Отправить статью по E-mail КОЛИЧЕСТВЕННАЯ ОЦЕНКА ИЗМЕНЕНИЙ ИНТЕНСИВНОСТИ СИГНАЛА ПРИ НАТИВНОМ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОМ ИССЛЕДОВАНИИ ПАЦИЕНТОВ С ОЧАГОВЫМИ ПОРАЖЕНИЯМИ ПЕЧЕНИ
- Авторы: Багненко С.С.1, Железняк И.С.1, Бойков И.В.1, Рамешвили Т.Е.1, Малаховский В.Н.1
-
Учреждения:
- Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова
- Выпуск: Том 16, № 1 (2016)
- Страницы: 57-64
- Раздел: Статьи
- Статья опубликована: 15.03.2016
- URL: https://journals.eco-vector.com/MAJ/article/view/9481
- DOI: https://doi.org/10.17816/MAJ16157-64
- ID: 9481
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Цель исследования: изучение возможностей количественного анализа интенсивности сигнала при нативной магнитно-резонансной томографии пациентов с очаговыми поражениями печени. Материалы и методы исследования. Магнитно-резонансная томография (1,5 Тл) выполнена 256 пациентам (414 очаговых поражений печени). Проведен статистический анализ количественных значений интенсивности сигнала в патологических образованиях, интактной паренхиме печени, крупных сосудах и других органах живота. Оценивали коэффициенты, рассчитываемые на основании соотношения измеренных величин в нескольких органах, в различных участках печени или в одной области печени при разных импульсных последовательностях. Результаты. Самыми информативными коэффициентами с точки зрения дисперсионного анализа оказались соотношения интенсивности сигнала, измеренного в очаге поражения, и соответствующего параметра интактной паренхимы органа на Т2-взвешенных изображениях. Наиболее высокие значения получены в жидкостных образованиях, самые низкие - в очагах жирового гепатоза и цирротических узлах. Информативными также оказались последовательность химического сдвига и Vibe. Заключение. Количественный анализ магнитно-резонансных томограмм позволяет детально изучить характер изменений при очаговых поражениях печени, сведя субъективный фактор к минимуму. Нативное исследование эффективно в отношении дифференциальной диагностики простых и паразитарных кист, жирового гепатоза и гемангиом.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
Сергей Сергеевич Багненко
Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова
Email: bagnenko_ss@mail.ru
доктор медицинских наук, доцент кафедры рентгенологии и радиологии
Игорь Сергеевич Железняк
Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова
Email: igzh@bk.ru
доктор медицинских наук, начальник кафедры рентгенологии и радиологии
Игорь Валерьевич Бойков
Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова
Email: qwertycooolt@mail.ru
доктор медицинских наук, заместитель начальник кафедры рентгенологии и радиологии
Тамара Евгеньевна Рамешвили
Военно-медицинская академия им. С. М. Кировадоктор медицинских наук, профессор. Доцент кафедры рентгенологии и радиологии
Владимир Николаевич Малаховский
Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова
Email: malakhovskyvova@gmail.com
доктор медицинских наук, профессор, ассистент кафедры рентгенологии и радиологии
Список литературы
- Кармазановский Г. Г., Шимановский Н. Л. Диагностическая эффективность нового магнитно-резонансного контрастного средства Примовист (гадоксетовая кислота) при выявлении первичных и вторичных опухолей печени // Медицинская визуализация.- 2007.- № 6.- С. 135-143.
- Парфенова А. А. Дифференциальная диагностика очаговых поражении печени в определении показаний к их малоинвазивному хирургическому лечению: автореф. дис.. канд. мед. наук /Волгоградск. гос. мед. ун-т.- Волгоград, 2009.- 25 с.
- Алентьев С. А. Эндоваскулярные и эндобилиарные вмешательства в гепатопанкреатобилиарной хирургии: автореф. дис.. д-ра мед.наук / ВМедА им. С. М. Кирова.- СПб., 2010.- 41 с.
- Бахмутова Е. Е. Роль болюсного контрастного усиления томографических изображений в дифференциальной диагностике гиперваскулярных очаговых образований печени: автореф. дис.. канд. мед. наук.- М., 2010.- 25 с.
