USE OF SHORT-TERM TOUCH DEPRIVATION METHODS TO CORRECT SERVICEMEN FUNCTIONAL CONDITION

Full Text

ВВЕДЕНИЕ Влияние депривации на психическое состояние человека известно давно. Практика ограничения связей человека с внешним миром в той или иной степени широко использовалась на протяжении истории человечества. Устраняя контакты с людьми, а также приток информационных, сенсорных, эмоциональных стимулов, человек достигал весьма необычных состояний, как физических, так и психических. Депривация в медицине направлена на получение оздоровительного эффекта, то есть на улучшение общего физического и психического состояния, а также на обеспечение безопасности организма при сильном переутомлении. Позитивный эффект депривации в данном случае обусловлен следующим: константность восприятия, являясь необходимой приспособительной функцией, одновременно ограничивает и сужает потенциальный диапазон восприятия. Ограничение одной или нескольких модальностей восприятия акцентирует внимание человека на иных, ранее недоступных стимулах. Подобное смещение позволяет человеку открыть в себе новые ресурсы, повышает адаптивные и творческие возможности, снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний [1-5]. Профессиональная деятельность военнослужащих требует большой внимательности, физической и психологической стабильности. В ходе работы военнослужащие подвергаются большим нагрузкам, что нередко оказывает негативное влияние на их функциональное состояние и приводит к переутомлению. При этом состоянии угнетаются когнитивные процессы, что может послужить причиной чрезвычайных происшествий. С точки зрения физиологии это трактуется следующим образом: при истощении физиологических резервов организма могут развиться дисфункции. В ответ на чрезмерную нагрузку возможен переход от состояния предельно допустимого напряжения защитно-компенсаторных механизмов, которые обеспечивают гомеостаз, к состоянию дезадаптации. Для предотвращения таких явлений необходимы простые и легкодоступные способы снижения воздействия нагрузки и восстановления функционирования организма. Сенсорная депривация - самая доступная методика для коррекции функционального состояния, основанная на снижении возбуждения в центральных отделах нервной системы путем сокращения поступления сенсорной информации. Использование данной методики позволяет воздействовать на психическое состояние специалистов опасных профессий и физиологические показатели их организма, и тем самым сохранить и восстановить их работоспособность. ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ Оценить возможность применения методики краткосрочной сенсорной депривации для оптимизации субъективного и физиологического состояния организма военнослужащих. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ Влияние кратковременной сенсорной депривации на функциональное состояние организма военнослужащих исследовалось с помощью методик «Зрительная депривация», «Слуховая депривация», «Сочетанное воздействие зрительной и слуховой депривации». Эффективность зрительной депривации для коррекции функционального состояния организма военнослужащих исследована на 14 практически здоровых мужчинах в возрасте от 18 до 23 лет, испытывавших чувство усталости, после 8 часов интенсивной работы. Сенсорная депривация осуществлялась путем прекращения поступления зрительной информации. Перед началом исследования обследуемые находились в положении сидя. Продолжительность воздействия - 20-25 минут. Эффективность слуховой депривации для коррекции функционального состояния организма военнослужащих исследована у 18 практически здоровых мужчин в возрасте от 18 до 23 лет, испытывавших чувство усталости, после 8 часов интенсивной работы. Сенсорная депривация осуществлялась путем прекращения поступления слуховой информации. Перед началом исследования обследуемые находились в положении сидя до стабилизации физиологических показателей. Продолжительность воздействия - 20-25 минут в положении обследуемого сидя. Влияние сочетанного воздействия слуховой и зрительной депривации на функциональное состояние организма военнослужащих исследовано у 15 практически здоровых мужчин и женщин в возрасте от 18 до 53 лет, испытывавших чувство усталости, после интенсивной работы. Сочетанное воздействие слуховой и зрительной депривации осуществлялось путем прекращения поступления зрительной и слуховой информации. Перед началом исследования обследуемые находились в положении сидя до стабилизации физиологических показателей. Продолжительность воздействия - 20-25 минут в положении обследуемого сидя. Субъективное состояние исследовалось с помощью анкеты самооценки состояния (АСС) - оценивался уровень выраженности показателей: бодрость, интерес, внимательность, настроение, самочувствие, спокойствие, уверенность, жалобы и интегральный показатель самооценки состояния. Состояние сердечной деятельности исследовалось с помощью методики пульсометрии, оценивался показатель частоты сердечных сокращений (ЧСС). Состояние кровоснабжения исследовалось с помощью аускультативной тонометрии, оценивались систолическое, диастолическое, пульсовое артериальное давление (соответственно САД, ДАД, ПД). Состояние дыхательной системы исследовалось с помощью спирометрии, оценивался показатель частоты дыхания (ЧД). Умственная работоспособность исследовалась с помощью методики РДО, оценивался показатель - величина ошибки реакции. