Vol 1, No 1 (2019)

Articles
Belaya kniga po fizicheskoy i reabilitatsionnoy meditsine v Evrope Vvedeniya, kratkiy obzor i metodologiya Al'yans evropeyskikh organizatsiy po fizicheskoy i reabilitatsionnoy meditsine
- -.
Abstract
Белая книга (WB) по физической и реабилитационной медицине (ФРМ) в Европе составляется четырьмя европейскими организациями ФРМ (Европейская академия реабилитационной медицины - EARM, Европейское общщество ФРМ- ESPRM, Европейский союз медицинских специалистов - секция ФРМ, Европейская Коллегия ФРМ - ECPRM, обслуживаемая Европейским союзом медицинских специалистов - Советом ФРМ) и представляет собой справочник для врачей ФРМ (физических терапевтов и реабилитологов) в Европе. На данный момент выпущено третье издание; первое было опубликовано в 1989 году, а второе - в 2006/2007 году. WB преследует множество целей, в том числе создание унифицирующей структуры для европейских стран, информирование лиц, принимающих решения на европейском и национальном уровнях, о предоставлении учебных материалов для стажеров и врачей ФРМ и информации о ФРМ медицинскому сообществу, другим специалистам по реабилитации и общественности. В WB делается акцент на важности ФРМ, первичной медицинской специальности, которая представлена по всей Европе, с особым corpus disciplinae, общими предпосылками и историей. ФРМ признана на международном уровне и является партнером крупных международных организаций, включая Всемирную организацию здравоохранения (ВОЗ). Деятельность ФРМ в значительной степени основана на документах Организации Объединенных Наций (ООН) и ВОЗ, таких как Конвенция о правах инвалидов (2006 г.), Всемирный доклад об инвалидности (2011 г.), Глобальный план действий ВОЗ по инвалидности на 2014-2021 гг. (2014) и Инициатива ВОЗ «Реабилитация 2030: призыв к действию» (2017 г.). WB состоит из 4 разделов, 11 глав и нескольких приложений. В начале WB даются определения и понятия ФРМ, далее объясняется необходимость реабилитации для людей и общества. Реабилитация фокусируется не только на состоянии здоровья, но и на функционировании. Соответственно, ФРМ - это медицинская специальность, которая стремится улучшить функционирование людей, имеющих проблемы со здоровьем или с ограниченными возможностями. Представлены основы ФРМ, история специальности ФРМ, а также структура и деятельность организаций ФРМ в Европе, с последующим подробным изложением практика ФРМ, то есть знаний и навыков физических терапевтов и реабилитологов, области клинической компетенции ФРМ, местом специальности ФРМ в системе здравоохранения и обществе, образования и непрерывного профессионального развития врачей ФРМ, особенностей и проблем науки и исследований в ФРМ. В заключение WB предложены пути дальнейшего развития: проблемы и перспективы на будущее ФРМ.
Physical and rehabilitation medicine, medical rehabilitation. 2019;1(1):10-36
views
Belaya kniga po fizicheskoy i reabilitatsionnoy meditsine (FRM) v Evrope. Glava 1. Opredeleniya i ponyatiya FRM Al'yans evropeyskikh organizatsiy po fizicheskoy i reabilitatsionnoy meditsine
- -.
