КОРРЕКЦИЯ ОСЛОЖНЕНИЙ У БОЛЬНЫХ ИНВАЗИВНЫМ РАКОМ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ПОСЛЕ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ



Цитировать

Полный текст

Аннотация

Среди новообразований мочевых органов опухоли мочевого пузыря занимают первое место и составляют 70%. Увеличивающаяся в развитых странах продолжительность жизни, общемировая тенденция к старению населения обуславливают рост заболеваемости злокачественными новообразованиями, в том числе раком мочевого пузыря (РМП). Несмотря на современные возможности ранней диагностики РМП, в России только в 70% случаев встречается опухоль в неинвазивной форме, в 30% - с инвазией в мышечный слой. Приблизительно у трети пациентов со II стадией заболевания на момент постановки диагноза имеются отдаленные метастазы. Важное место занимает трансуретральная резекция (ТУР) как лечебно-диагностическая процедура, которую дополняют биопсией основания опухоли, включая мышечную ткань мочевого пузыря. Разделение РМП по степени инвазии в мышечный слой имеет принципиальное значение, так как варианты лечебных мероприятий при этих двух состояниях радикально отличаются. Стандартом лечения инвазивного РМП является радикальная цистэктомия с лимфаденэктомией. Обычно данный вид лечения выполняется у пациентов с инвазивным РМП без поражения регионарных лимфатических узлов и наличия отдаленных метастазов, т. е. в стадии T2-T36N0M0.5-летняя выживаемость инвазивных пациентов с РМП, которым выполнялась радикальная цистэктомия с лимфаденэктомией, составила 58%. При использовании комплексной терапии, включающей ТУР с последующим химиолучевым воздействием, полная регрессия опухоли, по данным некоторых авторов, отмечается у 60-80% больных, что является результатом, сопоставимым с применением радикальной цистэктомии. Однако возможные способы коррекции осложнений после этих вариантов лечения остаются не до конца исследованными.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

