более подробно стоит остановиться на лекотеках. Лекотека - произошло от шведского «leko», что значит «игрушка», и греческого «tek» - «собрание», «коллекция». Дословный перевод: - «собрание игрушек». Определяя название более научным языком, - это новая форма дошкольного образования для детей, имеющих серьезные проблемы со здоровьем. Это служба психологического сопровождения и специальной педагогической помощи родителям, воспитывающим детей с выраженными нарушениями и проблемами развития. Иными словами, это еженедельные бесплатные индивидуальные занятия для детей с логопедом, дефектологом, психологом [2;12;13]. Родиной лекотеки является Стокгольм. Там в 1963 году по инициативе родителей и учителей было создано своеобразное собрание развивающих игрушек для особенных детей. Позднее, в 1980 году, Салли Де Венцентис и Шарон Дразнин в Эванстоне, штате Иллинойс основали первую американскую лекотеку, которая в последствии стала “Национальным центром лекотек”. Сейчас в США существует целая сеть этих уникальных обучающих и ресурсных центров, которые обслуживают тысячи детей с проблемами в развитии. Туда обращаются родители детей от нуля до трех лет с глубокими проблемами в развитии. Модель Российской Лекотеки была разработана и внедрена в Москве в 2001г. при финансовой поддержке Агентства США по международному развитию (АМР США) в рамках программы «Помощь детям - сиротам в России», осуществляемой совместно с «Холт Интернешенел Чилдренс Сервиз» (Holt) [18] и «Чаритиз Эйд Фаундейшен» (CAF) [1][17]. В 2002 году Российская Лекотека была внедрена в Доме ребёнка № 9 г. Москвы [3;13-16]. На 2020 год в Российской Федерации (РФ) существует множество центр поддержки детской инвалидности, так называемых лекотеки. Подобного рода заведения чаще всего размещаются встроенной ячейкой в ДОО или жилой дом, и принимают детей от 2 месяцев до 7 лет. На некоторых примерах российских лекотек можно выявить скудность данных помещений и наборов кабинетов. Встроенная лекотека Республиканского Кочпонского психоневрологического интерната в городе Сыктывкар (рис. 2) представляет собой реабилитационный комплекс, состоящий из нескольких зон таких как: двигательно-игровая, в которой дети могут играть в различного рода безопасные подвижные игры; сюжетно-ролевая, включающая в себя уголок с детской кухней, игровую парикмахерскую, больницу, магазин, уголок строителя, кукольный домик, а также место для игр с водой и сыпучими материалами; так же в лекотеку входит место для занятий со специалистами. Организация представляет собой одно большое помещение, зоны которого граничат между собой мебельными декоративными перегородками [4;16]. Рис. 2. Встроенная лекотека Республиканского Кочпонского психоневрологического интерната в городе Сыктывкар (Built-in lecture room of the Republican Kochpon psychoneurological boarding school in the city of Syktyvkar) Лекотека при центре психолого-медико-социального сопровождения детей и семей в городе Смоленск, открывшаяся в 2013 году, состоит из нескольких помещений для специалистов узкой направленности и игровой комнаты. Принцип данной организации состоит в помощи родителям в воспитании особенных детей и оказании нужных услуг для ребенка с ограниченными возможностями здоровья (ОВЗ), в частности психоневрологического характера [7]. Еще одна организация, на которую стоит обратить внимание, - встроенная лекотека детского сада комбинированного вида №33 в городе Москва (рис. 3). Она направлена на реабилитацию детей с детским церебральным параличом (ДЦП), расстройством нервной системы и нарушением зрения. Помещения под лекотеку по функциональным составляющим имеет один просторный кабинет с набором развивающих игр и двигательно-игровой зоной [14-18]. Рис. 3. Лекотека детского сада комбинированного вида №33 в городе Москва (Lekoteka kindergarten combined type No. 33 in the city of Moscow) Вывод. Таким образом, необходимо направить современные исследования в области дошкольных организаций для детей с нарушениями здоровья на создание современных групповых ячеек для каждого вида заболеваний, отвечающих мировым тенденциям универсального дизайна и без барьерной среды. А также необходимо рассмотреть внедрение варианта форм лекотеки на территории РФ в соответствии с действующими нормативными требованиями проектирования и универсальным дизайном.

About the authors

Anna A. Kuznetsova

Samara State Technical University

Email: amore_86@mail.ru
PhD (Architecture), Associate Professor of the Architecture of Residential and Public Buildings Department

Irina V. Zhdanova

Samara State Technical University

Email: zdanovairina@mail.ru
PhD (Architecture), Associate Professor of the Architecture of Residential and Public Buildings Department

Polina O. Uvarova

Samara State Technical University

Email: poly.uvarova2017@yandex.ru
Bachelor of architecture, undergraduate year 1 learning of the Architecture of Residential and Public Buildings Department

References

Supplementary files