Abstract
В контексте третьего издания Белой книги по физической и реабилитационной медицине в Европе, физическая и реабилитационная медицина - это основная медицинская специальность, отвечающая за профилактику, медицинскую диагностику, лечение и реабилитацию лиц всех возрастов с инвалидизирующими нарушениями и их сопутствующими заболеваниями, в частности, устранение таких нарушений и ограничений активности в целях содействия их физическому и когнитивному функционированию (включая поведение), участию (включая качество жизни) и изменению личностных факторов и факторов окружающей среды. Чтобы прийти к этому определению ФРМ, необходимо рассмотреть описание этого понятия. Необходимо отметить несколько фундаментальных аспектов, а именно функционирование, инвалидность и реабилитацию. Эти определения представлены в настоящей главе и включают в себя: - Функционирование: все действия, выполняемые человеческими организмами и людьми. В МКФ термин «функционирование» используется с точки зрения сфер функционирования, и эти сферы разделены на величину функций и структур тела, деятельности и участия; - Инвалидность: проблема при выполнении человеком действий, которые он или она должен и хочет сделать, проявляющаяся во влиянии основного нарушения здоровья - болезни, травмы или даже старения - на его или ее производительность в его или ее фактической среде. - Реабилитация: комплекс мер, направленных на помощь людям с ограниченными возможностями в достижении и поддержании оптимального функционирования во взаимодействии со своей средой. В определении инвалидности МКФ четко различаются проблемы, которые полностью вызваны основным нарушением (способность) здоровья из-за проблем, возникающих в результате взаимодействия между способностью, окружающей средой и личностными факторами (производительность). В данной статье рассматриваются все эти понятия, необходимые для понимания стратегии ФРМ для оценки инвалидности и реализации мер, которые могут привести к улучшению функционирования и здоровья.
Physical and rehabilitation medicine, medical rehabilitation. 2019;1(1):37-45
views
Belaya kniga po fizicheskoy i reabilitatsionnoy meditsine v Evrope. Glava 2. V chem neobkhodimost' reabilitatsii dlya cheloveka i dlya obshchestva v tselom Al'yans evropeyskikh organizatsiy po fizicheskoy i reabilitatsionnoy meditsine
- -.
Abstract
В контексте Белой книги по физической и реабилитационной медицине (ФРМ) в Европе, в настоящей статье описывается предыстория услуг ФРМ, включая следующее: - Эпидемиологические аспекты функционирования и инвалидности - Этические аспекты и права человека - Системы реабилитации и здравоохранения - Экономическое бремя инвалидности - Влияние отсутствия реабилитации На бремя инвалидности в обществе приходится планирование медицинских услуг, и в главе описывается обоснование специализированной реабилитации, предыстория ФРМ, и почему функциональная диагностика и разработка плана управления на основе функции является ее основной компетенцией. В главе описывается рост бремени инвалидности из-за условий, наблюдаемых в практике ФРМ, а не тех заболеваний, которые способствуют физической нетрудоспособности, не включая психические заболевания, затруднения с обучением и т.д. Десять процентов населения Западной Европы имеют инвалидность и живут дольше, что приводит к увеличению расходов на здравоохранение и социальную помощь и большему воздействию сопутствующих заболеваний. В главе также описывается влияние и увеличение расходов при отсутствии реабилитации. Реабилитация не только эффективна на всех этапах заболевания, но и деньги, потраченные на нее, возвращаются в размере от 5 до 9 раз превышающим эти затраты (например, при возврате на работу). Специализированная реабилитация (предоставляемая службами ФРМ) крайне выгодна для всех неврологических состояний, что приводит к существенной экономии текущих расходов на уход, особенно у пациентов отделения интенсивной терапии. Дискриминация по признаку инвалидности была объявлена вне закона, и в тексте описывается правовой контекст и статус лица с ограниченными возможностями, проживающего в Европе. Во второй части освещаются конвенции Организации Объединенных Наций по правам человека, подтвержденные во «Всемирном докладе об инвалидности», а также принципы этической практики среди врачей ФРМ. Третья часть касается непостоянства доступности и финансирования реабилитационных услуг в разных странах. В главе также отдельно обсуждаются высокоспециализированные мероприятия (например, предоставленные врачом ФРМ) из специализированных методов лечения (таких как лечение пролежней) и общих методов лечения (например, после неосложненного перелома конечностей). Это имеет значение для организаций здравоохранения, организаций общественного здравоохранения, плательщиков, медицинских работников/учреждений, потребителей и общества. Экономическое и социальное бремя инвалидности в обществе является значительным и имеет тенденцию к ухудшению, хотя его трудно определить количественно. Прямые затраты являются переменными и включают в себя дополнительные повседневные расходы лиц с ограниченными возможностями и государственные пособия по нетрудоспособности. Реабилитация играет ключевую роль в снижении этих затрат за счет содействия личному восстановлению и повышению эффективности посредством изменения факторов окружающей среды. В этой части описываются исследования экономии затрат путем реабилитации лиц с тяжелыми формами инвалидности.