А Д КАПРИН

ФГУ «Российский научный центр рентгенорадиологии», Москва

Москва, 117997, ул. Профсоюзная, 86

Н Ю ДОБРОВОЛЬСКАЯ

ФГУ «Российский научный центр рентгенорадиологии», Москва

Москва, 117997, ул. Профсоюзная, 86

Алексей Владимирович ШЕСТАКОВ

ФГУ «Российский научный центр рентгенорадиологии», Москва

Email: alexast@inbox.ru
Москва, 117997, ул. Профсоюзная, 86

М Х ШАИПОВ

ФГУ «Российский научный центр рентгенорадиологии», Москва

Москва, 117997, ул. Профсоюзная, 86

Список литературы

  1. Карякин О.Б. Органосохранная тактика при инвазивном раке мочевого пузыря: «за» и «против» // Практ. онкол. 2003. Т. 4. № 4. С. 21-27.
  2. Манзюк Л.В. Гемцитабин в химиотерапии некоторых солидных опухолей // Рус. мед. журн. 2003. Т.11. № 11. С. 636-640.
  3. Болотина Л.В. Гемцитабин при местнораспространенном и/или метастатическом раке мочевого пузыря // Совр. онкол. 2002. Т. 4. № 2. С. 70-79.
  4. Бардычев М.С. Лечение местных лучевых повреждений // Лечащий врач. 2003. № 5.С. 78-79.
  5. Дубровская В.Ф. Патогенез радиоиндуцированных склерозов// Мед. радиол. 1991. № 11. С. 53-57.
  6. Жаринов Г.М., Винокуров В.Л., Заикин Г.В. Лучевые повреждения прямой кишки и мочевого пузыря у больных раком шейки матки // Мир мед. 2000. №7. С. 8-11.
  7. Чернышев И.В. Оптимизация подходов диагностики и лечения рака мочевого пузыря: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 2004.
  8. Ferlay J., Autier P., Boniol M. et al. Estimates of the cancer incidence and mortality in Europe in 2006 // Ann. Oncol. 2007. Vol. 18. P. 581-592.
  9. Vaidya A., Soloway M.S., Hawke C. et al. De novo muscle invasive bladder cancer: is there a change in trend? // J. Urol. 2001. Vol. 165. P. 47-50.
  10. IARC Working Group on the Evaluation of Carcinogenic Risks to Humans. Tobacco smoke and involuntary' smoking // IARC Monogr. Eval. Carcinog. Risks Hum. 2004. Vol. 83. P. 1438.
  11. Chrouser K., Leibovich B., Bergstralh E. et al. Bladder cancer risk following primary and adjuvant external beam radiation for prostate cancer // J. Urol. 2006. Vol. 174. P. 107-110.
  12. Lee R., Droller M. J. The natural history of bladder cancer. Implications for therapy // Urol. Clin. North Am. 2000. Vol. 27. P. 1-13.
  13. Hautmann R.E., Abol-Enein H., Hafez K. et al. Urinary diversion // Urology. 2007. Vol. 69. P. 17-49.
  14. Stein J.P., Skinner D.G. Radical cystectomy for invasive bladder cancer: long-term results of a standard procedure // World J. Urol. 2006. Vol. 24. P. 296-304.
  15. Shariat S.F., Karakiewicz P.I., Palapattu G.S. et al. Outcomes of radical cystectomy for transitional cell carcinoma of the bladder: a contemporary series from the Bladder Cancer Research Consortium // J. Urol. 2006. Vol. 176. P. 2414-2422.
  16. Hashine K., Miura N., Numata K. et al. Health-related quality of life after bladder preservation therapy for muscle invasive bladder cancer // Int. J. Urol. 2008 Vol. 15 (5). P. 403-406.
  17. Stolzenburg J.-U., Schwalenberg T., Horn L.-C. et al. Anatomical landmarks of radical prostatectomy // Eur. Urol. 2007. Vol. 51. P. 629-639.
  18. Ozyuvaci E., Altan A., Karadcniz T. et al. General anesthesia versus epidural and general anesthesia in radical cystectomy // Urol. Int. 2005. Vol. 74. P. 62-67.
  19. Hara N., Kitamura Y., Saito T. et al. Perioperative antibiotics in radical cystectomy with ileal conduit urinary diversion: efficacy and risk of antimicrobial prophylaxis on the operation day alone // Int. J. Urol. 2008. Vol. 15. P. 511-515.
  20. Yamamoto S., Shima H., Matsumoto T. Controversies in perioperative management and antimicrobial prophylaxis in urologie surgery // Int. J. Urol. 2008. Vol. 15. P. 467-171.
  21. Herr H.W. Transurethral resection of muscle-invasive bladder cancer: 10-year outcome // J. Clin. Oncol. 2001. Vol. 19. P. 89-93.
  22. Von der Maase H. Gemcitabine and cisplatin versus methotrexate, vinblastine, doxorubicin, and cisplatin in advanced or metastatic bladder cancer: results of a large, randomized, multinational, multicentcr, phase III study // J. Clin. Oncol. 2000. Vol. 17. P. 3068-3077.
  23. Frank S.J., Zelefsky M.J. Bladder Cancer // Textbook of Radiation Oncology / Ed. S.A. Leibel. T.L. Phillips. Philadelphia:V.B. Saunders company. 1998. P. 725- 739.
  24. Morris A.D., Zietman A.L., Kaufman D.S., Shipley W.U. Bladder Cancer // Clinical Radiation Oncology / Ed. by L.L. Gunderson and J.E. Teppcr. N.W.: Churchill Livingstone, 2000. P. 819-843.
  25. Naughton M., Needles B.M. Cancer of the Bladder // The Washington Manual of Oncology / Eds. by R. Govindan. Philadelphia: Lippincott Williams and Wilkins, 2002. P. 373-383.
  26. Cole C.J., Pollack A., Zagars G.K. et al. Local control of muscle invasive bladder cancer: Preoperative radiotherapy and cystectomy versus cystectomy alone // Int. J. Radial. Oncol. Biol. Phys. 1995. Vol. 32. P. 331.
  27. Hall M.C., Womack J.S., Roehrborn C.G. et al. Advanced transitional cell carcinoma of the upper urinary tract: patterns of failure, survival and impact of postoperative adjuvant radiotherapy // J. Urol. 1998. Vol. 160. P. 703-706.
  28. Naslund L., Nilsson B., Littbrand B. Hyperfractionated radiotherapy of bladder cancer // Acta Oncol. 1994. Vol. 33. P. 397.
  29. Langsenlehner T. et al. Treatment Results of Radiation Therapy for Muscle Invasive Bladder Cancer // Strahlcnther. Onkol. 2010. Vol. 186. P. 203-209.
  30. Shipley W.U., Kaufman D.S., Heney N.M. et al. An update of combined modality therapy for patients with muscle invading bladder cancer using selective bladder preservation or cystectomy // J. Urol. 1999. Vol. 162. P. 445-451.
  31. Boorjian S.E., Cowan J.E., Konety B.R. et al. Cancer of the Prostate Strategic Urologie Research Endeavor Investigators. Bladder cancer incidence and risk factors in men with prostate cancer: results from Cancer of the Prostate Strategic Urologie Research Endeavor // J. Urol. 2007. Vol. 177. P. 883-887.
  32. Gschwend J.E., Dahm P., Fair W.R. Disease specific survival as endpoint of outcome for bladder cancer patients following radical cystectomy // Eur. Urol. 2002. Vol. 41.P. 440-448.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© КАПРИН А.Д., ДОБРОВОЛЬСКАЯ Н.Ю., ШЕСТАКОВ А.В., ШАИПОВ М.Х., 2011

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 74760 от 29.12.2018 г.


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах