Некоторые патогенетические взаимосвязи метаболической активности и структуры костной ткани при диагностике и лечении остеопороза

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

На основании собственных данных и анализа литературы показано, что основными причинами распространенности остеопороза является, с одной стороны, рост продолжительности жизни, а с другой - широкое диспансерное обследование групп риска инструментальными методами. Рассмотрены точность и воспроизводимость метода двухэнергетической рентгеновской денситометрии костной ткани. Показано влияние на результаты исследования высокой метаболической активности костной ткани, а также фазового состава минерального матрикса. Для контроля эффекта лечения рекомендуется многократное исследование в динамике 35 участков скелета. При рассмотрении проблемы терапии остеопороза показано, что в основном действие препаратов направлено на процессы остеокластно-остеобластного ремоделирования. В то же время нет средств, избирательно воздействующих на процесс остеоцитарного ремоделирования, являющийся более глубоким уровнем адаптационных механизмов, обеспечивающих изменение структуры костной ткани в ответ на изменение механических и регуляторно-метаболических воздействий на кость. Предложен новый принцип фармакотерапии остеопороза, основанный на разработке препаратов, способствующих регуляции кальциевого насоса остеоцитов.

Об авторах

Н. В. Корнилов

Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р. Р. Вредена

Автор, ответственный за переписку.
Email: shabanov@mail.rcom.ru
Россия, Санкт-Петербург, 195427, ул. Акад. Байкова, 8

А. С. Аврунин

Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р. Р. Вредена

Email: shabanov@mail.rcom.ru
Россия, Санкт-Петербург, 195427, ул. Акад. Байкова, 8

А. Б. Аболин

Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р. Р. Вредена

Email: shabanov@mail.rcom.ru
Россия, Санкт-Петербург, 195427, ул. Акад. Байкова, 8