Physical and rehabilitation medicine, medical rehabilitation. 2019;1(1):46-55
views
Belaya Kniga po fizicheskoy i reabilitatsionnoy meditsine (FRM) v Evrope. Glava 3. Pervichnaya meditsinskaya spetsial'nost': osnovy FRM Al'yans evropeyskikh organizatsiy po fizicheskoy i reabilitatsionnoy meditsine
- -.
Abstract
В контексте Белой книги по физической и реабилитационной медицине (ФРМ) в Европе, в настоящей статье описываются основные концепции, лежащие в основе специальности ФРМ. Это важные составляющие, которые делают ФРМ основной медицинской специальностью, отличной от всех других, а врачей ФРМ - основными медицинскими специалистами среди профессионалов сферы реабилитации. Основные понятия, которые будут обсуждаться в данном разделе, включают: - ФРМ - это специальность, ориентированная на человека / функционирование, что делает ее отличной от медицинских специальностей, ориентированных на орган / болезнь, или лечение / возрастные группы. - Врачи ФРМ имеют медицинские обязанности, как и все другие медицинские специалисты, но с дополнительной спецификой проведения функциональной оценки - Как и другие специалисты, врачи ФРМ могут непосредственно проводить лечение, а также возглавлять многопрофильную реабилитационную группу, работающую совместно с другими профессионалами и медицинскими специалистами. - Благодаря функционально-ориентированному подходу, ФРМ применяет мультимодальный подход, включающий широкий спектр методов лечения (часто предоставляемых другими специалистами по реабилитации) и оказывает помощь людям с любыми нарушениями (заболеваниями), поскольку фокусируется на снижении нарушений и ограничений активности с целью максимизации возможности участия пациентов. - Поскольку деятельность ФРМ основана на функционировании, она играет пересекающуюся роль для других специальностей: она пересекается с несколькими из них, разделяя часть их знаний, оставаясь при этом полностью независимой от всех них, поскольку основана на отличном и пересекающемся объеме знаний. - ФРМ ориентирована на человека, а не на болезнь или условия; на самом деле, ФРМ пересекается не только со специальностями, но и условиями ухода, и врачам ФРМ должно быть известно об этих разных реалиях: люди с ограниченными возможностями и люди с длительными заболеваниями фактически перемещаются внутри государственных систем здравоохранения между различными объектами для достижения наилучшего возможного функционирования и участия через соответствующий процесс реабилитации.
Physical and rehabilitation medicine, medical rehabilitation. 2019;1(1):56-63
views
Belaya kniga po fizicheskoy i reabilitatsionnoy meditsine (FRM) v Evrope. Glava 4. Istoriya spetsial'nosti: kak voznikla FRM Al'yans evropeyskikh organizatsiy po fizicheskoy i reabilitatsionnoy meditsine
- -.
