PAGES OF HISTORY OF OPHTHALMOLOGY STAVROPOL REGION
- Authors: Korenyak GV1, Cherednichenko NL1
-
Affiliations:
- Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education “Stavropol State Medical University” of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation
- Issue: Vol 37, No 2 (2018)
- Pages: 130-133
- Section: Articles
- URL: https://journals.eco-vector.com/RMMArep/article/view/14211
- DOI: https://doi.org/10.17816/rmmar14211
- ID: 14211
Cite item
Full Text
Abstract
The article is devoted to the development of the ophthalmologic service of the Stavropol Region. A significant contribution to the development of ophthalmology was played by professors N. M. Pavlov and L. P. Cherednichenko. Currently, microsurgical technologies are actively introduced in the region.
Keywords
Full Text
Началом стабильной практической деятельности офтальмологической службы на Ставрополье принято считать 1898 г., когда помощь больным оказывалась «летучими» глазными отрядами под руководством врачей Неуймина и Герониуса. В 1902 г. 1-й съезд врачей Ставропольской губернии принял постановление о создании постоянной глазной лечебницы, в которой выполнялось терапевтическое и хирургическое лечение больных. В 1902 г. активное участие в работе глазных отрядов на Ставрополье принимал ученик профессора Л. Г. Беллярминова С. В. Очаповский. Станислав Владимирович Очаповский после успешной защиты диссертации на тему «Флегмона орбиты» и присвоения ему ученой степени доктора медицины уезжает в Тбилиси, потом в Батуми, а затем в Пятигорск, где работает ординатором и заведующим глазным отделением местного лазарета до 1909 г. В 1909 г. он переезжает в Екатеринодар на должность заведующего глазным отделением Екатеринодарской войсковой больницы. Работа же в Ставропольской губернии по лечению глазных больных продолжала выполняться врачами-окулистами Неуйминым, Герониусом и другими, которых к 1924 г. было уже 6 человек. В этот период, как и в первые годы советской власти, причинами слепоты в Ставрополье являлись: оспа - 28,5%, гонобленнорея- 16,6%, туберкулезный кератит - 13,6%, а также трахома и дифтерия. В 1924 г. в Ставрополе при окружной соматической больнице было открыто глазное отделение на 20 коек. В 1928-1929 гг. развернулась активная работа по борьбе с трахомой. С этой целью было принято решение об организации детской больницы, о выделении специальных домов для трахомных больных. Так зарождалось диспансерное лечение и наблюдение за больными. Основополагающим моментом в становлении базовой офтальмологической службы на Ставрополье стало открытие в 1938 г. государственного медицинского института. Кафедра глазных болезней была организована в 1941/42 учебном году профессором Я. Г. Замковским. Однако в этот период кафедра проработала меньше года, так как летом 1942 г. из-за фашистской оккупации Ставропольский медицинский институт перестал работать. Освобождение города Красной армией произошло 21 января 1943 г., а 29 января 1943 г., согласно приказу № 1 по Ставропольскому медицинскому институту, он возобновил свою работу. В этот период многое в институте пришлось восстанавливать, и кафедра офтальмологии практически родилась заново под руководством ученика С. В. Очаповского заслуженного деятеля науки РСФСР, доктора медицинских наук, профессора Н. М. Павлова, который руководил ею на протяжении 26 лет. Этот период ознаменовался большой организационной, учебной, научной и лечебной деятельностью кафедры. Проводилась поистине титаническая работа по ликвидации трахомы как массового заболевания, организовывались глазные отряды, были созданы краевой трахоматозный диспансер, детская трахоматозная лечебница и глазное отделение - все эти меры и позволили ликвидировать трахому в Ставропольском крае. Впервые в нашей стране было организовано санаторно-курортное лечение глаукомы в городе Кисловодске путем открытия глазного отделения на 200 коек в санатории «Пикет», организована работа по охране зрения детей, начато лечение косоглазия и амблиопии, в городе Георгиевске открылась средняя школа для слабовидящих детей. В этот период проводилась также активная работа по подготовке врачей-офтальмологов для практического здравоохранения через клиническую ординатуру, аспирантуру. Так, в условиях кафедры и санаторно-курортного комплекса было защищено более 15 кандидатских диссертаций, готовились и были защищены докторские диссертации на базе Терского лепрозория и кафедры офтальмологии врачом Ю. И. Гарусом и др. В 70-80-х гг. под руководством и при участии доктора медицинских наук, профессора Н. А. Роговой совместно с ассистентом Т. Л. Ус проводились углубленные исследования органа зрения при тиреотоксикозе и