Ischemic kidney disease
- Authors: Shulutko В.I.1
-
Affiliations:
- Medical-Social Institute
- Issue: Vol 7, No 1 (2007)
- Pages: 92-101
- Section: Basic clinical manifestations of atherosclerosis
- Published: 15.02.2007
- URL: https://journals.eco-vector.com/MAJ/article/view/692625
- ID: 692625
Cite item
Abstract
Kidney ischemia is considered as group of kidney diseases (group definition), but it always vascular genesis. Kidney ischemia is evident with urinary syndrome and different level of functional failure of organ. We think that arterial hypertension syndrome at kidney ischemia can be a consequence of hereditary predisposition to arterial hypertension and developing of diffuse (terminal) nephrosclerosis.
Causes of kidney ischemia: arterial hypertension, atherosclerosis, Takayasu’s arteritis, thromboembolism, atheroembolism, aortic and renal artery dissection, vasculitis, microangiopathy, traumas, Kavasaky’s disease etc.
Pathogenesis of kidney ischemia: activation of rennin-angiotensin and urotensin systems, endothelium dysfunction, insulinoresistance. Treatment. Step by step using main groups medicine: diuretics, в-adreno- ceptor blockers, calcium antagonists, vasodilatators and angiotensin-converting enzyme inhibitors. Anticoagulants and antiaggregants are important as well. Modification of aspirin - Cardiomagnil (0,15 - 0,075) is good for long-time preventive therapy. A new antithrombin drug Clopidogrel (0,075/day) decrease risk of ischemic complications better than aspirin.
About the authors
В. I. Shulutko
Medical-Social Institute
Author for correspondence.
Email: shabanov@mail.rcom.ru
Russian Federation, Saint Petersburg
References
- Алмазов В. А., Шляхто Е. В. Артериальная гипертензия и почки / СПбГМУ им. акад. И. П. Павлова. СПб., 1999. 296 с.
- Арабидзе Г. Г., Погребная Г. Н., Тодуа Ф. И. и др. Гипертоническая болезнь и почечные гипертонии: Структурное и функциональное исследование почек с использованием динамической компьютерной томографии // Кардиол. 1989. Т. 29. № 11. С 53-56.
- Бобров В. А., Поливода С. Н., Коношевич С. Н., Фуштей И. М. Гипертонический эффект нифедипина у больных гипертонической болезнью с различной функциональной активностью симпатико-адреналовой системы // Кардиол. 1988. Т. 28. № ЕС. 17-20.
- Ивлева А. Я., Кобалова Ж. Д., Антия И. Д. и др. Специфичность гипотензивного эффекта антагонистов кальция при гипертонической болезни // Тер. арх. 1991. Т. 63. № 9. С. 97-100.
- Игнатов А. М., Смирнов А. В., Добронравов В. А. и др. Ишемическая болезнь почек // Нефрол. 2004. Т. 8. Приложение 2. С. 19-27.
- Мухин Н. А., Козловская Л. В., Кутырина И. М. и др. Ишемическая болезнь почек // Cons. Med. 2002. Т. 4. № 7.
- Сидоренко Б. А., Савченко М. В., Преображенский Д. В. Ингибиторы ангиотензинпре- вращающего фермента при лечении гипертонической болезни // Кардиол. 2000. Т. 40. № 2. С. 74-82.
- Хирманов В. Н. Реноваскулярная гипертензия и ишемическая болезнь почек. Современное состояние проблемы // Всерос. конф., посвященная 100-летию А. Л. Мясникова. СПб., 1999. С. 61-62.
- Шулутко Б. И. Патология почек. Клиникоморфологическое исследование. Л.: Медицина, 1983. 296 с.
- Шулутко Б. И., Перов Ю. Л. Артериальная гипертензия. СПб.: Лига, 1993. 304 с.
