Пункционная вертебропластика у пациентов с неосложненными компрессионными переломами тел позвонков на фоне системного остеопороза

В отношении лечения пациентов с неосложненными компрессионными переломами тел позвонков на фоне осте­опороза врачи постоянно стояли перед выбором: проводить консервативную терапию в течение не менее 4 мес или выполнять открытую операцию. Ни тот, ни другой метод в полной мере не решал поставленных задач. Перелом в тактике лечения произошел в 1984 г. после внедрения пункционной вертебропластики. Первые результаты операций показали, что введение костного цемента в тело позвонка позволяет восстановить его опороспособность, способствует быстрей­шей консолидации перелома, предотвращает дальнейшее увеличение степени компрессии, обеспечивает хороший обезболивающий эффект. Однако до настоящего времени остается целый ряд вопросов, требующих незамедлительного изучения и проведения анализа полученных результатов.

В клинике нейрохирургии ВМедА за период с 2003 по 2007 г. прооперировано 59 пациентов, выполнено 111 вер­тебропластик. Разработан современный алгоритм диагностики и лечения больных с компрессионными переломами тел позвонков на фоне остеопороза, сформулированы показания и противопоказания применения вертебропластики при данной патологии, проведено экономическое обоснование применения методики костной пластики у больных данного профиля. Методика позволила сократить нахождение пациентов в стационаре до 2,5 дней, снизить уровень осложнений, в 93% случаях достигнут регресс болевого и мышечно-тонического синдрома в течение полугода после операции.