после струмэктомии (ассистентом А. Е. Колмаковой, доцентом Р. В. Кагермазовой, ассистентом А. П. Красниковой, К. В. Броварской). Изучались вопросы микроциркуляции бульбарной конъюнктивы и всего сосудистого тракта глазного яблока, внутриглазного давления при диэнцефальной патологии; Н. В. Сергеевым проводилась работа по изучению межуточного вещества сетчатки, зрительного нерва, хиазмы. С июня 1989 г. по 2014 г. кафедру возглавлял академик РАЕН, доктор медицинских наук, профессор, заслуженный врач Российской федерации Лев Павлович Чередниченко. Несмотря на сложные политические и экономические проблемы в стране в последние 15 лет, офтальмологическая служба края значительно выросла и утвердилась. В настоящее время численность населения многонационального Ставропольского края составляет 2 799 473, из них детей - 610 тыс. Офтальмологические кадры составляют 210 врачей, которые являются членами общероссийской общественной организации «Ассоциация врачей-офтальмологов». В крае работают 1 доктор медицинских наук, 17 кандидатов медицинских наук, 2 доцента, 3 заслуженных врача Российской Федерации, 42 врача высшей категории, 68 врачей первой категории. В Ставропольском крае функционирует 379 офтальмологических коек (9 взрослых отделений и 1 детское отделение), в том числе четыре частные клиники. В поликлиниках трудится 149 офтальмологов, в стационарах - 32 офтальмолога. В крае работают краевой офтальмологический диспансер, 2 глаукомных кабинета, 2 кабинета глазного протезирования, 3 глазных травматологических пункта. Детская офтальмологическая служба представлена 43 офтальмологами. Имеется 55 детских коек (40 коек в Краевой детской клинической больнице), 5 кабинетов охраны зрения детей, школы для слепых и слабовидящих детей в городах Георгиевске и Кисловодске, в городе Ставрополе - реабилитационный центр для детей с патологией органа зрения на базе детского сада № 45. С 2000 г. функционирует кабинет офтальмоэндокринолога при диабетологическом центре. Важным событием в офтальмологической службе Ставрополья является знаменательная дата 5 апреля 1994 г., когда приказом министра здравоохранения РФ на базе кафедры офтальмологии Ставропольской государственной медицинской академии была организована Клиника микрохирургии глаза - впервые в истории Ставропольской государственной медицинской академии и Северного Кавказа. Анализ показателей первичной инвалидности органа зрения показал, что за последние 5 лет удельный вес и уровень первичной инвалидности стабилен в структуре общей первичной инвалидности в Ставропольском крае. С 2000 г среди городского населения отмечался рост первичной инвалидности, что связано с увеличением числа беженцев и лиц пенсионного возраста с низким зрением, обращающихся за получением социальных льгот в связи с ухудшением социально-экономических условий. Особенно существенное значение при этом имеет миграционный фактор. В структуре первичной инвалидности края инвалидность по заболеванию органа зрения занимает 5-6-е место. Анализ клинико-анатомических причин слепоты и слабовидения при детской инвалидности указывает на аномалии рефракции, которые составляют 12% (из них больше - миопия высокой степени); на патологию сетчатки - 16%, патологию хрусталика - 13%; врожденные аномалии - 2%; патологию зрительного нерва - 12%. Проведенные исследования позволили установить, что для снижения инвалидности и улучшения лечебно-профилактической помощи взрослым пациентам и детям с патологией органа зрения необходимо: развивать материально-техническую базу, модернизировать оптометрическую службу, совершенствовать лазерную, макулярную и витреальную хирургию, активизировать профилактическую работу среди потенциальных родителей на этапе планирования семьи (улучшение службы медико-генетического консультирования), в частности шире использовать формирование «групп глазной профилактики» силами акушеров, педиатров, офтальмопедиатров, а также усилить профилактику производственного и сельскохозяйственного травматизма. Оказание специализированной офтальмологической помощи при социально-экономических трудностях настоящего времени, решение постав-ленных задач зачастую непросто. Однако офтальмологи края достойно справляются с этим, продолжая лучшие традиции офтальмологической службы на Ставрополье.×
About the authors
G V Korenyak
Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education “Stavropol State Medical University” of the Ministry of Healthcare of the Russian FederationStavropol, Russia
N L Cherednichenko
Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education “Stavropol State Medical University” of the Ministry of Healthcare of the Russian FederationStavropol, Russia