Том 20, № 3 (2022)
- Год: 2022
- Выпуск опубликован: 09.11.2022
- Статей: 9
- URL: https://journals.eco-vector.com/RCF/issue/view/5522
- DOI: https://doi.org/10.17816/RCF203
Научные обзоры
Грелиновые механизмы пищевого вознаграждения. Часть 2. Взаимодействие грелина с гормонами, нейропептидами и другими эндогенными лигандами
Аннотация
Гормон голода, грелин, вырабатывается не только в ответ на недостаток пищи, но и выделяется при различных видах стресса. В последние годы подъем уровня грелина стал рассматриваться как неотъемлемый компонент стресс-реакции. Обзор посвящен грелин-зависимым механизмам, обеспечивающим реципрокное взаимодействие между осью гипоталамус – гипофиз – кора надпочечников и дофаминергической системой вознаграждения. Рассматриваются прямые и обратные связи между стресс-реализующей системой паравентрикулярного ядра, нейросетями латерального гипоталамуса и дугообразного ядра (образующие центры голода/насыщения), и мезолимбической системой награды. Обсуждается роль периферических гормонов сытости и глюкокортикоидов в регуляции мотивации и подкрепления, а также участие эндогенных опиоидных и эндоканнабиноидных рецепторов в «обучении» дофаминергических нейронов вентральной области покрышки и гиппокампа.
Особенности фармакогенетики карбамазепина и наиболее частые нежелательные лекарственные реакции на фоне его применения (обзор литературы)
Аннотация
Карбамазепин широко применяют для лечения пациентов с эпилепсией, невралгией тройничного нерва и психическими расстройствами, однако терапия нередко оказывается неэффективной, а у части пациентов развиваются нежелательные лекарственные реакции, что отрицательно сказывется как на эффективности, так и на безопасности терапии.
В обзоре систематизирована и представлена актуальная информация, касающаяся фармакокинетики и фармакогенетики карбамазепина, а также наиболее распространенных нежелательных лекарственных реакций, возникающих на фоне его применения. Знание особенностей фармакокинетики, фармакодинамики и фармакогенетики карбамазепина необходимо для оценки влияния генетически детерминированной активности изоферментов цитохромов системы P450 на эффективность и безопасность данного лекарственного средства. Это позволит разработать подходы к персонализации подбора эффективной и безопасной дозы терапии у пациентов на основе индивидуальных клинических и биологических параметров.
Иммунотропные эффекты сахароснижающих средств на фоне коронавирусной инфекции: взгляд с позиции фармакогенетики
Аннотация
Сахарный диабет — предиктор тяжелого течения новой коронавирусной инфекции и высокой смертности. В связи с этим подбор адекватной сахароснижающей терапии представляется жизненно важным вопросом.
В данной статье мы уделили внимание ингибиторам дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4), поскольку эта группа препаратов обладает такими особенностями, как низкая опасность развития гипергликемии и плейотропность действия, в частности иммуноопосредованные эффекты. Для наиболее результативного лечения необходимо брать во внимание индивидуальные особенности каждого пациента, а именно учитывать достижения фармакогенетики. Генетическая вариабельность ответа на терапию ингибиторами ДПП-4 обусловлена множеством полиморфизмов.
В обзоре рассмотрены несколько основных вариаций. Неоднозначность имеющихся исследований об эффективности применения ингибиторов ДПП-4 у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа при COVID-19 указывает на необходимость продолжения фармакогенетических исследований. Есть надежда, что совокупность знаний о тонкостях механизмов фармакологического действия препаратов и индивидуальных особенностей фармакодиминаки обеспечит наибольшую эффективность и безопасность персонализированной терапии сахарного диабета на фоне коронавирусной инфекции.
Оригинальные исследования
Применение интраназального пути введения для доставки лекарственных препаратов в центральную нервную систему
Аннотация
Актуальность. Несмотря на быстрое развитие большого количества новых стратегий лечения в последние годы, разработка эффективной доставки лекарственных препаратов в центральную нервную систему до сих пор остается важной проблемой фармакологии. В последнее время сильно возрос интерес к интраназальному методу введения, так как такой способ введения позволяет обходить гематоэнцефалический барьер. На сегодняшний день нет ни одного фундаментального исследования, сравнивающего интраназальный, центральный и периферический методы введения с целью определения целесообразности применения интраназального пути для доставки веществ в мозг.