Список литературы

  1. Аврунин А. С., Корнилов Н. В. Зависимость статических и динамических параметров минерального матрикса костной ткани от соотношения кристаллических и аморфных структур // Гений ортопедии. 2001. № 2. С. 44-48.
  2. Аврунин А. С., Корнилов Н. В. Метод двойной фотонной рентгеновской абсорбциометрии при динамическом контроле состояния костной ткани в процессе лечения остеопороза // Гений ортопедии. 2002. № 2. С. 123-128.
  3. Аврунин А. С., Корнилов Н. В., Иоффе И. Д. Адаптационные механизмы костной ткани и регуляторно-метаболический профиль организма // Морфология. 2001. № 6. С. 7-12.
  4. Аврунин А. С., Корнилов И. В., Суханов А. В Позиционные регуляторы костной ткани - основа ауторегуляторного механизма развития и воспроизведения остеопороза // Морфология. 1998. № 4. С. 7-12.
  5. Аврунин А. С., Корнилов И В., Иоффе И. Д., Емельянов В. Г. Колебания массы минерального матрикса скелета И Гений ортопедии. 2001. № 1. С. 60-62.
  6. Аврунин А. С., Корнилов Н. В., Иоффе И. Д., Емельянов В. Г Параметры метаболизма минерального матрикса костной ткани // Остеопороз и остеопатии. 2000. № 4. С. 2-4.
  7. Аврунин А. С., Корнилов Н. В., Иоффе И. Д„ Емельянов В. Г. Перестройка минерального матрикса костной ткани И Морфология. 2001. № 2. С. 37-40.
  8. Аврунин А. С., Корнилов Н. В., Иоффе И. Д. Колебания массы минерального матрикса скелета // Гений ортопедии. 2001. № I. С. 60-62.
  9. Аврунин А. С., Корнилов Н. В., Марин Ю Б Гипотеза о роли клеток остеоцитарного ряда в формировании стабильной морфологической структуры минералов костного матрикса И Морфология. 2002. № 6. С. 74-77.
  10. Аврунин А. С., Корнилов Н. В., Суханов А. В., Емельянов В. Г. Формирование остеопоротических сдвигов в структуре костной ткани (костные органы, структура костной ткани и ее
  11. ремоделирование, концепция патогенеза остеопороза, его диагностики и лечения). СПб.: Ольга, 1998. 67 с.
  12. Арифова Г. Л. Прижизненная оценка минеральной насыщенности костной ткани у здоровых детей // Мед. журн. Узбекистана. 1985. № 8. С. 64-67.
  13. Беневоленская Л. И. Распространенность остеопороза позвоночника в популяционной выборке г. Москвы // Первый Рос. симпозиум по остеопорозу / Тезисы лекций и докладов. М., 1995. С. 11-14.
  14. Генант Г. К., Купер С., Пур Г. и др. Рекомендации рабочей группы ВОЗ по обследованию и лечению больных с остеопорозом // Остеопороз и остеопатии. 1999. № 4. С. 2-6.
  15. Денисов-Никольский Ю. И., Жилкин Б. А., Докторов А. А., Матвейчук И. В., Ультраструктурная организация минерального компонента пластинчатой костной ткани у людей зрелого и старческого возраста // Морфология. 2002. № 5. С. 79-82.
  16. Дильман В. М. Четыре модели медицины. Л.: Медицина, 1987. 287 с.
  17. Докторов А. А. Структурная организация минеральной фазы костной ткани // Биомедицинские технологии. 1999. Вып. 12. С. 42-52.
  18. Донцов В. И. Иммунитет и старение: лимфоциты в регуляции потенциала тканевого роста // Геронтология и гериатрия: Альманах. 2001. № 1. С. 12-15.
  19. Корнилов Н. В., Аврунин А. С. Адаптационные процессы в органах скелета. СПб.: Морсар, 2001. 296 с.
  20. Корнилов И. В., Аврунин А. С., Аболин А. Б. Патогенетический способ лечения системного остеопороза: Приоритетная справка на изобретение 2003102979.
  21. Корнилов Н. В., Аврунин А. С., Аболин А. Б. Комплексный патогенетический способ лечения системного остеопороза: Приоритетная справка на изобретение 2003102978.
  22. Корнилов И. В., Аврунин А. С., Синюкова И. В., Каземирский В Е. Биоритмы обменных процессов в костной ткани и диагностическая ценность двойной фотонной рентгеновской абсорбциометрии // Вестник травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова. 1999. № 4. С. 52-56.
  23. Корнилов И. В., Аврунин А. С., Суханов А. В., Паршин В. А. Структура пространственно-временной организации ремоделирования костной ткани тел позвонков после остеотомии бедренной кости // Патол. физиол. и эксп. терапия. 2002. № 4. С. 17-21.
  24. Крутько В. Н., Донцов В. И., Подколзин А. А. и др. Новые формулы определения биовозраста человека // Геронтология и гериатрия: Альманах. 2001. № I. С. 9-11.
  25. Крыжановский Г. Н. Биологические ритмы и закон структурно-функциональной дискретности биологических процессов // Биологические ритмы в механизмах компенсации нарушенных функций. М., 1973. С. 20-34.
  26. Крыжановский Г. Н. Расстройство нервной регуляции // Патология нервной регуляции функций. М., 1987. С. 5-42.
  27. Лаврищева Г. И., Карпов С. П., Бачу И. С. Регенерация и кровоснабжение кости. Кишинев: Штиинца, 1981. 169 с.
  28. Марова Е И. Классификация остеопороза // Остеопороз и остеопатии. 1998. № I. С. 8-12.
  29. Матвейчук И. В., Денисов-Никольский Ю. И., Докторов А. А. Изучение особенностей морфогенеза в условиях измененной функциональной нагрузки и его прикладное значение // Биомед. технол. 1999. Вып. 12. С. 56-70.
  30. Методические рекомендации №97/159/МЗ РФ. М.: 1998. 20 с.
  31. Методические указания МУ 2.6.1.-95 / Госатомнадзор России. М., 1995. 23 с.