Abstract
В контексте Белой книги по физической и реабилитационной медицине (ФРМ) в Европе, в настоящей статье описывается история медицинской специальности ФРМ. Специальность развивалась в разных европейских странах, а иногда и в отдельных странах, из разных медицинских течений, которые, наконец, объединились. Среди них были: бальнеология, гимнастика, использование физических факторов (вода, тепло, холод, массаж, суставное манипулирование, физические упражнения и т.д.). Еще одна важная роль - увеличение числа людей, которые имеют инвалидность или подвержены риску ее возникновения, из-за улучшения медицины и последующей выживаемости после войн, несчастных случаев и/или масштабных инфекционных эпидемий (таких как полиомиелит); эта эволюция происходила в строгой взаимосвязи с другими специальностями, такими как кардиология, неврология, ортопедия, пневмология, ревматология, травматология, создавая пересекающиеся знания во всех них. Следовательно, специальность ФРМ постепенно внедрялась в разных европейских странах, однако неравномерно. Впоследствии были созданы европейские организации для их распространения и координации на уровне медицинских компетенций и ухода за пациентами, а также медицинского обучения и исследований: были созданы Европейская федерация физической медицины и реабилитации - позднее Европейское общество (ESPRM), The Académie Médicale Européenne de Médecine de Réadaptation (EARME), Секция ФРМСоюза европейских медицинских специалистов и Европейская коллегия ФРМ (обслуживаемая Советом UEMS-PRM) и по сей день работают в направлении общих целей. В настоящее время в Европе существует такое единое определение специальности, которое согласуется с международно признанным описанием ФРМ (на основе модели МКФ). Кроме того, в последние десятилетия значительно усилилась исследовательская деятельность в области ФРМв основном из-за некоторых внешних, а также внутренних научных воздействий, что увеличило ее научное значение вместе с одновременным увеличением количества журналов о реабилитации; многие из них были проиндексированы, а некоторые и с импакт-фактором (Cr, EJPRM, JRM и др.), и увеличением количества научных конгрессов и курсов. И последнее, но не менее важное: недавнее создание Кокрановского реабилитационного поля также окажет поддержку этой основной медицинской специальности, а также открытие новых физических факторов и технологий, которые уменьшают ограничение деятельности и ограничение участия инвалидов.
Physical and rehabilitation medicine, medical rehabilitation. 2019;1(1):64-73
views
Belaya kniga po fizicheskoy i reabilitatsionnoy meditsine (FRM) v Evrope. Glava 5. Organizatsii FRM v Evrope: struktura i deyatel'nost' Al'yans evropeyskikh organizatsiy po fizicheskoy i reabilitatsionnoy meditsine
- -.
Abstract
В контексте Белой книги по физической и реабилитационной медицине (ФРМ) в Европе, в настоящей статье рассматриваются структура, организация и деятельность организаций ФРМ в Европе. Существует четыре основных организации - Секция физической и реабилитационной медицины Союза европейских медицинских специалистов (UEMS), очень близкая к Европейскому союзу и занимающаяся определением профессиональных компетенций ФРМ, управлением качества и аккредитацией, а также образовательными вопросами. Европейская Коллегия ФРМ, обслуживаемая Советом UEMS-PRM, - ее основные виды деятельности анализируются ниже в описании Совета Секции UEMS-PRM. Европейское общество по физической и реабилитационной медицине (ESPRM) в основном занимается продвижением исследований в области реабилитации и создает сеть знаний о ФРМ по всей Европе. Европейская академия реабилитационной медицины в основном занимается определением этических вопросов в области реабилитации и поиском стратегий для улучшения образовательных подходов в реабилитации. Существует еще 2 организации (региональные форумы), нацеленные на соединение Средиземноморского региона (Средиземноморский форум ФРМ) и всей северной Европы, включая восточные страны, такие как Россия, Беларусь и Украина (Балтийский и Северный морские форумы ФРМ). Для распространений знаний, в Европе издаются 7 основных журналов, посвященных реабилитации, с растущим импакт-фактором. И последнее, но не менее важное: организации ФРМ играют важную роль во всем мире, поддерживая связь с Международным обществом ФРМ и ВОЗ. Секция UEMS одобрила шаги в сторону международного сотрудничества. В заключение, деятельность ФРМ в Европе не ограничивается официальной границей, а включает восточные страны и Средиземноморье. Европейская расширенная сеть тесно сотрудничает с международными организациями ФРМ, и прежде всего с Международным обществом ФРМ.
Physical and rehabilitation medicine, medical rehabilitation. 2019;1(1):74-87
views
Belaya kniga po fizicheskoy i reabilitatsionnoy meditsine (FRM) v Evrope. Glava 6. Znaniya i navyki vrachey FRM Al'yans evropeyskikh organizatsiy po fizicheskoy i reabilitatsionnoy meditsine
Abstract

.