Цель — изучить влияние 6-гидроксидофамина (6-ГДА), нейротоксина, плохо проникающего через гематоэнцефалический барьер, при различных путях его введения на поведение мышей.
Материалы и методы. Опыты выполнены на 40 беспородных мышах-самках массой 20–25 г. Мыши были поделены на группы по 10 особей, которым вводили 6-ГДА внутрижелудочково, интраназально, внутрибрюшинно и интактные. Через 21 день смотрели поведенческие реакции в тестах «Ротарод» (вращающийся стержень), «вертикализация», «открытое поле» и «Pole Test».
Результаты. 1. При исследовании поведения у животных в тесте «открытое поле» было установлено достоверное различие между животными после интравентрикулярного введения 6-ГДА и группой интактного контроля. 2. Исследование координационной активности в тесте «Ротарод» показало сходное снижение времени удерживания на вращающемся барабане у животных после интаназального и внутрижелудочкового введения. 3. При оценке степени экстрапирамидных нарушений в «Pole Test» было установлено достоверное увеличение времени поворота на шесте и времени спуска после интравентрикулярного введения 6-ГДА. При интраназальном введении 6-ГДА установлено увеличение только времени спуска. 4. В тесте вертикализации выявлено достоверное повышение двигательной активности мышей после интраназального и внутрижелудочкового введения апоморфина.
Заключение. Сделан вывод о проникновении нейротоксина, непроходящего через гематоэнцефалический барьер, в центральную нервную систему при интраназальном введении.
Моделирование женского гипогонадизма путем ишемизации яичника и его морфофункциональное обоснование
Аннотация
Настоящее исследование посвящено морфофункциональному обоснованию модели женского гипогонадизма, важному для последующей оценки эффективности его целенаправленной фармакологической коррекции, а также выяснению устойчивости эндокринных клеток яичника к повреждению в результате переживания однократного острого ишемического воздействия. У трех групп взрослых самок крыс под наркозом лигировали артерию правого и левого яичника на 30, 45 и 60 мин (по 4 крысы в каждой группе). После операции рану зашивали. Контролем служили ложнооперированные крысы (4 особи). Результаты анализировали через 7 сут. Содержание в крови половых стероидных гормонов (17β-эстрадиола, прогестерона) и гонадотропинов (фолликулостимулирующий гормон и лютеинизирующий гормон) определяли методом твердофазного иммуноферментного анализа. В меридиональных гистологических срезах зрелого третичного фолликула и желтого тела правого и левого яичников после обзорного окрашивания подсчитывали число и процент жизнеспособных и погибших эндокриноцитов, определяли площадь жизнеспособных эндокринных клеток. Достоверность различий медианы, верхнего и нижнего квартилей сравниваемых параметров определяли, используя непараметрический критерий Манна – Уитни. Установлено, что однократная острая ишемия яичников индуцирует массовую гибель и дегенеративные изменения значительной части жизнеспособных эндокринных клеток зрелого третичного фолликула и желтого тела, наиболее выраженные при одночасовой билатеральной окклюзии сосудов яичников. Данные количественные и структурные изменения интерстициальных эндокринных клеток и лютеоцитов яичника обусловливают значительное снижение выработки половых стероидов, которые, в свою очередь, вызывают гиперпродукцию соответствующих гипофизарных тропинов. Морфологические изменения обоих типов эндокринных клеток яичников в данной модели острой однократной ишемии яичников являются высокочувствительными; использование же ряда морфометрических параметров эндокриноцитов в комплексе с установлением концентрации периферических и регуляторных гомонов позволит применять эту модель для оценки эффективности коррекции женского гипогонадизма различными фармакологическими препаратами.
Доклиническое изучение фармакокинетических процессов ADME фенозановой кислоты в системах in vitro и in vivo
Аннотация
Актуальность. Фенозановая кислота — синтетический антиоксидант, действующее вещество оригинального отечественного лекарственного препарата, рекомендуемого для лечения эпилепсии. Для повышения эффективности и безопасности применения фенозановой кислоты необходимо дополнительное изучение ее фармакокинетических свойств.
