Тяжелые формы внутрижелудочковых кровоизлияний у новорожденных (современные аспекты терапии и принципы выбора индивидуальной лечебной тактики)
- Авторы: Иова А.С.1, Любименко В.А.2, Скоромец А.А.3,4, Скоромец А.П.1, Скоромец Т.А.4, Панкратова И.В.1, Кагаткина Т.П.2, Крюков Е.Ю.2, Попова Е.Б.2, Панкратов Л.Г.2
-
Учреждения:
- Медицинская академия последипломного образования
- Центр патологии новорожденных ДГБ №1
- Государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова М3 РФ
- Академическая группа при академике РАМН Скоромце А. А.
- Выпуск: Том 3, № 1 (2003)
- Страницы: 60-65
- Раздел: Клиническая медицина
- Статья опубликована: 15.03.2003
- URL: https://journals.eco-vector.com/MAJ/article/view/693076
- ID: 693076
Цитировать
Полный текст



Аннотация
На базе Центра патологии новорожденных разработана схема помощи детям с тяжелыми формами внутрижелудочковых кровоизлияний и постгеморрагической гидроцефалии, основанная на регулярном мониторинге внутричерепного состояния и подборе индивидуальной лечебной тактики. При обнаружении ультрасонографических и допплерографических признаков прогрессирующей медикаментозно резистентной постгеморрагической гидроцефалии используется тактика поэтапного шунтирования. На первом этапе проводится вентрикуло-субгалеальное дренирование резервуар-катетером с последующими пункциями субгалеального «кармана». При этом у 39 % детей удается стабилизировать постгеморрагическую гидроцефалию. Вторым этапом при прогрессировании гидроцефалии является постановка вентрикуло-перитониального шунта. На фоне применяемой нами схемы мониторинга и лечения удалось снизить летальность у новорожденных с тяжелыми формами ВЖК с 50 до 24 %.
Об авторах
А. С. Иова
Медицинская академия последипломного образования
Автор, ответственный за переписку.
Email: shabanov@mail.rcom.ru
Россия, Санкт-Петербург
В. А. Любименко
Центр патологии новорожденных ДГБ №1
Email: shabanov@mail.rcom.ru
Россия, Санкт-Петербург
А. А. Скоромец
Государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова М3 РФ; Академическая группа при академике РАМН Скоромце А. А.
Email: shabanov@mail.rcom.ru
Россия, Санкт-Петербург; Санкт-Петербург
А. П. Скоромец
Медицинская академия последипломного образования
Email: shabanov@mail.rcom.ru
Россия, Санкт-Петербург
Т. А. Скоромец
Академическая группа при академике РАМН Скоромце А. А.
Email: shabanov@mail.rcom.ru
Россия, Санкт-Петербург
И. В. Панкратова
Медицинская академия последипломного образования
Email: shabanov@mail.rcom.ru
Россия, Санкт-Петербург
Т. П. Кагаткина
Центр патологии новорожденных ДГБ №1
Email: shabanov@mail.rcom.ru
Россия, Санкт-Петербург
Е. Ю. Крюков
Центр патологии новорожденных ДГБ №1
Email: shabanov@mail.rcom.ru
Россия, Санкт-Петербург
Е. Б. Попова
Центр патологии новорожденных ДГБ №1
Email: shabanov@mail.rcom.ru
Россия, Санкт-Петербург
Л. Г. Панкратов
Центр патологии новорожденных ДГБ №1
Email: shabanov@mail.rcom.ru
Россия, Санкт-Петербург
Список литературы
- Барашнев Ю. И. Перинатальная неврология. М.: Триада-Х, 2001.
- Иова А. С., Гармашов Ю. А., Андрущенко Н. В. и др. Ультрасонография в нейропедиатрии. Новые возможности и перспективы. СПб., 1997. С. 17-28, 5 8-62.
- Шабалов Н. П. Неонатология. Т. 1. СПб.: Специальная литература, 1995.
- Ment L. R., Duncan С. С., Ehrenkranz R. A. et al. Intraventricular haemorrhage in the preterm neonate: timing and cerebral blood flow changes // J.Pediatr. 1984. Vol. 104. P. 419-425.
- Papile L.A., Burstein J., Burstein R., Koffler H. Incedence od subepindemal and intraventricular haemorrhage: a study of infants with birth weight less than 1500 gm // J.Pediatr. 1978. Vol. 92. P. 529-534.
- Takashima S., Mito T, Takakura K. Pathogenesis of periventricular white matter haemorrhage in preterm infants // Brain Dev. 1986. Vol. 8. P. 25-30.
- Tortorolo G., Luciano R., Papacci P., Tonelli T. Intraventricular haemorrhage: past, present and future, focusing on classification, pathogenesis and prevention // Child’s Nerv. Syst. 1999. № 15. P. 652-661.
- Volpe J. J., Herscovitch P., Perlman J.M., Reichle M. E. Positron emission tomography in the newborn: extensive impairment of regional cerebral blood flow with intraventricular haemorrhage and haemorrhagicintracerebral involvement // Pediatrics. 1983. Vol. 72. P. 5 89-601.
- Volpe J. J. Neurology of the newborn. Philadelphia: Saunders, 2001.
Дополнительные файлы