- Anderson S., Meyer Т., Rennke H., Brenner В. М. Control of glomerular hypertension limits glomerular injury in rats with reduced renal mass // J. of Clin. Investigation. 1985. Vol. 76. P. 612-619.
- Bataineh A., Rau L. Angiotensin II, nitric oxide, and end-organ damage in hypertension // Kidney Intern. 1998. Vol. 54 (Suppl. 68). P. S14-S19.
- Brands M., Hall J. Hyperinsulinemia and hypertonia//NMCD. 1993. Vol. 3. P. 155-157.
- Brenner B. Nephron adaptation to renal injury or ablation // Am. J. Physiol. 1985. Vol. 249. P. 324-337.
- Dustan H. P. Personal views on the mechanisms of hypertension // Hypertension / Ed. by J. Genest. N. Y.: McGraw-Hill Book, 1983. P. 667-675.
- Genest J. Personal views on the mechanisms of essential hypertension // Hypertension / Ed. by J. Genest. N. Y: McGraw-Hill Book, 1983. P. 599-614.
- Gephardt G., Tubbs R., Novick A. et al. Renal arterial stenosis, nephrotic range proteinuria and focal segmental glomerularsclerosis // Clev. Clin. Q. 1984. Vol. 24. P. 642-651.
- Goldschmeding R., Aten J., Ito Y. et al. Connective tissue growht factor: just another factor in renal fibrosis // Nephrol. Dial. Transpl. 2000. Vol. 15. P. 296-299.
- Guyton A. C., Hall J. E., Lohmeier Th. E. et al. Blood pressure regulation: basis concepts // Fed. Proc. 1981. Vol. 40. P. 2252-2256.
- Jacobson H. Ischaemic renal disease: an overlooked entity // Kidney Intern. 1988. Vol. 34. P. 729-743.
- Kinkaid-Smith P. Hypertension and the kidney // Textbook of Renal Disease / Ed. by J. Whitworth, J. Lawrence. Melbourne: Churchill Livingstone, 1987. P. 337-350.
- Kumar S., Muchmore A. Tamm-Horsfall pro- tein-uromodulin (1950-1990) // Kidney Intern. 1990. Vol. 37. P. 1395-1401.
- Losito A., Parente B., Cao P. et al. ACE Gene Polymorphism and Survival in Atherosclerotic Renovascular Disease // Am. J. Kidney Dis. 2000. Vol. 35. P. 211-215
- Makanjuola A., Scoble J. Ischaemic nephropathy - is the diagnosis excluded by heavy proteinuria? // Nephrol. Dial. Transplant. 1999. Vol. 14. P. 2795-2797.
- Muller E., Laragh J. Clinical evaluation and differential diagnosis of the individual hypertensive patient // Hyperten, pathophysiol., diagnosis, and management / Ed. by J. Laragh, B. Brenner. N.-Y: Raven Press, 1990. P. 13 85-13 96.
- Passa P. Hyperinsulinemia, insulin resistance and essential hypertension // Hormone Res. 1992. Vol. 38. P. 33-38.
- Rennke H., Klein P. Pathogenesis and significance of non-primary focal and segmental glomerulosclerosis // Am. J. Kidney Dis. 1989. Vol. 13. P. 443-456.
- Rigat B., Hubert C., Alhenc-Gelas F. et al. An insertion/deletion polymorphism in the angiotensin 1-converting enzyme gene accounting for half the variance of serum enzyme levels // J. Clin. Invest. 1990. Vol. 86. P. 1343-1346.
- Van de Water A., Janssens W., Van Nueten J. etal. Pharmacological and hemodynamic profile of nebivolol, a chemically novel, potent and selective p 1-adrenergic antagonist. // J. Cardiovasc. Pharmacol. 1988. Vol. 11. P. 552-563.
- Williams J., Coles G. Proteinuria - a direct cause of morbidity? // Kidney Intern. 1994. Vol. 45. P. 443-450.
Supplementary files