Physical and rehabilitation medicine, medical rehabilitation. 2019;1(1):88-101
views
Belaya kniga po fizicheskoy i reabilitatsionnoy meditsine (FRM) v Evrope. Glava 7. Sfera klinicheskoy kompetentsii: FRM na praktike Al'yans evropeyskikh organizatsiy po fizicheskoy i reabilitatsionnoy meditsine
- -.
Abstract
В контексте Белой книги по физической и реабилитационной медицине (ФРМ) в Европе, в настоящей статье описывается сфера и компетенции ФРМ, начиная с ее определения как «медицины функционирования». ФРМ использует стратегию реабилитационного здравоохранения в качестве своей основной стратегии вместе со стратегией лечения. В соответствии со сложностью состояния, приводящего к инвалидности, ФРМ также включает в себя профилактику и поддержание, и предоставляет информацию пациентам и людям, осуществляющим уход. Процесс реабилитации в соответствии с так называемым циклом реабилитации включает оценку и определение (индивидуальных) целей реабилитации, назначение реабилитационной программы, и оценку индивидуальных результатов. Врачи ФРМ лечат широкий спектр заболеваний и взаимодействуют с большинством медицинских специальностей. Они также сосредоточены на многих функциональных проблемах, таких как иммобилизация, спастичность, болевые синдромы, коммуникативные расстройства и др. Диагноз в ФРМ - это взаимодействие между медицинской диагностикой и функциональной оценкой ФРМ. Последняя основана на концептуальной модели МКФ и получена посредством функциональных оценок и шкал: они классифицируются в соответствии с их основным фокусом на нарушениях, ограничениях деятельности или участия; внешние и личностные факторы включены в качестве барьеров или фасилитаторов. Мероприятия ФРМ проводятся либо непосредственно врачами ФРМ, либо командой ФРМ. Они включают широкий спектр методов лечения, включая лекарственные препараты, физическую терапию, физические упражнения, обучение и многое другое. Имеются стандартизированные программы ФРМ для многих заболеваний и функциональных нарушений. В большинстве случаев реабилитация проводится в многопрофильных командах, работающих совместно, а также совместно с другими дисциплинами под руководством врача ФРМ, и такой подход является ориентированным на пациента. Результатами мероприятий и программ ФРМ стали снижение нарушений функций организма, ограничения активности и влияние на ограничение участия, а также снижение затрат и уровня смертности в определенных группах пациентов.
Physical and rehabilitation medicine, medical rehabilitation. 2019;1(1):102-130
views
Belaya kniga po fizicheskoy i reabilitatsionnoy meditsine (FRM) v Evrope. Glava 8. Spetsial'nost' FRM v sisteme zdravookhraneniya i obshchestve Al'yans evropeyskikh organizatsiy po fizicheskoy i reabilitatsionnoy meditsine
- -.