Цель — изучение фармакокинетических параметров действующего вещества препарата Дибуфелон, капсулы 200 мг (ООО «Пик-Фарма», Россия) в системах in vitro и in vivo на половозрелых крысах при однократном введении в одной дозе.
Материалы и методы. В тестах in vitro оценены связывание фенозановой кислоты с белками плазмы крови, микросомальная стабильность и проницаемость через монослой клеток Cacо-2. На самцах крыс линии Wistar изучены параметры фармакокинетики после однократного внутрижелудочного введения препарата в дозе 80 мг/кг. Анализ проб выполнен методом высокоэффективной жидкостной хроматографии с ультрафиолетовым детектированием.
Результаты. Выявлена высокая вариабельность степени связывания фенозановой кислоты с белками плазмы крови на 20–65 % в зависимости от концентрации, сравнительно высокая микросомальная стабильность [период полураспада 1106 ± 789 мин, внутренний клиренс 2,05 ± 0,86 мкл/(мин · мг) протеина микросом печени; остаточное содержание после 60 мин инкубации 87,9 ± 7,8 %] и способность проникать через монослой клеток Caco-2. Установлено быстрое поступление вещества в системный кровоток — его максимальную концентрацию в плазме крови наблюдали уже через 3,6 ± 1,2 ч после введения, и медленное выведение из системного кровотока — период полувыведения составил около 19 ч, среднее время удержания — около 29 ч. Фенозановая кислота с разной степенью интенсивности распределялась во все исследованные органы и ткани: почки > печень > головной мозг > сальник > мышцы, и в неизменном виде в незначительном количестве выводилось с мочой и калом — около 0,04 и 5,5 % соответственно.
Выводы. В результате исследования установлено, что фенозановая кислота характеризуется быстрым поступлением в системный кровоток и длительным нахождением в нем в неизменном виде, что может быть обусловлено особенностями ее связывания с белками плазмы крови и сравнительно высокой метаболической стабильностью, выявленными при проведении соответствующих тестов in vitro. Изучение проницаемости и транспорта фенозановой кислоты показало, что она предположительно может быть отнесена к соединениям со средней проницаемостью и не является субстратом для транспортного белка Р-гликопротеина (P-gp). Исследование тканевой доступности фенозановой кислоты подтвердило ее поступление в периферические ткани, в том числе в головной мозг как в зону реализации противосудорожного эффекта.
Влияние нейропептида АКТГ4-10 на адаптацию пациентов к стоматологическим протезам по данным мониторинга эмоционального состояния с помощью полиграфа
Аннотация
Актуальность. Вопросы мониторинга и фармакологической коррекции процесса адаптации пациентов к полным съемным стоматологическим протезам остаются актуальными и практически значимыми.
Цель — изучить влияние нейропептида АКТГ4-10 на процесс адаптации пациентов к полным съемным протезам путем мониторинга эмоционального состояния с помощью полиграфа.
Материалы и методы. Проведено обследование и первичное протезирование полными съемными зубными протезами пациентов 60–75 лет обоего пола с тотальной адентией. Все пациенты были разделены на три группы: основная (проводилась коррекция процесса адаптации нейропептидом АКТГ4-10 — препарат Семакс 0,1 % капли назальные), группа сравнения (интраназально вводили 0,9 % раствор NaCl) и контрольная группа (без фармакологической коррекции). Мониторинг процесса адаптации к протезам проводили путем регистрации эмоциональной реакции пациентов на производимые движения нижней челюстью с помощью полиграфа «Барьер-14» фирмы «Антей» (Россия).
Результаты. Эмоциональное состояние пациентов основной группы наблюдения, получавших фармакологическую коррекцию нейропептидом АКТГ4-10, достигает значений адаптировавшихся пациентов по большинству изучаемых показателей в течении 7–14 ней после наложения протезов, а через месяц после наложения протезов — по всем изучаемым показателям кривых траекторий движения нижней челюсти (р > 0,05), что нельзя отметить у пациентов группы сравнения (NaCl) и контрольной группы. Полученные результаты свидетельствуют о положительном влиянии нейропептида АКТГ4-10 на процесс привыкания пациентов к полным съемным протезам.
