Особенности анемического синдрома у больных ревматоидным артритом и системной красной волчанкой

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

У больных ревматоидным артритом (РА) и системной красной волчанкой (СКВ) нередко развиваются гематологические нарушения, наиболее частым из которых является анемический синдром. Анемия была диагностирована у 49,1% обследованных больных РА и 48,8% больных СКВ. Выявлены существенные патогенетические различия между железодефицитной анемией и анемией хронического воспаления (АХВ), преобладающей у больных РА и СКВ. Анемия при РА и СКВ характеризовалась нормоили гипоферремией, снижением процента насыщения трансферрина железом при высоких показате лях сывороточного трансферрина, гаптоглобина и ферритина, сниженной продукцией эритроцитов в костном мозге при наличии адекватных запасов депонированного железа, а также существенным повышением содержания сывороточного эритропоэтина, при этом уровень эритропоэтина в большей степени зависел от активности основного заболевания, чем от степени выраженности анемического синдрома.

Об авторах

В. И. Мазуров

Медицинская академия последипломного образования

Автор, ответственный за переписку.
Email: shabanov@mail.rcom.ru

Член-корреспондент РАМН

Россия, Санкт-Петербург

А. М. Лила

Медицинская академия последипломного образования

Email: shabanov@mail.rcom.ru
Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Гематологический анализатор "System 9000". Руководство по эксплуатации. М., 1992. 285 с.
  2. Мазуров В.И., Климко Н.Н. Клиническая гематология / Воен.-мед. акад. СПб.: Б. и., 1993. 199 с.
  3. Abe R., Shiga Y., Maruyama Y. A study of anemia and life activity in the elderly // Nippon Ronen Igakkai Zasshi. 1994. Vol. 31. № 1. P. 60-65.
  4. Amato D., Khan N.R. Erythroid burst formation in cultures of bone marrow and peripheral blood from patients with refractory anemia // Acta Haemat. (Basel). 1983. Vol. 70. № 1. P. 1-10.
  5. Camacho J., Arnalich F., Zamorano A.F. et al. Serum erythropoietin levels in the anaemia of chronic disorders //J. Intern. Med. 1991. Vol. 229. № 1. P. 49-54.
  6. Castro M., Conn D.L., Su W.P. et al. Rheumatic manifestations in myelodysplastic syndromes // J. Rheumatol. 1991. Vol. 18. № 5. P. 721-727.
  7. Marchi S. de, Pirisi M., Ferraccioli G.F. Erythropoietin and the anemia of chronic diseases // Clin. Exp. Rheumatol. 1993. Vol. 11. № 4. P. 429-444.
  8. Dessureault M., Carette S. Etiology and pathogenesis of rheumatoid arthritis // Triangle. 1989. Vol. 28. № ×. P. 5-14.
  9. Doutre M.S., Beylot J., Beylot C. et al. Systemic lupus erythematosus and Hodgkin's disease // Int. J. Dermatol. 1994. Vol. 33. № 6. P. 436-437.
  10. Feelders R.A., Vreugdenhil G., van Dijk J.P. et al. Decreased affinity and number of transferrin receptors on erythroblasts in the anaemia of rheumatoid arthritis // Am. J. Hematol. 1993. Vol. 43. № 3. P. 200-204.
  11. Frenkel E.P., Suki W., Baum J. Some observations on the localization of erythropoietin // Ann. N.Y. Acad. Sci. 1966. Vol. 149. P. 292-293.
  12. Garrett S., Worwood M. Zinc protoporphyrin and iron-deficient erythropoiesis // Acta Haematol. 1994. Vol. 91. № 1. P. 21-25.
  13. Gladalska A., Robak T. Current views on patogenesis and treatment of anemia in rheumatoid artritis// Przegl. Lek. 1994. Vol. 51. № 5. P. 217- 220.
  14. Greaves M. Erythropoietin // Lancet. 1977. Vol. 2. P. 253-257.
  15. Hebert L.A., Birmingham D.J., Dillon J.J. et al. Erythropoietin therapy in humans increases erythrocyte expression of complement receptor type 1 (CD35) // J. Amer. Soc. Nephrol. 1994. Vol. 4. N 10. P. 1786-1791.
