СИНДРОМ ЦЕРЕБРАЛЬНОЙ ГИПЕРПЕРФУЗИИ ПОСЛЕ КАРОТИДНОЙ ЭНДАРТЕРЭКТОМИИ В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА



Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования: изученить особенности клинической картины 3 пациенте»", переносящих синдром церебральной гиперфузии после каротидной эндартерэктомии, проведенной в о стром периоде ишемического инсульта. Материалы и методы исследования. С апреля 2016 по апрель 2017 г. проведено 183 реконструктивных операции на сонных артериях при двустороннем их поражении. У 161 (87,9%) пациента каротидная эндартерэктомия проведена в остром периоде ишемического инсульта или ТИА. Синдром церебральной гиперперфузии имел место у 6 (3,7%) пациентов - 4 мужчин и 2 женщин. Средний возраст пациентов - 62,4 года. Средний показатель NIHSS до операции - 4,8 балла, средний показатель Рэнкина - 3,2, средний показатель Ривермид - 5,8 балла. Все пациенты этой группы были оперированы в остром периоде ишемического инсульта, все они страдали гипертонической болезнью. У 4 пациентов было двустороннее стенозирующее поражение внутренних сонных артерий более 90% просвета. Заключение. Контроль артериального давления и своевременная коррекция с помощью гипотензивных препаратов позволяли в большинстве случаев предотвратить наиболее тяжелые формы гиперперфузионного синдрома.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Н О Васильченко

Городская Мариинская больница

О В Рублева

Городская Мариинская больница

О П Вербицкий

Городская Мариинская больница

С В Ордынец

Городская Мариинская больница

А А Шабонов

Петрозаводский государственный университет

И П Дуданов

Петрозаводский государственный университет; Городская Мариинская больница

член-корреспондент РАН

Список литературы

  1. De Rango P. Cerebral hypertension Syndrome: The Dark side of carotid endarterectomy // Europ. Journal of Vascular and Endovascular Surgery. 2012. Vol. 43 (4). Р. 377.
  2. Бесарболиев А.В., Вишнякова М.В. (мл.), Вишнякова М.В., Казанчан П.О., Ларьков Р.Н., Загаров С.С. Применение методики МСКТ-перфузии для оценки кровоснабжения вещества головного мозга и анализа хирургического лечения пациентов с хронической ишемией // Альманах клинической медицины. 2014. № 31. С. 3-6. [Basarboliev A.V., Vishnyakova M.V.Jr., Vishnyakova M.V., Kazanchyan P.O., Lar’kov R.N., Zagarov S.S. MSCT perfusion in assessment of brain hemodynamics and in analysis of surgical treatment results in patients with chronic brain ishemia, Almanac of Clinical Medicine. 2014. N 31. Р. 3-6.]
  3. Van Mook W.N., Renneberg R.S., Schurink G.W. van Oostenbrugge R.J., Mess W.H., Hofman P.A., de Leeuw P.W. Cerebral hypertension syndrome // Lancet Neurol. 2005. Vol. 4. Р. 877-888.
  4. Вишнякова М.В. (мл.) Диагностика гиперперфузионного синдрома после реконструктивных операций на сонных артериях по данным компьютерной томографии // Медицинская визуализация. 2017. № 3. С. 20-31. [Vishnyakova M.V. MDCT in Imaging of Hyperperfusion Syndrome after Carotid Surgery, Medical Visualization. 2017. N 3. Р. 20-31.]
  5. Ogasawara K., Sakai N., Kuroiwa T., Hosoda K., Lihara K., Toyoda K. et al. Intracranial hemorrhage associated with cerebral hyperperfusion syndrome following carotid endarterectomy and carotid artery stenting // J. Neurosugery. 2007. Vol. 107. Р. 1130-1136.
  6. Ederle J., Dobson J., Featherstone R., Bonaty L., van der Worp H. et al. Carotid artery stenting compared with endarterectomy in patients with symptomatic carotid stenosis (International Carotid Stenting Study): an interim analysis of a randomized controlled trial // Lancet. 2010. Vol. 372. Р. 2132-2142.
  7. Suga Y., Ogasawara K., Saito H., Komoribayashi N., Kobayashi M., Inoue T. et al. Preoperative cerebral hemodynamic impairment and reactive oxygen species produced during carotid endarterectomy correlate with development of postoperative cerebral hyperperfusion // Stroke. 2007. Vol. 38. Р. 2712-2717.
  8. Беляев А.Ю. Синдром церебральной гиперперфузии после каротидной эндартерэктомии: автореф. дис. ... канд. мед. наук. М., 2011. 26 с. [Beliaev A.Iu. Syndrome of cerebral hyperperfusion after carotid endarterectomy. Thesis. Moscow, 2011. 26 р.]
  9. Vivek B. Karla, Balaji Rao, Ajay Malhorta. Teaching neuroimages: Perfusion imaging of cerebral hyperperfusion syndrome following revascularization // Neurology. 2013. Vol. 81. Р. 25-26.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Васильченко Н.О., Рублева О.В., Вербицкий О.П., Ордынец С.В., Шабонов А.А., Дуданов И.П., 2017

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 74760 от 29.12.2018 г.


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах