Отправить статью по E-mail Эффективность клеточной терапии с использованием аутологичных мононуклеаров костного мозга в комплексном лечении больных ишемической болезнью сердца
- Авторы: Седов В.М.1, Немков А.С.1, Афанасьев Б.В.1, Зверев О.Г.2, Белый С.А.1, Рыжкова Д.В.2
-
Учреждения:
- Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова
- Центральный научно-исследовательский рентгенорадиологический институт
- Выпуск: Том 7, № 1 (2007)
- Страницы: 112-116
- Раздел: Новые технологии в диагностике и лечении атеросклероза
- Статья опубликована: 15.02.2007
- URL: https://journals.eco-vector.com/MAJ/article/view/692628
- ID: 692628
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Целью исследования явилось изучение эффективности интракоронарного и интрамиокардиального введения аутологичных мононуклеаров костного мозга (АМКМ) у больных с хронической ишемической болезнью сердца.
Методы: трансплантация аутологичных стволовых клеток костного мозга в виде АМКМ выполнена у 80 больных. У 70 из них АМКМ введены интракоронарно во время коронарографии. Интрамиокардиальное введение выполнено у 8 больных дополнительно к аорто-коронарному шунтированию, у 2 пациентов - дополнительно к коронарной ангиопластике.
Результаты: больные наблюдались в течение 3-24 мес. Отчетливое улучшение отметили 63 больных: уменьшился функциональный класс стенокардии. Однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ) выявила улучшение перфузии миокарда в сроки более 3-6 мес. Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) выявила улучшение метаболизма миокарда в зонах с ранее сниженной метаболической активностью. При эхокардиографии отмечено улучшение сократимости миокарда, уменьшение размеров левого желудочка в группе больных с явлениями сердечной недостаточности. Умерли 5 больных в отдаленном периоде.
Заключение: применение АМКМ является безопасной и полезной процедурой у больных с ишемической болезнью сердца в качестве дополнения к аорто-коронарному шунтированию, коронарной ангиопластике или медикаментозному лечению.
Ключевые слова
Об авторах
В. М. Седов
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова
Автор, ответственный за переписку.
Email: shabanov@mail.rcom.ru
Россия, Санкт-Петербург, 197022, ул. Л. Толстого, 6/8
А. С. Немков
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова
Email: shabanov@mail.rcom.ru
Россия, Санкт-Петербург, 197022, ул. Л. Толстого, 6/8
Б. В. Афанасьев
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова
Email: shabanov@mail.rcom.ru
Россия, Санкт-Петербург, 197022, ул. Л. Толстого, 6/8
О. Г. Зверев
Центральный научно-исследовательский рентгенорадиологический институт
Email: shabanov@mail.rcom.ru
Россия, Санкт-Петербург, 197758, п/о Песочный-2, ул. Ленинградская, 70
С. А. Белый
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова
Email: shabanov@mail.rcom.ru
Россия, Санкт-Петербург, 197022, ул. Л. Толстого, 6/8
Д. В. Рыжкова
Центральный научно-исследовательский рентгенорадиологический институт
Email: shabanov@mail.rcom.ru
Россия, Санкт-Петербург, 197758, п/о Песочный-2, ул. Ленинградская, 70
Список литературы
- Asahara T., Murohara Т., Sullivan A. Isolation of putative progenitor endothelial cells for angiogenesis // Science. 1997. Vol. 275. P. 964-967.
- Asahara T., Masuda H, Takahashi T. Bone marrow origin of endothelial progenitor cells responsible for postnatal vasculogenesis in physiological and pathological neovascularization // Circ. Res. 1999. Vol. 85. P. 221-228.
- Assmus B., Schdchinger V., Teupe C., Britten M., Lehmann R., Ddbert N., Grunwald F., Aicher A., Urbich C., Martin H., Hoelzer D., Dimmeler S., Zeiher A. M. Transplantation of Progenitor Cells and Regeneration Enhancement in Acute Myocardial Infarction (TOPCARE-AMI) // Circulation. 2002. Vol. 106. P. 3009.
- Beltrami A. P. Evidence that human cardiac myocytes divide after myocardial infarction // N. Engl. J. Med. 2001. Vol. 344. P. 1750-1757.
- Hamano K., Li Т.-S., Kobayashi T, Hirata K., Yano M., Kohno M. and Matsuzaki M. Therapeutic angiogenesis induced by local autologous bone marrow cell implantation // Ann. Thorac. Surg. April 1. 2002. Vol. 73. № 4. P. 1210-1215.
- Kamihata H., MD; Matsubara H., MD, PhD; Nishiue T, MD, PhD; Fujiyama S., MD; Tsutsumi Y, MD; Ozono R., MD, PhD; Masaki H., MD, PhD; Mori Y., MD, PhD; Osamu Iba, MD; Tateishi E., MD; Kosaki A., MD, PhD; Shintani S., MD; Murohara T., MD, PhD; Imaizumi T., MD, PhD; Iwasaka T., MD, PhD. Implantation of Bone Marrow Mononuclear Cells Into Ischemic Myocardium Enhances Collateral Perfusion and Regional Function via Side Supply of Angioblasts, Angiogenic Ligands, and Cytokines // Circulation. 2001. Vol. 104. P. 1046.
- Kobayashi T, Hamano K., Li T.-S. Enhancement of angiogenesis by the implantation of self bone marrow cells in a rat ischemic heart model // J. Surg. Res. 2000. Vol. 89. P. 189-195.
- Oh H. Cardiac progenitor cells from adult myocardium: homing, differentiation, and fusion after infarction // PNAS. 2003. Vol. 100. P. 12313-12318.
- Orlic D., Kajstura J., Chimenti S. Bone marrow cells regenerate infarcted myocardium // Nature. 2001. Vol. 410. P. 701-705.
- Stamm C. Autologous bone-marrow stem-cell transplantation for myocardial regeneration // Lancet. 2003. Vol. 3 61. P. 45-46.
- Tomita S., Li R. K., Weisel R. D. Autologous transplantation of bone marrow cells improves damaged heart function // Circulation. 1999. Vol. 100 (Suppl. II). P. 11-247—11-256.
Дополнительные файлы
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).