  16. Houston T., Moore M., Porter D. et al. Abnormal haem biosynthesis in the chronic anaemia of rheumatoid arthritis // Ann. Rheum. Dis. 1994. Vol. 53. № 3. P. 167-170.
  17. Katevas P., Andonopoulos A.P., Kourakli-Symeonidis A. et al. Peripheral blood mononuclear cells from patients with rheumatoid arthritis suppress erythropoiesis in vitro via the production of tumor necrosis factor alpha // Eur. J. Haematol. 1994. Vol. 53. № 1. P. 26-30.
  18. Kato Y., Takagi C., Tanaka J. et al. Effect daily subcutaneous administretion of recombinant erythropoietin on chronic anemia in rheumatoid arthritis // Inter. Med. 1994. Vol. 33. № 4. P. 193-197
  19. Krantz S.B. Pathogenesis and treatment of the anemia of chronic disease // Am. J. Med. Sci. 1994. Vol. 307. № 5. P. 353-359.
  20. Means R.T., Krantz S.B. Progress in understanding the pathogenesis of the anemia of chronic disease // Blood. 1992. Vol. 80. № 7. P. 1639-1647.
  21. Mijake T., Kung C.K.-H., Goldwasser E. Purification of human erythropoietin // J. Biol. Chem. 1977. Vol. 252. P. 5558-5564.
  22. Minoda M., Horiuchi A. Hematologic abnormalities associated with rheumatoid arthritis // Nippon Rinsho. 1992. Vol. 50. № 3. P. 581-585.
  23. Pajus I., Amor B. Manifestations rhumatologiques associees aux syndromes myelodysplasiques et myeloproliferatifs // Rev. Rhum. Mal.Osteoartic. 1992. Vol. 59. № 1. P. 11–16.
  24. Peeters H.R.M., Jongen-Lavrencic M., Raja A.N. et al. Course and characteristics of anaemia in patients with rheumatoid arthritis of recent onset // Ann. Rheum. Dis. 1996. Vol. 55. № 3. P. 162-168.
  25. Reid C.D.L., Prouse P.J., Baptista L.C. et al. The mechanism of the anaemia in rheumatoid arthritis: effects of bone marrow adherent cells and of serum on in vitro erythropoiesis // Brit. J. Haemat. 1984. Vol. 58. P. 607-615.
  26. Remacha A.F., Rodriguez-de la Serna A., GarciaDie F. et al. Erythroid abnormalities in rheumatoid arthritis: the role of erythropoietin // J. Rheumatol. 1992. Vol. 19. № 11. P. 1687-1691.
  27. Salmon-Ehr V., Gillery P., Kalis B. et al. Interleukin-4: from B-lymphocyte to fibroblast // Pathol. Biol. Paris. 1994. Vol. 42. № 3. P. 262-268.
  28. Smith M.A., Knight S.M., Maddison P.J. et al. Anaemia of chronic disease in rheumatoid arthritis: effect of the blunted response to erythropoietin and of interleukin 1 production by marrow macrophages // Ann. Rheum. Dis. 1992. Vol. 51. № 6. P. 753-757.
  29. Stockenhuber F., Keil M., Wurnig C. et al. Impaired erythropoietin responsiveness in anaemic rheumatoid arthritis patients: potential relation to immune mechanisms // Clin. Sci. 1994. Vol. 86. № 5. P. 633-638.
  30. Sturrock R.D. Hematologic disorders in rheumatic disease // Curr. Opin. Rheumatol. 1991. Vol. 3. № 1. P. 172.
  31. Tozman E.C. Nonneoplastic nematologic disease // Curr. Opin. Rheumatol. 1992. Vol. 4. № 1. P. 81- 83.
  32. Vreugdenhil G., Lindemans J., van Eijk H.G.et al. Elevated serum transcobalamin levels in anaemia of rheumatoid arthritis: correlation with disease activity but not with serum tumour necrosis factor alpha and interleukin 6 // J. Intern. Med. 1992. Vol. 231. № 5. P. 547-550.
  33. Vreugdenhil G., Lowenberg B., van Eijk H.G.et al. Tumor necrosis factor alpha is assiciated with disease activity and the degree of anemia in patients with rheumatoid arthritis // Eur. J. Clin. Invest. 1992. Vol. 22. № 7. P. 488-493.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Эко-Вектор, 2001


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 74760 от 29.12.2018 г.