Факторы риска формирования бронхиальной астмы у детей младшего возраста

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Изучались различные факторы, влияющие на возникновение состояний, предрасполагающих к бронхиальной астме, и ее дебют у детей, родившихся от матерей, страдающих этим заболеванием. С этой целью обследованы дети 194 женщин, страдающих бронхиальной астмой (БА) аллергического генеза. Матерям проведено комплексное клини­ко-функциональное обследование, исследование генов GSTT1, GSTM1 методом PCR; акушером-гинекологом осущест­влялось клиническое наблюдение, динамическое ультразвуковое исследование, допплерометрия фетоплацентарного комплекса, исследование системы гемостаза. На всех этапах осуществлялись мероприятия по первичной профилак­тике заболеваний аллергического круга у детей. Дети находились под наблюдением педиатра-аллерголога, проводи­лось клинико-генетическое исследование, анализ специфических IgE. Полученные данные подтверждают значение в формировании атопических заболеваний у детей, рожденных матерями, страдающими БА, ряда внешних и внутренних факторов. Наиболее существенными из числа первых следует считать: нарушения диеты матерью во время беремен­ности и в период грудного вскармливания, кратковременность грудного вскармливания, непереносимость ребенком белка коровьего молока. Показана роль осложнений беременности и родов. Значимым внутренним фактором является принадлежность ребенка к GSTM1 0/0 и GSTT1 0/0 генотипам. Доказана положительная роль установления адекватного контроля над БА во время беременности в отношении развития аллергической патологии у детей.

Об авторах

О. В. Лаврова

Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова; ТУ «Научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии им. Д. О. Отта РАМН»

Автор, ответственный за переписку.
Email: shabanov@mail.rcom.ru

Научно-исследовательский институт пульмонологии, кафедра госпитальной терапии им. акад. М. В. Черноруцкого

Россия, Санкт-Петербург; Санкт-Петербург

М. А. Петрова

Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова; ТУ «Научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии им. Д. О. Отта РАМН»

Email: shabanov@mail.rcom.ru

Научно-исследовательский институт пульмонологии, кафедра госпитальной терапии им. акад. М. В. Черноруцкого

Россия, Санкт-Петербург; Санкт-Петербург

Г. Б. Федосеев

Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова; ТУ «Научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии им. Д. О. Отта РАМН»

Email: shabanov@mail.rcom.ru

член-корреспондент РАМН, Научно-исследовательский институт пульмонологии, кафедра госпитальной терапии им. акад. М. В. Черноруцкого

Россия, Санкт-Петербург; Санкт-Петербург

Т. Э. Иващенко

Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова; ТУ «Научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии им. Д. О. Отта РАМН»

Email: shabanov@mail.rcom.ru

Научно-исследовательский институт пульмонологии, кафедра госпитальной терапии им. акад. М. В. Черноруцкого

Россия, Санкт-Петербург; Санкт-Петербург

Е. А. Шаповалова

Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова; ТУ «Научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии им. Д. О. Отта РАМН»

Email: shabanov@mail.rcom.ru

Научно-исследовательский институт пульмонологии, кафедра госпитальной терапии им. акад. М. В. Черноруцкого

Россия, Санкт-Петербург; Санкт-Петербург

Н. А. Келембет

Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова; ТУ «Научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии им. Д. О. Отта РАМН»

Email: shabanov@mail.rcom.ru

Научно-исследовательский институт пульмонологии, кафедра госпитальной терапии им. акад. М. В. Черноруцкого

Россия, Санкт-Петербург; Санкт-Петербург

А. Г. Черменский

Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова; ТУ «Научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии им. Д. О. Отта РАМН»

Email: shabanov@mail.rcom.ru

Научно-исследовательский институт пульмонологии, кафедра госпитальной терапии им. акад. М. В. Черноруцкого

Россия, Санкт-Петербург; Санкт-Петербург

М. Н. Захарова

Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова; ТУ «Научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии им. Д. О. Отта РАМН»

Email: shabanov@mail.rcom.ru

Научно-исследовательский институт пульмонологии, кафедра госпитальной терапии им. акад. М. В. Черноруцкого

Россия, Санкт-Петербург; Санкт-Петербург

М. В. Вахарловская

Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова; ТУ «Научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии им. Д. О. Отта РАМН»

Email: shabanov@mail.rcom.ru

Научно-исследовательский институт пульмонологии, кафедра госпитальной терапии им. акад. М. В. Черноруцкого

Россия, Санкт-Петербург; Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Атопический дерматит и инфекции кожи у детей: диагностика, лечение и профилактика: Науч.-практ. программа / Под ред. Д. С. Коростовцева. М.: Союз педиатров России, 2004. 52 с.
  2. Гавалов С. М., Рябова О. А., Ляхнович В. В., Вавилин В. А, Гено- и фенотипические характеристики системы биотрансформации ксенобиотиков при бронхиальной астме у детей // Астма. 2000. Т. 1. № 1. С. 27-35.
  3. Ермакова М. К. Аллергические болезни органов дыхания у детей и подростков Удмуртии: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.09 / Ижевск, гос. мед. акад. М., 2000. 40 с.
  4. Кирющенков А. П. Влияние вредных факторов на плод. М.: Медицина, 1978. 215 с.
  5. Смирнова Г. И. Механизмы развития и новые возможности лечения атопического дерматита у детей // Рос. аллергол. журн. 2004. № 3. С. 58-67.
  6. Федосеев Г. Б., Лаврова О. В., Петрова М. А. и др. Клинико-диагностические и организационные подходы к ведению беременных, страдающих бронхиальной астмой, как основа первичной профилактики аллергических заболеваний у их детей // Рос. аллергол. журн. 2006. № 1. С. 21-28.
  7. Barker D. J. A new model for the origins of chronic disease // Med. Health Care Philos. 2001. Vol. 4. № 1. P. 31-35.
  8. Brooks K., Samms-Vaughan M., Karmaus W. Are oral contraceptive use and pregnancy complications risk factors for atopic disorders among offspring? // Pediatr. Allergy Immunol. 2004. Vol. 15. № 6. P. 487-496.
  9. Chazotte C. Asthma in pregnancy: A rev. // J. Assoc. Acad. Minor. Phys. 1994. Vol. 5. № 3. P. 107-110.
  10. Holt P G. Prenatal versus postnatal sensitization to environmental allergens in a high-risk birth cohort // J. Allergy Clin. Immunol. 2007. Vol. 119. № 5. P. 1164-1167.
  11. Murphy V. E., Gibson P G., Giles W. B. et al. Maternal asthma is associated with reduced female fetal growth. //Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2003. Vol. 168. № 11. P. 1317-1323.
  12. Nafstad P., Samuelsen S. O., Irgens L. M., Bjerkedal T. Pregnancy complications and the risk of asthma among Norwegians born between 1967 and 1993 // Eur. J. Epidemiol. 2003. Vol. 18. № 8. P. 755-761.
  13. Per low J. H., Montgomery D., Morgan M. A. et al. Severity of asthma and perinatal outcome // Am. J. Obstet. Gynecol. 1992. Vol. 167. № 4. Pt. 1. P. 963-967.
  14. Schatz M., Zeiger R. S., Hoffman С. P. Intrauterine growth is related to gestational pulmonary function in pregnant asthmatic women // Chest. 1990. Vol. 98. № 2. P. 389-392.
  15. The Global Strategy for Asthma Management and Prevention. Revised 2006.
  16. The Global Strategy for Asthma Management and Prevention. Revised 2002.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Эко-Вектор, 2008



СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 74760 от 29.12.2018 г.