Заключение. Нейропептид АКТГ4-10 ускоряет процесс адаптации первично протезируемых пациентов к полным съемным стоматологическим протезам по данным мониторинга эмоционального фона пациентов. Метод регистрации эмоционального состояния пациентов с помощью полиграфа позволяет сделать объективное заключение о влиянии окклюзии и артикуляции на психоэмоциональный фон и судить об адаптации пациента к стоматологическому протезу.
Фитофармакология и Фитотерапия
Влияние экстракта сухого Serratula marginata на структуру тимуса и селезенки мышей при циклофосфановой иммуносупрессии
Аннотация
Актуальность. Актуальной проблемой современной медицины остается поиск эффективных и безопасных лекарственных средств для профилактики и лечения иммунодефицитных состояний.
Цель — определение влияния экстракта сухого Serratula marginata на структуру тимуса и селезенки мышей при циклофосфановой иммуносупрессии.
Материалы и методы. Эксперименты проведены на мышах линии F1 (СВАхС57Вl/6). Экспериментальную иммуносупрессию вызывали однократным внутрибрюшинным введением циклофосфана в дозе 250 мг/кг. Экстракт сухой S. marginata в дозе 100 мг/кг вводили мышам внутрижелудочно в течение 14 дней на фоне циклофосфана. На 16-е сутки проводили патоморфологическое исследование тимуса и селезенки. С помощью компьютерной программы для анализа изображений ZEN-2012 измеряли площадь белой и красной пульпы селезенки, площадь тимуса, коркового и мозгового вещества, плотность клеток в субкапсулярной зоне и глубоких слоях коркового вещества. В субкапсулярной и центральной зоне коркового вещества тимуса определяли клеточный состав.
Результаты. Введение мышам экстракта сухого S. marginata увеличивает площадь тимуса на 28 % (р ≤ 0,05) и корково-медуллярный индекс (соотношение площади коркового вещества к площади мозгового вещества) — на 26 % при циклофосфановой иммуносупрессии. Исследуемый экстракт способствует увеличению количества митотически делящихся клеток, бластов и больших лимфоцитов, а также снижению числа клеток со структурными нарушениями и макрофагов в корковом веществе тимуса. У животных опытных групп площадь белой пульпы выше на 47 % (р ≤ 0,05) таковой в контроле.
Выводы. Экстракт сухой S. marginata ограничивает развитие инволютивных процессов в тимусе и селезенке, вызванных введением цитостатика циклофосфана.
Антигипоксическая активность и противоишемический эффект комплексного растительного средства
Аннотация
В работе изучали антигипоксическое и противоишемическое действия комплексного растительного средства — экстракта из Astragalus membranaceus, Scutellaria baicalensis и Phlojodicarpus sibiricus. Эксперименты были проведены на крысах линии Wistar обоего пола. Антигипоксическую активность испытуемого средства определяли на гемической и гипобарической моделях гипоксий. Противоишемическое действие экстракта оценивали по степени выраженности неврологического дефицита у крыс и выживаемости в течение 24 ч после билатеральной окклюзии общих сонных артерий.
Курсовое введение испытуемого экстракта крысам в дозах 100 и 200 мг/кг оказывало антигипоксическое действие при гемической гипоксии: показатели резервного времени жизни увеличились на 26 и 28 % соответственно по сравнению с контролем. У крыс, получавших экстракт в дозах 50, 100 и 200 мг/кг, время жизни при гипобарической гипоксии было больше на 12,3, 15,5 и 16,7 % соответственно по сравнению с контролем. Введение крысам экстракта в дозах 100 и 200 мг/кг на модели ишемии головного мозга оказывало церебропротекторное действие: показатели неврологического дефицита были меньше на 34 и 46 % соответственно по сравнению с контролем, их выживаемость составила 62 и 64 %, а в контрольной группе этот показатель составил всего 20 %.
Результаты проведенных исследований предполагают перспективность дальнейшего изучения растительного экстракта в качестве церебропротекторного средства.