Genetic factors in pathogenesis, prophylaxis and treatment of surgical sepsis

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription or Fee Access

Abstract

Genesis of surgical sepsis is determined by the whole complex of effects of genetic factors of both pathogenic microorganisms and the host being in a critical state.

As a result of infectious process induction, pathogen-associated molecular pattern (PAMP) forms, which is capable of influencing Toll-like receptors (TLR-4 for Gram-negative bacteria and TLR-2 for Gram-positive bacteria) causing alarm signal in deep intracellular structures. Phagocytic cellular activity of monocytic macrophage link leads to the discharge of inductor molecules of immunogenesis (interleukins) and the systemic inflammatory response (SIRS) into internal environment of the host. Among these the most important are kВ factors (NF kВ), Toll/IL-1 resistance (TIR) etc.

In case of unfavorable tendencies for the host of SIRS development certain factors leading to the lethal outcome become activated in the cytokine cascade, namely TRADD or FADD.

SIRS phenotype depends not only on the relationship between proinflammatory and anti-inflammatory cytokines, but on exogenous or ‘ spontaneous ‘ mutations of host DNA as well. The tendency to SIRS development determines sepsis outcome.

About the authors

I. A. Erukhin

Military Medical Academy

Author for correspondence.
Email: shabanov@mail.rcom.ru

Член-корреспондент РАМН

Russian Federation, St. Petersburg

References

  1. Белобородов В. Б. Проблема полиорганной недостаточности у больных сепсисом // Инфекции и антимикробная терапия. 2001. Т. 3. № 3. С. 72-73.
  2. Воробьев А. А. Идеи Луи Пастера и развитие инфектологии и иммунологии // Вестн. РАМН. 1996. №6. С. 6-11.
  3. Давыдовский И. В. Патологическая анатомия и патогенез болезней человека. Изд-е 3-е, перераб. и доп. М.: Медгиз, 1956. Т. 1. 566 с.
  4. Киров М. Ю., Кузьков В. В., Недашковский Э. В. Острое повреждение легких при сепсисе. Патогенез и интенсивная терапия. Архангельск: СГМУ, 2004. С. 88.
  5. Ноздрачев А. Д., Марьянович А. Т., Поляков Е. Л. и др. Нобелевские премии по физиологии или медицине за 100 лет. СПб.: Гуманистика, 2002. С. 613-617.
  6. Сидоренко С. В. Инфекционный процесс как «диалог» между хозяином и паразитом // Клин. микробиол. и антимикроб. химиотерапия. 2001. Т. 3. № 4. С. 301-315.
  7. Сидоренко С. В. Роль микробного фактора в этиологии и патогенезе сепсиса // Инфекции и антимикроб. терапия. 2001. Т. 3. № 3. С. 70-71.
  8. Сидоренко С. В. Роль бактериальных биопленок в патологии человека // Инфекции в хирургии. Т. 2. № 3. С. 16-20.
  9. Тотолян А. А. Генетика патогенности микроорганизмов // Вестник РАМН. 2001. № 11. С. 29-33.
  10. Флетчер Р., Флетчер С., Вагнер Э. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины: Пер. с англ. М.: Медиа Сфера, 1998.347 с.
  11. Фрейдлин Н. С., Тотолян А. А. Клетки иммунной системы. Т. 6, 7, 8. СПб.: Наука, 2001. 108 с.
  12. Черешнев В. А., Юшков Б. Г., Климин В. Г., Лебедева Е. В. Иммунофизиология / УГО РАМН. Екатеринбург, 2002. 257 с.
  13. Черешнев В. А., Гусев Е. Ю., Юрченко Л. Н. Системное воспаление - миф или реальность? // Вестник РАН. Т. 74. № 3. С. 219-225.
  14. Яковлев М. Ю., Лиходеев В. Г.. Аниховская И. А. и др. Эндотоксининдуцированные повреждения эндотелия // Архив патологии. 1996. № 2. С. 3-9.
  15. Beutler B. Science review: Key inflammatory and stress pathways in critical illness - the central role of the Toll-like receptors // Critical Care. 2003. №7. P. 39-46.
  16. Bone R. C., Balk R. A., Cerra F. B. et al. Definitions for sepsis and organ failure and guidlines for the use of innovative therapies in sepsis // Chest. 2001. P. 1644-1655.
  17. Faist E. (Ed.) Immunological Screening and Immunotherapy in Critically Patients with Abdominal Infections. Springer: Berlin, Heidelberg, New York, Barcelona, Hong Kong, London, Milan, Paris, Tokyo. 2001. P. 161.
  18. Johnson J. R., O'Bryan T. T., Kuskowski M. et al. Ongoing Horizontal and vertical transmission of Virulence Genes and papA Alleles among Escherichia coli Blood Isolates from Patients with Diverse-Source Bacteremia // Infection and Immunity. Sept. 2001. Vol. 69. № 9. P. 5363-5374.
  19. Marshall J. C., Aarts M. A. From Celsus to Galen to Bone: The illnesses, Syndromes and Deseases of Acute Inflammation // Yearbook of Intensive care and emergency medicine / Ed. J.-L. Vincent. Springer, 2001. P. 3-12.
  20. Martin G. S. Diagnosis and Treatment of the Criticaly III Sepsis Patiet // Mat of 30th International Educational and Scientific Symposium of the Day 1-February 10. 2001. P. 38-46.
  21. Mayed H. S., Bertrand K. P., Lip A. A newly recognized gene of Escherichia coli K-12 that affects frequency of persistence after inhibition of murein synthesis // J. Bacterial. 1983. Vol. 155. P. 768-775.
  22. Nathens A. B., Rotstein O. D., Marshall J. C. Tertiary Peritonitis: Clinical Featores of a Complex Nosocomial infections // World J. Surg. 1998. Vol. 22. P. 158-163.
  23. Na'Was T., Hawwarl A., Hendrix E. et al. Phenotipic and Genotypic characterization of Nosocomial Staphylococcus aureus Isolates from Trauma Patients // J. of Clin. Microbiol. 1998. Vol. 36. № 2. P. 414-420.
  24. Oberholzer A., Oberholzer C., Frezor R. et al. Patterns of Cytokine Expression Differenciate beetwin Gram positive and Negative Sepsis // Mat. Of 1st Joint Meeting Surgical Spain. 2002. P. 55.
  25. Swank G. M., Deitch E. A. Role of the gut in multiple organ failure: bacterial translocation and permiability changes // World. J. Surg. 1996. Vol. 20. № 4. P. 411-417.
  26. Tannock G. M. (Ed.) Probitics and Prebiotics: Where we going? // Caister Academic. Press. Wymondham. U. K. 2002. ISBN: 0-9542464-1-1. P. 336.
  27. Waterer G. W., Wunderink R. G. Science review: Genetic variability in the systemic inflammatory response // Critical care. 2003. № 7. P. 308-314.
  28. Wei D., Browder W., Williams D. Fungal PAMPS Signal Through An MyD 88 Dependent Pathway and Stimulate Toll-like Receptor Gene and Protein Expression In Human Microvascular Endothelial Cells // Mat of 1st Joint Meeting Surgical Inf. Society and Surgical Inf Society - Euvrope. Madrid Spain May 2-4. 2002. P. 67.
  29. Ziegler E. I., McCutchan J. A., Fierer J. et al. Treatment of gram-negative bacteriemia and shock with human antiserumto a mutant Escherichia coli //N. Engl. J. Med. Vol. 307. P. 1225-1230.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2025 Eco-Vector


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 74760 от 29.12.2018 г.