- Ратников В. А., Кузнецов С. В., Савельева Т. В. и др. Магнитно-резонансная томография гепатобилиарной системы с применением Примовиста: современное состояние проблемы // Лучевая диагностика и терапия.- 2010.- Т. 1, № 1.- С. 53-64.
- Акчурина Э. Д. Диффузионно-взвешенные изображения в комплексной лучевой диагностике очаговых поражений печени: автореф. дис.. канд. мед. наук / РМАПО.- М., 2011.- 20 с.
- Federle M. P., Jeffrey R. B., Woodward P. J. et al. Diagnostic imaging: abdomen.- 2nd ed.- Salt Lake City (Utah): Amirsys, 2010.- 1288 p.
- Alicioglu B., Guler O., Bulakbasi N. et al. Utility of semiquantitative parameters to differentiate benign and malignant focal hepatic lesions // Clinical imaging.- 2013.- Vol. 37, № 4.- P. 692-696.
- Гранов Д. А. Трансплантация печени при гепатоцеллюлярном раке // Практическая онкология.- 2008.- Т. 9, № 4.- С. 237-240.
- Розенгауз Е. В. Роль компьютерной томографии в выборе тактики и оценке результатов лечения злокачественных опухолей печени: дис.. д-ра мед. наук / Е. В. Розенгауз - СПб., 2008.- 188 с.
- Гарин A. M., Базин И. С. Десять наиболее распространенных злокачественных опухолей.- M.: КМК, 2006.- 266 с.
- MRI of the liver / еd. by G. Shneider, L. Grazioli, S. Saini.- 2nd ed.- Milan; Berlin; Heidelberg; New York: Springer, 2006.- 432 p.
- Медведева Б. М. Возможности РКТ и МРТ в диагностике метастатического поражения печени // Практическая онкология.- 2008.- Т. 9, № 4.- С. 194-196.
- Калашников П. А. Современная компьютерная томография при опухолях печени / П. А. Калашников; под ред. проф. Л. А. Тютина.- СПб.: Фолиант, 2010.- 152 с.
- Ратников В. А. Высокопольная (1,5 Т) магнитно-резонансная томография в диагностике неопухолевых заболеваний печени и желчных путей: автореф. дис.. д-ра мед.наук / ВМедА им. С. М. Кирова.- СПб., 2003.- 44 с.
- Прокоп М., Галански М. Спиральная и многослойная компьютерная томография: в 2 т. / пер. с англ. под ред. А. В. Зубарева, Ш. Ш. Шотемора.- М.: МЕДпресс-информ, 2007.- Т. 2.- 710 с.
- Черемисинов О. В. Комплексная дифференциальная лучевая диагностика при хирургическом лечении альвеококкоза и эхинококкоза: автореф. дис.. д-ра мед. наук / Институт хирургии им. А. В. Вишневского РАМН.- М., 2005.- 46 с.
- Бойко В. В., Макаров В. В., Токарев А. В. и др. Диагностика и лечение острой эмпиемы плевры при прорывах в плевральную полость непаразитарных абсцессов печени // Експериментальна і клінічна медицина. - 2011.- № 2 (51).- С. 156-158.
- Лукьянченко А. Б., Долгушин Б. И., Шолохов В. Н. Радиологические методы диагностики опухолевых и опухолевидных поражений печени // Вместе против рака.- 2005.- [Электронный ресурс].- Режим доступа: http://netoncology.ru/expert/diagnostics/diagnostic_methods/1398/
- Гранов А. М., Тютин Л. А., Поздняков А. В. Современные возможности лучевой диагностики рака печени // Вопросы онкологии.- 2008.- Т. 54, № 4.- С. 410-416.
- Parikh T., Drew S. J., Lee V. S. et al. Focal liver lesion detection and characterization with diffusion-weighted MR imaging: comparison with standard breath-hold T2 weighted imaging // Radiology.- 2008.- Vol. 246.- P. 812-822.
Дополнительные файлы
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).