Факторы риска формирования бронхиальной астмы у детей младшего возраста
- Авторы: Лаврова О.В.1,2, Петрова М.А.1,2, Федосеев Г.Б.1,2, Иващенко Т.Э.1,2, Шаповалова Е.А.1,2, Келембет Н.А.1,2, Черменский А.Г.1,2, Захарова М.Н.1,2, Вахарловская М.В.1,2
-
Учреждения:
- Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова
- ТУ «Научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии им. Д. О. Отта РАМН»
- Выпуск: Том 8, № 3 (2008)
- Страницы: 69-75
- Раздел: Клиническая медицина
- Статья опубликована: 20.10.2008
- URL: https://journals.eco-vector.com/MAJ/article/view/693937
- ID: 693937
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Изучались различные факторы, влияющие на возникновение состояний, предрасполагающих к бронхиальной астме, и ее дебют у детей, родившихся от матерей, страдающих этим заболеванием. С этой целью обследованы дети 194 женщин, страдающих бронхиальной астмой (БА) аллергического генеза. Матерям проведено комплексное клинико-функциональное обследование, исследование генов GSTT1, GSTM1 методом PCR; акушером-гинекологом осуществлялось клиническое наблюдение, динамическое ультразвуковое исследование, допплерометрия фетоплацентарного комплекса, исследование системы гемостаза. На всех этапах осуществлялись мероприятия по первичной профилактике заболеваний аллергического круга у детей. Дети находились под наблюдением педиатра-аллерголога, проводилось клинико-генетическое исследование, анализ специфических IgE. Полученные данные подтверждают значение в формировании атопических заболеваний у детей, рожденных матерями, страдающими БА, ряда внешних и внутренних факторов. Наиболее существенными из числа первых следует считать: нарушения диеты матерью во время беременности и в период грудного вскармливания, кратковременность грудного вскармливания, непереносимость ребенком белка коровьего молока. Показана роль осложнений беременности и родов. Значимым внутренним фактором является принадлежность ребенка к GSTM1 0/0 и GSTT1 0/0 генотипам. Доказана положительная роль установления адекватного контроля над БА во время беременности в отношении развития аллергической патологии у детей.
Ключевые слова
Об авторах
О. В. Лаврова
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова; ТУ «Научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии им. Д. О. Отта РАМН»
Автор, ответственный за переписку.
Email: shabanov@mail.rcom.ru
Научно-исследовательский институт пульмонологии, кафедра госпитальной терапии им. акад. М. В. Черноруцкого
Россия, Санкт-Петербург; Санкт-ПетербургМ. А. Петрова
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова; ТУ «Научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии им. Д. О. Отта РАМН»
Email: shabanov@mail.rcom.ru
Научно-исследовательский институт пульмонологии, кафедра госпитальной терапии им. акад. М. В. Черноруцкого
Россия, Санкт-Петербург; Санкт-ПетербургГ. Б. Федосеев
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова; ТУ «Научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии им. Д. О. Отта РАМН»
Email: shabanov@mail.rcom.ru
член-корреспондент РАМН, Научно-исследовательский институт пульмонологии, кафедра госпитальной терапии им. акад. М. В. Черноруцкого
Россия, Санкт-Петербург; Санкт-ПетербургТ. Э. Иващенко
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова; ТУ «Научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии им. Д. О. Отта РАМН»
Email: shabanov@mail.rcom.ru
Научно-исследовательский институт пульмонологии, кафедра госпитальной терапии им. акад. М. В. Черноруцкого
Россия, Санкт-Петербург; Санкт-ПетербургЕ. А. Шаповалова
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова; ТУ «Научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии им. Д. О. Отта РАМН»
Email: shabanov@mail.rcom.ru
Научно-исследовательский институт пульмонологии, кафедра госпитальной терапии им. акад. М. В. Черноруцкого
Россия, Санкт-Петербург; Санкт-ПетербургН. А. Келембет
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова; ТУ «Научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии им. Д. О. Отта РАМН»
Email: shabanov@mail.rcom.ru
Научно-исследовательский институт пульмонологии, кафедра госпитальной терапии им. акад. М. В. Черноруцкого
Россия, Санкт-Петербург; Санкт-ПетербургА. Г. Черменский
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова; ТУ «Научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии им. Д. О. Отта РАМН»
Email: shabanov@mail.rcom.ru
Научно-исследовательский институт пульмонологии, кафедра госпитальной терапии им. акад. М. В. Черноруцкого
Россия, Санкт-Петербург; Санкт-ПетербургМ. Н. Захарова
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова; ТУ «Научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии им. Д. О. Отта РАМН»
Email: shabanov@mail.rcom.ru
Научно-исследовательский институт пульмонологии, кафедра госпитальной терапии им. акад. М. В. Черноруцкого
Россия, Санкт-Петербург; Санкт-ПетербургМ. В. Вахарловская
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова; ТУ «Научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии им. Д. О. Отта РАМН»
Email: shabanov@mail.rcom.ru
Научно-исследовательский институт пульмонологии, кафедра госпитальной терапии им. акад. М. В. Черноруцкого
Россия, Санкт-Петербург; Санкт-ПетербургСписок литературы
- Атопический дерматит и инфекции кожи у детей: диагностика, лечение и профилактика: Науч.-практ. программа / Под ред. Д. С. Коростовцева. М.: Союз педиатров России, 2004. 52 с.
- Гавалов С. М., Рябова О. А., Ляхнович В. В., Вавилин В. А, Гено- и фенотипические характеристики системы биотрансформации ксенобиотиков при бронхиальной астме у детей // Астма. 2000. Т. 1. № 1. С. 27-35.
- Ермакова М. К. Аллергические болезни органов дыхания у детей и подростков Удмуртии: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.09 / Ижевск, гос. мед. акад. М., 2000. 40 с.
- Кирющенков А. П. Влияние вредных факторов на плод. М.: Медицина, 1978. 215 с.
- Смирнова Г. И. Механизмы развития и новые возможности лечения атопического дерматита у детей // Рос. аллергол. журн. 2004. № 3. С. 58-67.
- Федосеев Г. Б., Лаврова О. В., Петрова М. А. и др. Клинико-диагностические и организационные подходы к ведению беременных, страдающих бронхиальной астмой, как основа первичной профилактики аллергических заболеваний у их детей // Рос. аллергол. журн. 2006. № 1. С. 21-28.
- Barker D. J. A new model for the origins of chronic disease // Med. Health Care Philos. 2001. Vol. 4. № 1. P. 31-35.
- Brooks K., Samms-Vaughan M., Karmaus W. Are oral contraceptive use and pregnancy complications risk factors for atopic disorders among offspring? // Pediatr. Allergy Immunol. 2004. Vol. 15. № 6. P. 487-496.
- Chazotte C. Asthma in pregnancy: A rev. // J. Assoc. Acad. Minor. Phys. 1994. Vol. 5. № 3. P. 107-110.
- Holt P G. Prenatal versus postnatal sensitization to environmental allergens in a high-risk birth cohort // J. Allergy Clin. Immunol. 2007. Vol. 119. № 5. P. 1164-1167.
- Murphy V. E., Gibson P G., Giles W. B. et al. Maternal asthma is associated with reduced female fetal growth. //Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2003. Vol. 168. № 11. P. 1317-1323.
- Nafstad P., Samuelsen S. O., Irgens L. M., Bjerkedal T. Pregnancy complications and the risk of asthma among Norwegians born between 1967 and 1993 // Eur. J. Epidemiol. 2003. Vol. 18. № 8. P. 755-761.
- Per low J. H., Montgomery D., Morgan M. A. et al. Severity of asthma and perinatal outcome // Am. J. Obstet. Gynecol. 1992. Vol. 167. № 4. Pt. 1. P. 963-967.
- Schatz M., Zeiger R. S., Hoffman С. P. Intrauterine growth is related to gestational pulmonary function in pregnant asthmatic women // Chest. 1990. Vol. 98. № 2. P. 389-392.
- The Global Strategy for Asthma Management and Prevention. Revised 2006.
- The Global Strategy for Asthma Management and Prevention. Revised 2002.
Дополнительные файлы