Abstract
В контексте Белой книги по физической и реабилитационной медицине (ФРМ) в Европе, в настоящей статье описывается глобальный обзор роли ФРМ в системах здравоохранения в Европе. В нескольких документах и докладах ВОЗ и ООН содержится призыв к всемирному укреплению реабилитации как ключевой стратегии здравоохранения XXI века. Поэтому, дальнейшая реализация ФРМ в системах здравоохранения имеет решающее значение. При внедрении ФРМ в системе здравоохранения необходимо учитывать многие аспекты. Поскольку ФРМ должна предоставляться в течение всего периода ухода, была разработана конкретная фазовая модель. Эти фазы зависят от функциональных потребностей пациентов, а также от временных аспектов нарушения здоровья: оно может быть врожденным или приобретенным, а расстройство может иметь острое начало, или прогрессирующее или дегенеративное течение. В статье описаны следующие этапы: абилитация, преабилитация, ФРМ в отделениях неотложной помощи, реабилитации в подострой фазе и долгосрочной реабилитации. Регулярная сортировка и переоценка, проводимые для определения соответствующего уровня и реабилитационного учреждения для пациента, являются обязательными. Поэтому, услуги по реабилитации должны быть стратифицированы и организованы по сетям, чтобы обеспечить максимально качественную помощь, адаптированную к потребностям и целям человека, в рамках непрерывного ухода. Для предоставления соответствующих услуг ФРМ требуется эффективное планирование предоставления услуг, создание потенциала и распределение ресурсов. Необходимые ресурсы - это человеческие (со сложными многопрофильными командами), технические (диагностическое и терапевтическое оборудование, оборудование для выполнения дополнительных диагностик, технология реабилитации и вспомогательные устройства) и финансовые ресурсы. Решения о распределении как обычно ограниченных ресурсов требуют обоснованного процесса и четких и справедливых критериев. Требуется соблюдение принципов клинического управления и наличие соответствующих компетенций. Профилактика заболеваний (первичная, вторичная и третичная), поддержание здоровья и поддержка при хронических нарушениях, а также глобальное укрепление здоровья приобретают все большее значение в ФРМ. Это включает в себя поощрение физической активности и пропаганду здорового образа жизни, направленное на поддержание максимальной функции и предотвращение осложнений при прогрессирующих заболеваниях или нарушениях, приводящих к инвалидности. Об этом говорится в статье вместе с некоторыми этическими размышлениями о выборах, которые врачам ФРМ постоянно приходится делать во время предоставления услуг.
Physical and rehabilitation medicine, medical rehabilitation. 2019;1(1):131-146
views
Belaya kniga po fizicheskoy i reabilitatsionnoy meditsine (FRM) v Evrope. Glava 9. Obrazovanie i nepreryvnoe professional'noe razvitie: formirovanie budushchego FRM Al'yans evropeyskikh organizatsiy po fizicheskoy i reabilitatsionnoy meditsine
- -.
Abstract
В контексте Белой книги по физической и реабилитационной медицине (ФРМ) в Европе, в настоящей статье описывается образование врачей ФРМ в Европе. Чтобы получить необходимую область компетенции, специалисты в области физической и реабилитационной медицины должны пройти хорошо организованную и надлежащим образом структурированную подготовку достаточной продолжительности. Фактически, они должны развивать не только медицинские знания, но и компетенции в области ухода за пациентами, вырабатывать конкретные процедурные навыки и позиции к межличностным отношениям и коммуникации, иметь глубокие познания в основных принципах медицинской этики и общественного здоровья, уметь применять политику ухода и профилактики к людям с ограниченными возможностями, осваивать стратегии реинтеграции людей с ограниченными возможностями в общество, применять принципы обеспечения качества и содействовать непрерывному профессиональному развитию на основе практики. В данной статье содержится обновленная подробная информация об образовании и подготовке специалистов, даются рекомендации относительно стандартов, требуемых на европейском уровне, в соответствии с правилами UEMS по созданию Единой учебной базы, состоящей из общего набора знаний, навыков и компетенций для аспирантуры. Роль Европейского совета ФРМ подчеркивается как роль организации, нацеленной на обеспечение самых высоких стандартов медицинской подготовки и здравоохранения в Европе и согласование квалификации врачей ФРМ. Для этого были созданы теоретические знания, необходимые для практики специальности ФРМ и основных компетенций (результатов обучения), которые должны быть достигнуты в конце обучения, и была добавлена базовая учебная программа для аспирантов ФРМ. Базовое обучение студентов-медиков, которое считается обязательным элементом роста как специальности ФРМ, так и медицинского сообщества в целом, также главным образом нацелено на рассмотрение будущих проблемам стареющего населения и увеличения инвалидности на нашем континенте. Наконец, проблемы повышения квалификации сотрудников и медицинского персонала рассматриваются в европейской перспективе в области ФРМ, и определяется роль Европейского совета по аккредитации программ повышения квалификации медработников (EACCME) UEMS.