  32. Насонов Е. Л., Скрипникова И. А., Насонова В. А. Проблема остеопороза в ревматологии. М.: Стин, 1997. 429 с.
  33. Паршин В. А. Изолированная и множественная скелетная травма. Хронобиологические характеристики асимметрии адаптивной реакции: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. СПб., 1999. 20 с.
  34. Рожинская Л. Я. Системный остеопороз. М.: Кронпресс, 1996. 208 с.
  35. Рожинская Л. Я. Соли кальция в профилактике и лечении остеопороза // Остеопороз и остеопатии. 1998. № 1. С. 43-45.
  36. Слуцкий Л. И. Биохимия нормальной и патологически измененной соединительной ткани. Л.: Медицина, 1969. 376 с.
  37. Франке Ю., Рунге Г. Остеопороз. М.: Медицина, 1995. 304 с.
  38. Урусов В. С. Энергетическая кристаллохимия. М.: Наука, 1989. 320 с.
  39. Ferrari S., Rizzoli R., Bonjour J. P. Genetic aspects of osteoporosis // Curr. Opin. Rheumatol. 1999. Vol. 11. № 4. P. 294-300.
  40. Fukuoka H., Kiriyama M., Nishimura Y. et al. Metabolic turnover of bone and peripheral monocyte release of cytokines during short-term bed rest // Acta Physiol. Scand. 1994. Vol. 616 (Suppl). P. 37-41.
  41. Harris W., Heaney R. Skeletal renewal and metabolic bone desease // New Engl. J. Med. 1969. Vol. 280. № 4. P. 193-202.
  42. Hashimoto T., Sakata K., Yoshimura N. Epidemiology of osteoporosis in Japan // Osteoporosis Int. 1997. Vol. 7 (Suppl. 3). P. 99-102.
  43. Jergas M., Genant H. 1994 (цит. по E. Л. Насонову с соавт., 1997).
  44. Kanis J. A. Diagnosis of osteoporosis // Osteoporosis Int. 1997. Vol. 7 (Suppl. 3). P. 108-116.
  45. Klein-Nulend J., Siemens C., Ajubi N. et al. Pulsating fluid flow increases nitric oxide (NO) synthesis by osteocytes but not periosteal fibroblasts-correlation with prostaglandin upregulation // Biochem. Biophys. Res. Commun. 1995. Vol. 217. №2. P. 640-648.
  46. Lagier R. An anatomicopathological approach to the study of articular aging // ROFO. 1976. Vol. 124. № 6. P. 564-570.
  47. Lau E. M. C. Epidemiology of osteoporosis in urbanized Asian populations // Osteoporosis Int. 1997. Vol. 7 (Suppl. 3). P. 91-95.
  48. Liu Z. H., Zhao Y. L., Ding G. Z., Zhou Y. Epidemiology of primary osteoporosis in China // Osteoporosis Int. 1997. Vol. 7 (Suppl. 3). P. 99-102.
  49. Manolagas S. C., Bellido T., Jilka R. L. New insights into the cellular, biochemical, and molecular basis of postmenopausal and senile osteoporosis: roles of IL-6 and gp!30 I/ Int. J. Immunopharmacol. 1995. Vol. 17. № 2. P. 109-116.
  50. Mautalen C., Pumarino H. Epidemiology of osteoporosis in South America // Osteoporosis Int. 1997. Vol. 7 (Suppl. 3). P. 73-77.
  51. Mazzuoli G. E., D'Erasmo E., Minisola S. et al. Pathogenetic aspects of involutional osteoporosis // Clin. Rheumatol. 1989. Vol. 8 (Suppl. 2). P. 22-29.
  52. Nancollas G. H., Johnsson M. A. Calculus formation and inhibition // Adv. Dent. Res. 1994. Vol. 8. № 2. P. 307-311.
  53. Nishimura Y, Fukuoka H., Kiriyama M. et al. Bone turnover and calcium metabolism during 20 days bed rest in young healthy males and females // Acta Physiol. Scand. 1994. Vol. 616 (Supp).). P. 27-35.
  54. Patel S. 1996 (цит. по E. Л. Насонов с соавт., 1997).
  55. Posner A. The mineral of bone // Clin. Orthop. 1985. № 200. P. 87-99.
  56. Redepenning J., Schlessinger T., Burnham S. et al. Characterization of electrolitically prepared brushite and hydroxyapatite coatings on orthopaedic alloys // J. Biomed. Mater. Res. 1996. Vol. 30. № 3. P. 287-294.
  57. Reeve J., Silman A. Epidemiology of osteoporotic fractures in Europe: towards biologic mechanism // Osteoporosis Int. 1997. Vol. 7 (Suppl. 3). P. 78-83.
  58. Roholl P.J., Blauw E., Zurcher C. et al. Evidence fora diminished maturation of preosteoblasts into osteoblasts during aging in rats: an ultrastructural analysis // J. Bone Miner. Res. 1994. Vol. 9. № 3. P. 355-366.
  59. Shimizu M, Higuchi K., Bennett В et al. Identification of peak bone mass QTL in a spontaneously osteoporotic mouse strain // Mamm. Genome. 1999. Vol. 10. № 2. P. 81-87.
  60. Skalska A., Kocemba J. Involutional osteoporosis-etiopathogenesis and treatment // Folia Med. Cracov. 1996. Vol. 37. № 1-2. P. 15-28.
  61. Sugino K, Kure Y., Shiraishi R. et al. Meaning in measurement of bone mineral content as preoperative evaluation of aged patients // Nippon Geka Gakkai Zasshi. 1990. Vol. 91. № 8. P. 923-930.
  62. Syftestad G. T., Grist M. R. Bone aging // Clin. Orthop. 1982. № 162. P. 288-297.
  63. Takeda N., Tsuboyama T., Kasai R. et al. Expression of the c-fos gene induced by parathyroid hormone in the bones of SAMP6 mice, a murine model for senile osteoporosis // Mech. Ageing Dev. 1999. Vol. 108. № 1. P. 87-97.
  64. Wasnich R. D. Epidemiology of osteoporosis in the United States of America // Osteoporosis Int. 1997. Vol. 7 (Suppl. 3). P. 68-72.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Эко-Вектор, 2004


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 74760 от 29.12.2018 г.