Differences in consumption of psychotropis drugs in depression disorders: ethnic aspects
- Authors: Stepanyan S.A.1, Manvelyan E.A.1, Manvelyan M.M.2, Yarovitskii V.B.2,3, Chagarova S.A.1
-
Affiliations:
- North-Caucasian Federal University
- Stavrpol State Medical University
- Stavrolol Regional Clinical Psychiatric Hospital No. 1
- Issue: Vol 19, No 1 (2021)
- Pages: 119-122
- Section: Short communications
- URL: https://journals.eco-vector.com/RCF/article/view/70661
- DOI: https://doi.org/10.17816/RCF191119-122
- ID: 70661
Cite item
Abstract
In the pharmacotherapy of depressive disorders, drug consumption was maximal in the group of Slavs, less in the groups of Karachays, Turkmens, Nogais, and minimal in the group of Armenians.
Full Text
Введение. Проблема эффективной и безопасной фармакотерапии широко распространенных в общей популяции депрессивных расстройств aктуальнa во всем мире [1]. Эффективность психофармакотерапии в значительной мере зависит от выбранных для лечения препаратов и их доз, от комбинаций различных групп лекарственных средств, в том числе препаратов вспомогательной терапии. Отличия в фармакологических ответах на один и тот же препарат показаны для большинства лекарственных средств, включая психотропные, применяемые у пaциентов рaзличных этнoсов и пoла [2–4].
Цель. С применением АТС/DDD-методологии провести анализ потребления лекарственных препаратов при фармакотерапии депрессивных расстройств у пациентов разных этнических групп населения Ставропольского края.
Материалы и методы. Проанализирована медицинская документация пациентов ГБУЗ «Ставропольская краевая клиническая специализированная психиатрическая больница № 1» с депрессивными расстройствами. Методами фармакоэпидемиологии детально изучены 366 историй болезни впервые госпитализированных мужчин и женщин (18–60 лет) этнических групп славян, армян, ногайцев, карачаевцев, туркменов с рекуррентным депрессивным расстройством. Критeриями исключeния были: сопутствующиe заболeвания, искажающие фармакокинетику и фармакодинамику лекарственных препаратов; тяжелые сoматические, эндoкринные, инфeкционные забoлевания; зaвисимость oт психоaктивных вeществ; принудитeльное лечeние; шизoфрения, шизоаффективное рaсстройство. Был проведен анализ потребления групп и всех лекарственных препаратов с применением АТС/DDD-методологии (Anatomic Therapeutic Chemical Classification System). Для оценки интенсивности назначения препаратов использовали величину DDDs/100 койко-дней [5].
Результаты. Выявлены отличия в структуре назначения, дозах, потреблении психотропных препаратов при фармакотерапии депрессивных расстройств у пациентов разных этнических групп. Потребление всех лекарственных средств было максимально в славянской группе, меньше — в карачаевской, туркменской, ногайской, армянской группах. Потребление антидепрессантов в группах мужчин преобладало у пациентов туркменского этноса, было минимально в группе армян; в группах женщин — превалировало у карачаевок, было минимально у пациенток ногаек. Потребление анксиолитиков в группах мужчин было наиболее интенсивно у славян, минимально — у армян. В группах женщин потребление транквилизирующих препаратов превалировало у славянок, было наименьшим у туркменок. Потребление антипсихотических средств в группах мужчин было максимальным у ногайцев, в группах женщин — у карачаевок.
Славянам чаще назначали лекарственные препараты в дозах, превышавших средние суточные и курсовые у пациентов других этносов. Наиболее часто назначались антидепрессанты: мужчинам туркменам и карачаевцам — пароксетин, армянам — пипофезин, славянам и ногайцам — амитриптилин для инъекций; женщинам армянской, славянской, туркменской, карачаевской этнических групп — амитриптилин для инъекций, пациенткам ногайской группы — пароксетин и эсциталопрам.
Выводы. Установлены этнические отличия в структуре назначения, дозах, потреблении психотропных лекарственных препаратов при фармакотерапии депрессивных расстройств. Потребление всех лекарственных препаратов было максимально у славян, меньше у карачаевцев, туркменов, ногайцев, армян.
About the authors
Svetlana A. Stepanyan
North-Caucasian Federal University
Author for correspondence.
Email: stepanyansvetlana@mail.ru
post-graduate fellow
Russian Federation, 1 Pushkina str., Stavropol, 355017Eleonora A. Manvelyan
North-Caucasian Federal University
Email: manveljan@rambler.ru
SPIN-code: 2706-3609
Dr. Sci. (Pharm.)
Russian Federation, 1 Pushkina str., Stavropol, 355017Mikael M. Manvelyan
Stavrpol State Medical University
Email: mik.manvelyan@mail.ru
post-graduate fellow
Russian Federation, StavropolVladimir B. Yarovitskii
Stavrpol State Medical University; Stavrolol Regional Clinical Psychiatric Hospital No. 1
Email: yarovitsky@mail.ru
PhD, Cand. Sci. (Med.)
Russian Federation, Stavropol; StavropolSaniyat A. Chagarova
North-Caucasian Federal University
Email: chagarovas@gmail.com
PhD, Cand. Sci. (Biol.)
Russian Federation, 1 Pushkina str., Stavropol, 355017References
- Ferrari AJ, Somerville AJ, Baxter AJ, et al. Global variation in the prevalence and incidence of major depressive disorder: a systematic review of the epidemiological literature. Psychol Med. 2013;43(3):471–481. doi: 10.1371/journal.pmed. 1001547
- Shah RR. Inter-ethnic differences in drug response: Implications for drug development and complying with drug regulation. Clin Res Regul Aff. 2015;32(3):88–98. doi: 10.3109/10601333.2015. 1064131
- Ferdinand KC, Igari M. The role of racial/ethnic factors in global clinical trials. Expert Rev Clin Pharmacol. 2018;11(9):829–832. doi: 10.1080/17512433.2018.1510311
- Baturin VA, Manvelyan EA, Yarovitskiy VB, Stepanyan SA. Personifitsirovannyy podkhod k primeneniyu antidepressantov pri depressivnykh rasstroystvakh. Stavropol’: StGMU; 2019. 44 p. (In Russ.)
- WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology [internet]. ATC/DDD Index 2021. Available from: http://www.whocc.no/atc_ddd_index/. Cited: 2021 Feb 15.