ДООПЕРАЦИОННЫЙ ПРОГНОЗ МЕТАСТАЗИРОВАНИЯ РАКА ЖЕЛУДКА И ТОЛСТОЙ КИШКИ С ПОМОЩЬЮ ОПУХОЛЕВЫХ МАРКЕРОВ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

У 144 больных раком толстой кишки и 60 больных раком желудка с различными стадиями злокачественного процесса изучены дооперационные показатели онкомаркеров, определяемых в сыворотке крови иммунохимическим способом. При раке желудка исследовались раковый эмбриональный антиген (РЭА), углеводные антигены СА 19-9 и СА 72-4. У больных колоректальным раком определялись показатели РЭА, СА 19-9 и СА 242. Полученные данные сопоставлялись с результатами послеоперационного стадирования опухолевого процесса. Установлено, что сочетанное повышение двух любых онкомаркеров (РЭА, СА 19-9, СА 72-4) указывает на метастазирование рака желудка с вероятностью 83,3%. Частота выявления метастазов рака толстой кишки возрастает вместе с числом повышенных онкомаркеров и достигает 90,9% при увеличении концентрации трех опухолевых маркеров: РЭА, СА 19-9 и СА 242. Нормальный уровень всех онкомаркеров при колоректальном раке исключает у пациента IV стадию заболевания (отдаленное метастазирование) и с вероятностью 85,7% свидетельствует об отсутствии метастатического поражения регионарных лимфатических узлов.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Ал А КУРЫГИН

Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова, Санкт-Петербург

Санкт-Петербург, 194175, ул. Академика Лебедева, 6

Н А МАЙСТРЕНКО

Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова, Санкт-Петербург

член-корреспондент РАМН Санкт-Петербург, 194175, ул. Академика Лебедева, 6

Г Н ХРЫКОВ

Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова, Санкт-Петербург

Санкт-Петербург, 194175, ул. Академика Лебедева, 6

В Л ПАСТУШЕНКОВ

Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова, Санкт-Петербург

Санкт-Петербург, 194175, ул. Академика Лебедева, 6

Список литературы

  1. Белохвостов А.С, Румянцев А.Г. Онкомаркеры. Молекулярно-генетические, иммунохимические, биохимические анализы. М.: Макспресс, 2003. 92 с.
  2. Беляев A.M. Циторедуктивные операции и гипертермическая внутрибрюшинная химиотерапия в комплексном лечении распространенных форм интраабдоминального рака: Автореф. дис.. д-ра мед. наук. СПб., 2004. 41 с.
  3. Давыдов М.И., Аксель Е.Н. Статистика злокачественных новообразований в России и странах СНГ (состояние онкологической помощи, заболеваемость и смертность). М.: РОНЦ, 2002. 290 с.
  4. Карпищенко А.И., Антонов В.Г., Шелепина Е.П. Онкомаркеры // Медицинская лабораторная диагностика (Программы и алгоритмы). СПб., 2001. С. 228-240.
  5. Лыткин М.В. Высокопольная магнитно-резонансная томография в комплексной лучевой диагностике и стадировании опухолей желудка: Автореф. дис.. канд. мед. наук. СПб., 2006. 24 с.
  6. Майстренко Н.А., Курыгин Ал.А., Хрыков Г.Н. Онкомаркеры в диагностике злокачественных опухолей пищеварительного тракта // Вестн. хирургии. 2002. Т. 161. №4. С. 102-106.
  7. Мартынюк В.В. Рак ободочной кишки (заболеваемость, смертность, факторы риска, скрининг) // Практ. онкол. 2000. Т. 1. № 1. С. 3-9.
  8. Мерабишвили В.М. Злокачественные новообразования в Санкт-Петербурге 1970-2003. СПб., 2004. 239 с.
  9. Мерабишвили В.М., Хансон К.П. (ред.) Злокачественные новообразования в Северо-Западном федеральном округе России. СПб., 2005. 312 с.
  10. Момот Н.В., Думанский Ю.В. Компьютерно-томографическая диагностика рецидивов и метастазов рака толстой кишки // Вопр. эксперим. и клин, мед.: сб. статей. Донецк, 1997. Ч. 2. С. 136-138.
  11. Портной Л.М., Сташук Г.А., Денисова Л.Б. и др. Современные возможности лучевой диагностики рака желудка (традиционное рентгенологическое, ультразвуковое, КТ и МРТ-исследования) // Мед. визуализация. 2000. № 2. С. 3-14.
  12. Трапезников Н.Н., Аксель ЕМ. Статистика злокачественных новообразований в России и странах СНГ (состояние онкологической помощи, заболеваемость и смертность). М., 2001. 295 с.
  13. Трофимова Е.Ю., Рубцова Н.А., Кушнир В.В. Ультразвуковая диагностика патологии верхнеабдоминальных и забрюшинных лимфатических узлов в онкологии // Ультразвук, диагн. 1999. № 2. С. 80-85.
  14. Хрыков Г.Н. Роль опухолевых маркеров в диагностике метастазов рака желудка и толстой кишки: Автореф. дис.. канд. мед. наук. СПб., 2007. 24 с.
  15. Чиссов В.И., Старинский В.В. Состояние онкологической помощи населению России в 2000 году. М., 2001. 191 с.
  16. Чиссов В.И., Трофимова Е.Ю. Ультразвуковое исследование лимфатических узлов в онкологии. М., 2003.109 с.
  17. Шуркус В.Э., Шуркус Е.А., Роман Л.Д. Ультразвуковая диагностика поражений лимфатических узлов брюшной полости у онкологических больных // Генез, топография и связи лимфопроводящих путей брюшной полости (теоретический и прикладной аспекты). СПб., 2002. С. 181-188.
  18. Carpelan-Holmstrom М., Louhimo J., Stenman U. et al. CEA, CA242, CA72-4 and hCGp in the diagnosis of recurrent colorectal cancer // Tumor Biol. 2004. Vol. 25. № 5/6. P. 228-234.
  19. Dhar D.K., Yoshimura H., Kinukawa N. et al. Metastatic lymph node size and colorectal cancer prognosis // J. Am. Coll. Surg. 2005. Vol. 200. № 1. P. 20-28.
  20. Duffy M.J., van Dalen A., Haglund C. et al. Clinical utility of biochemical markers in colorectal cancer: European Group on Tumour Markers (EGTM) guidelines // Eur. J. Cancer. 2003. Vol. 39. № 6. P. 718-727.
  21. Marrelli D., Pinto E., De Stefano A. et al. Clinical utility of CEA, CA19-9 and CA72-4 in the follow-up of patients with resectable gastric cancer // Am. J. Surg. 2001. Vol. 181. № LP. 16-19.
  22. Safi R, Kuhns V, Beger H.G. Comparison of CA72-4, CA19-9 and CEA in the diagnosis and monitoring of gastric cancer//Int. J. Biol. Markers. 1995. Vol. 10. №2. P. 100-106.
  23. Spila A., Ferroni P., Cosimelli M. et al. Comparative analysis of CA242 and CA19-9 serum tumor markers in colorectal cancer patients. A longitudinal evaluation //Anticancer Res. 2001. Vol. 21. № 2b. P. 1263-1270.
  24. Tateishi S., Arima S., Futami K. et al. A clinicopathological investigation of «tumor nodules» in colorectal cancer // Surg. Today. 2005. Vol. 35. № 5. P. 377-384.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© КУРЫГИН А.А., МАЙСТРЕНКО Н.А., ХРЫКОВ Г.Н., ПАСТУШЕНКОВ В.Л., 2009

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 74760 от 29.12.2018 г.


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах