Программа государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи: что изменилось за 20 лет?
- Авторы: Перхов В.И.1,2, Янкевич Д.С.2
-
Учреждения:
- ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Минздрава России
- ФГБНУ «Федеральный научно-клинический центр реаниматологии и реабилитологии»
- Выпуск: Том 18, № 4 (2018)
- Страницы: 27-33
- Раздел: Статьи
- Статья опубликована: 15.12.2018
- URL: https://journals.eco-vector.com/MAJ/article/view/11682
- DOI: https://doi.org/10.17816/MAJ18427-33
- ID: 11682
Цитировать
Полный текст
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
В течение последних 20 лет государственные гарантии бесплатного оказания медицинской помощи остаются самым неопределенным видом государственных обязательств, что приводит к росту платежей населения за медицинские услуги. Авторы считают, что государственные гарантии нужны не сами по себе, а для наиболее полного претворения в реальную жизнь прав человека на медицинскую помощь и здоровье. Система обязательного медицинского страхования в России в основном имитирует страхование, фактически напоминает распределительную (бюджетную) модель финансирования, основанную на организованной покупке гарантированной медицинской помощи частными структурами, мало подверженными политическому и экономическому контролю. В том числе по этой причине в России доля частных расходов на здравоохранение в структуре суммарных расходов почти в три раза выше, чем в экономически развитых зарубежных странах, реализующих в здравоохранении страховую модель. Следует вооружить систему здравоохранения «медицинской политикой», имеющей стратегическую направленность и охватывающей все уровни и составные части системы здравоохранения, а также создать условия, когда круг лиц, принимающих стратегические решения в здравоохранении, будет обособлен от круга лиц, разрабатывающих и реализующих тактически инструменты.
Полный текст
Об авторах
Владимир Иванович Перхов
ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Минздрава России; ФГБНУ «Федеральный научно-клинический центр реаниматологии и реабилитологии»
Автор, ответственный за переписку.
Email: perkhov@mednet.ru
ORCID iD: 0000-0002-4134-3371
д-р мед. наук, главный научный сотрудник
Россия, 127254, г. Москва, ул. Добролюбова, 11; 107031, г. Москва, ул. Петровка, д.25, стр.2Дмитрий Станиславович Янкевич
ФГБНУ «Федеральный научно-клинический центр реаниматологии и реабилитологии»
Email: yanson_d@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-5143-7366
канд. мед. наук, заместитель руководителя НИИ реабилитологии по инновациям
Россия, 107031, г. Москва, ул. Петровка, д.25, стр.2Список литературы
- Шишкин С.В., Богатова Т.В., Потапчик Е.Г., и др. Неформальные платежи за медицинскую помощь в России // Главный врач. - 2003. - № 3. - С. 189. [Shishkin SV, Bogatova TV, Potapchik EG, et al. Neformal’nye platezhi za meditsinskuyu pomoshch’ v Rossii. Glavnyy vrach. 2003;(3):189. (In Russ.)]
- Постановление Правительства Российской Федерации № 41 от 23 января 1992 г. «О мерах по выполнению Закона РСФСР «О медицинском страховании граждан в РСФСР». [Resolution of the Government of the Russian Federation № 41 of 1992 Jan 23 “O merakh po vypolneniyu Zakona RSFSR “O meditsinskom strakhovanii grazhdan v RSFSR”. (In Russ.)]
- Постановление Правительства Российской Федерации № 1096 от 11 сентября 1998 г. «Об утверждении Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи». [Resolution of the Government of the Russian Federation № 1096 of 1998 Sep 11 “Ob utverzhdenii Programmy gosudarstvennykh garantiy okazaniya grazhdanam Rossiyskoy Federatsii besplatnoy meditsinskoy pomoshchi”. (In Russ.)]
- Платное обслуживание населения в России. 2017: Статистический сборник. - M., 2017. - 110 c. [Platnoe obsluzhivanie naseleniya v Rossii. 2017: Statisticheskiy sbornik. Moscow; 2017. 110 p. (In Russ.)]
- Apps.who.int [Internet]. Global Health Expenditure Database [cited 2019 Feb 20]. Available from: http://apps.who.int/nha/database/Select/Indicators/ru.
- minfin.ru [Интернет]. Бюджетные ассигнования по расходам федерального бюджета на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов (по состоянию на 15.12.2017) [дата обращения: 20.02.2019]. Доступ по ссылке: https://www.minfin.ru/ru/perfomance/budget/federal_budget/budj_rosp/#ixzz53smZmc5q. [Minfin.ru [Internet]. Budget allocations for Federal budget expenditures for 2017 and the planning period of 2018 and 2019 (as of 15.12.2017) [cited 2019 Feb 20]. Available from: https://www.minfin.ru/ru/perfomance/budget/federal_budget/budj_rosp/#ixzz53smZmc5q. (In Russ.)]
- wciom.ru [интернет]. Бедность: где грань? [дата обращения: 20.02.2019]. Доступ по ссылке: https://wciom.ru/index.php?id=236&uid=116154. [Wciom.ru [Internet]. Poverty: where is the line? [cited 2019 Jan 20]. Available from: https://wciom.ru/index.php?id=236&uid=116154. (In Russ.)]
- Stats.oecd.org [Internet]. Health Status [cited 2019 Jan 20]. Available from: http://stats.oecd.org/index.aspx?DataSetCode=HEALTH_STAT.
- Постановление Правительства Российской Федерации № 1006 от 4 октября 2012 г. «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг». [Resolution of the Government of the Russian Federation № 1006 of 2012 Oct 4 “Ob utverzhdenii Pravil predostavleniya meditsinskimi organizatsiyami platnykh meditsinskikh uslug”. (In Russ.)
- Тихомиров А.В. Законодательные унификаты и деликт в сфере охраны здоровья // Медицинская экспертиза и право. - 2016. - № 3. - С. 10-17. [Tikhomirov AV. Legislative unifications and delict in health sphere. Medical examination and law. Meditsinskaia ekspertiza i pravo. 2016;(3):10-17. (In Russ.)]