Puncture vertebroplasty of patients with noncomplicated compression fractures of vertebral bodies against the background of systemic osteoporosis

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription or Fee Access

Abstract

When it came to treatment of patients with noncomplicated compression fractures of vertebral bodies against the background of osteoporosis, doctors always were faced with the following choice: to carry out conservative therapy within not less than 4 months or to perform an open surgery. Neither method would fully solve the problems put by. The turning point in treatment tactics took place in 1984 after introduction of puncture vertebroplasty. The first results of surgeries have shown that introduction of bone cement into the vertebral body allows to restore its supportability, promotes faster consolidation of fracture, prevents further increase of compression stage, provides good anesthetic effect. However until the present time a number of issues remained, which required immediate study and analysis of the received results.

In the Clinic of Neurosurgery of Military Medical Academy, in the period from 2003 to 2007,59 patients underwent surgery, 111 vertebroplasties have been performed. The modern algorithm of diagnostics and treatment of patients with compression fractures of vertebral bodies against the background of osteoporosis has been developed, indications and contraindications of application of vertebroplasty at this pathology have been formed, economic justification of the osteoplasty method with the patients of similar profile has been drawn up. This method allowed to reduce the duration of stay of patients in the hospital to 2. 5 days, to reduce the level of complications, in 93% regression of pain and muscle-tonic syndrome was observed within six months after the surgery.

About the authors

V. A. Manukovsky

Military Medical Academy

Author for correspondence.
Email: shabanov@mail.rcom.ru
Russian Federation, St. Petersburg

D. V. Kandyba

Military Medical Academy

Email: shabanov@mail.rcom.ru
Russian Federation, St. Petersburg

A. V. Fedorenkov

Military Medical Academy

Email: shabanov@mail.rcom.ru
Russian Federation, St. Petersburg

I. V. Boikov

Military Medical Academy

Email: shabanov@mail.rcom.ru
Russian Federation, St. Petersburg

References

  1. Алибеккадиев А. Сенильные переломы позвоночника: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. М., 1971. 17 с.
  2. Белоселъский Н. Н. Остеопороз позвоночного столба (комплексная лучевая диагностика): Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. Ярославль, 2000. 26 с.
  3. Беневоленская Л. И. Распространенность остеопороза позвоночника в популяционной выборке города Москвы // Первый Рос. симпоз. по остеопорозу: программа тез. лекций и докладов. М., 1995. С. 11-14.
  4. Беневоленская Л. И. Руководство по остеопорозу. М.: Бином, 2003. 524 с.
  5. Дулаев А. К., Орлов В. П., Дадыкин А. В. Лечение больных с патологическими переломами позвонков на фоне остеопороза с использованием современных хирургических технологий // VII съезд травматологов-ортопедов России: программа тез. лекций и докладов. Новосибирск, 2002. С. 74.
  6. Евстигнеева Л. П. Эпидемиологическое исследование остеопоретических деформаций позвонков у жителей г. Екатеринбурга старших возрастных групп: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. Ярославль, 2002. 22 с.
  7. Евстигнеева Л. П., Леснык О. М., Пивень А. И. Эпидемиология остеопоретических переломов позвоночника по данным рентгеноморфометрического анализа среди популяционной выборки жителей Екатеринбурга 50 лет и старше // Остеопороз и остеопатии. 2001. № 2. С. 2-6.
  8. Ершова О. Б. Клинико-эпидемиологическая характеристика остеопороза: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. Ярославль, 1998. 24 с.
  9. Каплан А. В., Алибеккадиев А. С. Некоторые вопросы дегенеративно-дистрофических и инволютивных изменении в структуре тел позвонков у людей пожилого и старческого возраста // Патология позвоночника. Вильнюс, 1971. С. 172-175.
  10. Лепарский Е. А. Международный симпозиум «Социальные и экономические аспекты остеопороза и заболеваний костей». Льеж, Бельгия, 1997 год//Остеопороз и остеопатии. 1998. № 1. С. 4 64 7.
  11. Михайлов Е. Е., Беневолевская Л. И., Мылов Н. М. Распространенность переломов позвоночника в популяционной выборке лиц 50 лет и старше // Вестн. травматол. и ортопедии им. Н. Н. Приорова. 1997. №3. С. 20-26.
  12. Мылов Н. М. Рентгенологическая диагностика остеопороза // Остеопороз и остеопатии. 1998. № 3. С. 7-8.
  13. Полищук Н. Е., Корж Н. А., Фищенко В. Я. Повреждения позвоночника и спинного мозга. Киев: Книга плюс, 2001. 388 с.
  14. Риггз Б. Л., Мелтон III Л. Д. Остеопороз: этиология, диагностика, лечение: пер. с англ. СПб.: Бином, 2000. 5 5 8 с.
  15. Рожинская Л. Я. Основные принципы лечения и профилактики остеопороза // Диагностика, профилактика и лечение остеопороза в ортопедии и травматологии: программа, тез. лекций и докладов. СПб., 1999. С. 63-68.
  16. Слиняков Л. Ю., Кавалерский Г. М., Бобров Д. С. и др. Комплексное лечение неосложненных повреждений грудного и поясничного отделов позвоночника при первичном остеопорозе // Травматология. 2007. № 2. С. 298-306.
  17. Субботин В. В. К вопросу о переломах позвоночника у людей пожилого и старческого возраста // Патология позвоночника. Новосибирск, 1972. С. 92-98.
  18. Франке Ю., Рунге Г. Остеопороз / Пер. с нем. А. Ю. Болотиной, Н. М. Мылова. М.: Медицина, 1995.299 с.
  19. Barr J. D., Barr М. S., Lemley Т. J., McCann R. М. Percutaneous vertebroplasty for pain relief and spinal stabilization // Spine. 2000. Vol. 25 (8). P. 923-928.
  20. Charles N., Cornell M. D. Internal Fracture Fixation in Patients With Osteoporosis //Am. Acad. Orthop. Surg. 2003. №2. P. 109-119.
  21. Galibert P, Deramond П., Rosat P, Le Gars D. Note preliminaire sur le traitement des angiomes vertebraux parvertebroplastie acrylique percutanee // Neurochirurgie. 1987. Vol. 33. P. 166-168.
  22. Lapras C, Mottolese C. et al. Percutaneous injection of methyl-metacrylate in osteoporosis and severe vertebral osteolysis (Galibert’s technic) //Ann. Chir. 1989. Vol. 43 (5). P. 371-376.
  23. Lindsay R., Burge R. T., Strauss D. M. One year outcomes and costs following a vertebral fracture // Osteoporos Int. 2005. Vol. 16 (1). P. 78-85.
  24. Maksymowych W. P. Managing acute osteoporotic vertebral fractures with calcitonin // Can. Fam. Physician. 1998. Vol. 44. P. 2160-2166.
  25. Melton L. J. 3rd. Epidemiology of spinal osteoporosis // Spine. 1997. № 15. Vol. 22 (24). P. 2-11.
  26. O’Neill T. W., Felsenberg D., Varlow J. et al. The prevalence of vertebral deformity in European men and women: The European Vertebral Osteoporosis Study // J. Bone Miner. Res. 1996. Vol. 11. P. 1010-1017.
  27. Ross P D., Davis J. W., Epstein R. S., Wasnich R. D. Pre-existing fractures and bone mass predict vertebral fracture incidence in women // Ann Intern. Med. 1991. № 1. Vol. 114(11). P. 919-923.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2008 Eco-Vector



СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 74760 от 29.12.2018 г.