Physical and rehabilitation medicine, medical rehabilitation. 2019;1(1):147-153
views
Belaya kniga po fizicheskoy i reabilitatsionnoy meditsine (FRM) v Evrope. Glava 10. Nauka i issledovaniya v FRM : osobennosti i zadachi Al'yans evropeyskikh organizatsiy po fizicheskoy i reabilitatsionnoy meditsine
- -.
Abstract
В контексте Белой книги по физической и реабилитационной медицине (ФРМ) в Европе, в настоящей статье описывается практика исследований - будущего ФРМ. Студенты и специалисты ФРМ в основном участвуют в биомедицинских исследованиях, изучают биологические процессы, причины заболеваний, медицинскую диагностику, оценки их последствий для функционирования, инвалидности и здоровья на индивидуальном и общественном уровнях. Большинство текущих исследований ФРМ, часто междисциплинарных, вытекает из прикладных исследований, которые, применяя существующие знания, направлены на достижение конкретных целей. В этой области проводятся трансляционные медицинские исследования, научно-исследовательские работы, прикладные исследования и исследования клинических воздействий. Врачи ФРМ, в основном магистранты или аспиранты, в настоящее время расширяют свое участие в фундаментальных исследованиях и в доклинических испытаниях. Врачи ФРМ участвуют в первичных исследованиях, которые являются оригинальными, непосредственными исследованиями, а также во вторичных исследованиях, которые представляют собой анализ и интерпретацию первичных исследовательских публикаций в области с определенной методологией. Вторичные исследования остаются важной деятельностью Секции UEMS-PRM, и будут служить областью для недавно созданного раздела реабилитации в Кокрановской базе данных. Вторичные исследования с ориентацией на людей с ограниченными возможностями будут развиваться во всем мире на основе доказательной медицины с участием врачей ФРМ и других медицинских и социальных специалистов, участвующих в реабилитации. Развитие исследовательской деятельности с интересом к ФРМ в Европе - задача для будущего, с которой сейчас приходится справляться. Европейские школы ФРМ, европейская программа магистратуры и аспирантуры с их поддерживающими исследовательскими и клиническими возможностями, европейские организации ФРМ с их веб-сайтами, научные журналы ФРМ и европейские конгрессы являются прочной основой для развития исследовательской деятельности и развития раздела реабилитации в Кокрановской базе данных и нашего сотрудничества с европейскими научно-исследовательскими учреждениями высшего уровня, европейскими и международными научными обществами в различных областях. ФРМ будет лидером в этой области исследований.
Physical and rehabilitation medicine, medical rehabilitation. 2019;1(1):154-172
views
Belaya kniga po fizicheskoy i reabilitatsionnoy meditsine (FRM) v Evrope. Glava 11. Zadachi i perspektivy na budushchee FRM. Al'yans evropeyskikh organizatsiy po fizicheskoy i reabilitatsionnoy meditsine
- -.
Abstract
В контексте Белой книги по физической и реабилитационной медицине (ФРМ) в Европе, в настоящей статье описываются перспективы ФРМ в Европе в соответствии с реальным видением европейских организаций. Во всех главах подчеркиваются большие изменения в демографии, ожидаемой продолжительности жизни, выживаемости, инвалидизации, из-за увеличения распространенности продолжительных нарушений здоровья, из-за технологического прогресса, а также расходов на здравоохранение и общественных изменений с точки зрения требований благополучия и качества жизни вместе со здоровьем. Все эти проблемы сочетаются с особенностями ФРМ - медицинской специальностью, ориентированной на человека в целом и его/ее функционирование при различны нарушениях здоровья, с целью гарантии их максимального возможного участия посредством улучшения деятельности и сокращения нарушений. Представлены возможные последствия этих изменений в ходе развития клинической практики, услуг, обучения, и исследований ФРМ; кроме того, дано представление о прогрессе в деле согласования развития ФРМ в Европе и возможный вклад ФРМ в планирование политики.
Physical and rehabilitation medicine, medical rehabilitation. 2019;1(1):173-181
views

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies