ANALIZ AKTIVNOSTI UChASTNIKOV METABOLIZMA ZhELEZA, TsERULOPLAZMINA I TRANSFERRINA, V ZAVISIMOSTI OT UROVNYa GLIKIROVANNOGO GEMOGLOBINA HBA1C

Abstract



Введение. Сахарный диабет второго типа (СД2) - метаболическое заболевание для которого характерна хроническая гипергликемия, к биохимическим проявлениям которой относят увеличение уровня гликированного гемоглобина (HbA1c). Хроническая гипергликемия сопровождается развитием так называемого «карбонильного стресса», разновидности окислительного стресса, опосредованного карбонильными продуктами неферментативного окисления глюкозы, например метилглиоксалем [1]. Окислительному стрессу противостоят антиоксиданты, среди которых важную роль играют медь- и железосодержащие белки плазмы крови: церулоплазмин (ЦП) и трансферрин (ТФ), соответственно. И ЦП, и ТФ, являются важными участниками метаболизма железа, первый - за счет ферроксидазной активности, а второй - за счет железо-транспортной. Связь степени развития СД2 и изменения функций ЦП и ТФ довольно мало изучена в литературе. Хотя развитие таких осложнений СД2, как трофические язвы, напрямую связаны с изменением оттока железа и эффективно лечатся хела-торами железа [2]. Целью нашей работы было сравнение показателей метаболизма железа у условно здоровых доноров и пациентов с различной степенью компенсации СД2. Материалы и методы исследования. С помощью традиционных биохимических методов проводили измерение в лизатах эритроцитов уровня HbA1c (HPLC), а в сыворотке крови концентраций и активности ЦП, концентрации ТФ и меди, общей железосвязывающей активности (ОЖСС). Образцы крови были получены от пациентов диабетического центра Санкт-Петербурга. Показатели разделили на три группы по уровню HbA1c: I группа - 4,5-5,8% (условно здоровые доноры, 110 человек), II группа - 5,90-6,91% (доноры с компенсированным СД2, 194 человека) и III группа - 6,93-14,11% (доноры с некомпенсированным СД2, 60 человек). Проводили дисперсионный анализ измеренных биохимических показателей. Для проверки гипотезы, что анализируемая выборка имеет нормальное распределение, использовали критерий Колмогорова-Смирнова. Результаты и их обсуждение. Несмотря на достоверные различия уровня HbA1c (p<0,05) между тремя сформированными группами, не было обнаружено достоверных различий концентраций ЦП, ТФ, меди, феррок-сидазной и пара-фенилендиамин-оксидазной активности ЦП и ОЖСС между группами. Однако расчетные показатели, характеризующие удельную активность ТФ (отношение ОЖСС и концентрации трансферрина) и удельную активность ЦП (отношение активного и иммунореактив-ного ЦП), были достоверно (p<0,05) снижены в группах II и III по сравнению с группой I. Отношение концентрации меди и иммунореактивного ЦП достоверно отличалось (p<0,05) только в группах I и III. На основании сравнения полученных данных можно сделать вывод о том, что степень компенсации гипергликемии при СД2, которую принято оценивать по уровню HbA1c, качественно совпадает с изменением удельной активности ТФ и ЦП. Достоверные отличия удельной активности ТФ и ЦП, а также отношения концентрации меди и ЦП у пациентов III группы могут свидетельствовать об их неспособности компенсировать действие карбонильного стресса и гликирования белков, вызванного гипергликемией. Полученные результаты находятся в соответствии с данными об эффективности применения хелаторов железа с целью компенсации трофических язв, осложняющих СД2.

I V Voynova

Email: iravoynova@mail.ru

V A Kostevich

A Yu Vlasenko

A V Sokolov

V B Vasil'ev

  1. Механизмы окислительной модификации липопротеинов низкой плотности при окислительном и карбонильном стрессах / Ланкин В. З., Тихазе А. К., Капелько В. И., Шепелькова Г.С., Шумаев К. Б., Панасенко О. М., Коновалова Г Г, Беленков Ю. Н. // Биохимия.- 2007.- Т. 72, № 10.- С. 1330-1341.
  2. Beneficial effects of desferrioxamine on encapsulated human islets - in vitro and in vivo study / Vaithilingam V., Oberholzer J., Guillemin G. J., Tuch В. E. // Am. J. Transplant.- 2010.- Vol. 10.- P. 1961-1969.

Views

Abstract - 56

PDF (Russian) - 1

Cited-By


PlumX

Refbacks

  • There are currently no refbacks.

Copyright (c) 2016 Voynova I.V., Kostevich V.A., Vlasenko A.Y., Sokolov A.V., Vasil'ev V.B.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies