Сепсис как осложнение течения тяжелой травматической болезни

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

В остром периоде травматической болезни, т. е. в торпидной фазе шока, системная гипоперфузия приводит к развитию ишемии и повреждению органов-мишеней (органов, имеющих высокий уровень метаболизма и не защищенных механизмом «централизации кровообращения»): кишечника, костного мозга, печени, почек.

В раннем периоде травматической болезни реперфузионные поражения этих органов сопровождаются синдромом системной воспалительной реакции. Наличие зон повреждения слизистой оболочки кишечника приводит к нарушению ее барьерной функции и транслокации эндогенной микрофлоры в кровоток.

В позднем периоде травматической болезни имеющийся субстрат нежизнеспособных тканей в местах повреждений и системная бактериемия в условиях снижения активности иммунной защиты создают условия для перехода от асептической ССВР к сепсису.

Об авторах

С. Ф. Багненко

Санкт-Петербургский НИИ скорой помощи им. И. И. Джанелидзе

Автор, ответственный за переписку.
Email: shabanov@mail.rcom.ru

Член-корреспондент РАМН

Россия, Санкт-Петербург

Ю. Б. Шапот

Санкт-Петербургский НИИ скорой помощи им. И. И. Джанелидзе

Email: shabanov@mail.rcom.ru
Россия, Санкт-Петербург

В. Н. Лапшин

Санкт-Петербургский НИИ скорой помощи им. И. И. Джанелидзе

Email: shabanov@mail.rcom.ru
Россия, Санкт-Петербург

Б. Н. Шах

Санкт-Петербургский НИИ скорой помощи им. И. И. Джанелидзе

Email: shabanov@mail.rcom.ru
Россия, Санкт-Петербург

М. И. Громов

Санкт-Петербургский НИИ скорой помощи им. И. И. Джанелидзе

Email: shabanov@mail.rcom.ru
Россия, Санкт-Петербург

Л. П. Пивоварова

Санкт-Петербургский НИИ скорой помощи им. И. И. Джанелидзе

Email: shabanov@mail.rcom.ru
Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Гринев М. В., Громов М. И., Комраков В. Е. Хирургический сепсис. М.-СПб., 2001. 237 с.
  2. Долгушин И. И., Зурочка А. В., Марачев С. И. Острая эндогенная бактериемия и механизмы ее развития при стресс-реакции // Патол. физиол. и эксперим. терапия. 1985. № 2. C. 89-90.
  3. Ерюхин И. А., Гельфанд Б. Р., Шляпников С. А. Хирургические инфекции: Руководство. СПб.: Питор, 2003. 853 с.
  4. Bone R. C., Balk R. A., Cerra F. B. et al. American college of chest physician (Society of critical care medicine consensus / Conference: Definitions for sepsis and organ failure and guidelines for the use of innovative therapies in process // Clin. Chest Med. 1992. Vol. 20. № 6. P. 864-874.
  5. Koziol J. M. Occurence of bacteremia during and after hemorrhagic shock // J. Trauma. 1988. Vol. 28. № 1. Р. 10-12.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Эко-Вектор, 2005



СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 74760 от 29.12.2018 г.