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ По описательным статистикам, распределение данных не всегда было близко к нормальному закону. Поэтому в ходе исследования был произведен сравнительный анализ экспериментальных данных до и после воздействия с применением непараметрических критериев. Экспериментальные данные представлены медианой с указанием интервала от минимальных до максимальных значений (Ме [Qmin; Qmax]). При зрительной депривации: Перед выполнением методики: показатель «бодрость» - 4,0 [3, 2; 5, 7] балла, показатель «интерес» - 5,0 [4, 0; 5, 7] баллов, показатель «внимательность» - 5,0 [4, 0; 5, 7] баллов, показатель «настроение» - 6,0 [5, 0; 6, 0] балла, показатель «самочувствие» - 6,0[4, 2; 6, 0] баллов, показатель «спокойствие» - 5,0 [4, 0; 6, 0] баллов, показатель «уверенность» - 6,0 [6, 0; 6, 7] балла, показатель «жалобы» - 3,0 [1, 7; 4, 0] балла, «интегральный показатель самооценки состояния» - 35,5 [33, 0; 38, 5] баллов. Показатель ЧСС в покое - 85,0 [80, 5; 88, 0] ударов в минуту, показатель ЧД в покое - 15,5 [14, 0; 16, 0] дыхательных движений в минуту, показатель САД - 120,0 [115, 0; 125, 0] мм. рт. ст., показатель «ДАД» - 65,0 [60, 0; 68, 7] мм. рт. ст., показатель ПД в покое - 55,0 [50, 0; 60, 0] мм. рт. ст., показатель РДО - 6,0 [5, 0;6, 7] условных единиц. После выполнения методики: показатель «бодрость» - 5,0 [5, 0; 6, 0] баллов, показатель «интерес» - 5,0 [4, 0; 6, 0] баллов, показатель «внимательность» - 5,0 [4, 2; 6, 0] баллов, показатель «настроение» - 6,0 [5, 0; 7, 0] баллов, показатель «самочувствие» - 6,0 [5, 0; 6, 7] баллов, показатель «спокойствие» - 5,0 [4, 0; 6, 7] баллов, показатель «уверенность» - 6,5 [5, 0; 7, 0] баллов, показатель «жалобы» - 1,5 [1, 0; 2, 7] балла, «интегральный показатель самооценки состояния» - 37,5 [34, 5; 44, 0] балла. Показатель ЧСС в покое - 80,0 [76, 0; 81, 5] ударов в минуту, показатель ЧД в покое - 12,0 [12, 0; 12, 0] дыхательных движений в минуту, показатель САД - 115,0 [115, 0; 118, 7] мм. рт. ст., показатель ДАД - 52,5 [50, 0; 55, 0] мм. рт. ст., показатель ПД в покое - 52,5 [50, 0; 55, 0] мм. рт. ст., показатель РДО - 4,5 [4, 0; 5, 0] условных единиц. При слуховой депривации перед выполнением методики показатель «бодрость» - 5,0 [1, 0; 7, 0] баллов, показатель «интерес» - 5,0 [3, 0; 7, 0] баллов, показатель «внимательность» - 5,0 [4, 0; 7, 0] баллов, показатель «настроение» - 6,0 [4, 0; 7, 0] баллов, показатель «самочувствие» - 6,0 [2, 0; 7, 0] баллов, показатель «спокойствие» - 6,0 [3, 0; 7, 0] баллов, показатель «уверенность» - 6,0 [3, 0; 7, 0] баллов, показатель «жалобы» - 3,0 [1, 0; 5, 0] балла. «Интегральный показатель самооценки состояния» - 37,0 [27, 0; 49, 0] баллов. Показатель ЧСС в покое - 84,0 [76, 0; 94, 0] ударов в минуту, показатель САД - 120,0 [110, 0; 130, 0] мм. рт. ст., показатель ДАД - 65,0 [60, 080, 0] мм. рт. ст., показатель ПД в покое - 55,0 [45, 0; 67, 0] мм. рт. ст., показатель ЧД в покое - 15,0 [12, 0; 18, 0] дыхательных движений в минуту, показатель РДО - 6,0 [4, 0; 8, 0] условных единиц. После выполнения методики: показатель «бодрость» - 6,0 [4, 0; 7, 0] баллов, показатель «интерес» - 5,0 [3, 0; 7, 0] баллов, показатель «внимательность» - 6,0 [4, 0; 7, 0] баллов, показатель «настроение» - 6,0 [4, 0; 7, 0] баллов, показатель «самочувствие» - 6,0 [3, 0; 7, 0] баллов, показатель «спокойствие» - 6,0 [4, 0; 7, 0] баллов, показатель «уверенность» - 7,0 [4, 0; 7, 0] баллов, показатель «жалобы» - 1,5 [1, 0; 3, 0] балла, «интегральный показатель самооценки состояния» - 41,0 [31, 0; 49, 0] баллов. Показатель ЧСС в покое - 80,0 [74, 0; 84, 0] ударов в минуту, показатель САД - 115,0 [110, 0; 120, 0] мм. рт. ст., показатель ДАД - 60,0 [60, 0; 70, 0] мм. рт. ст., показатель ПД в покое - 55,0 [50, 0; 60, 0] мм. рт. ст., показатель ЧД в покое - 12,0 [10, 014, 0] дыхательных движений в минуту, показатель РДО - 4,0 [3, 0;7, 0] условных единиц. При сочетанной зрительной и слуховой депривации перед выполнением методики: показатель «бодрость» - 2,0 [1, 0; 4, 0] балла, показатель «интерес» - 1,0 [1, 0; 3, 0] баллов, показатель «внимательность» - 2,0 [1, 0; 5, 9] баллов, показатель «настроение» - 2,0 [1, 0; 6, 0] балла, показатель «самочувствие» - 2,0 [1, 0; 5, 0] баллов, показатель «спокойствие» - 2,0 [1, 0; 5, 0] баллов, показатель «уверенность» - 1,0 [5, 0; 6, 0] балла, показатель «жалобы» - 3,0 [2, 3; 4, 0] балла, «интегральный показатель самооценки состояния» - 13,5 [8, 0; 37, 3] баллов. Показатель ЧСС в покое - 70,3 [60, 0; 82, 0] ударов в минуту, показатель САД - 120,5 [102, 0; 134, 0] мм. рт. ст., показатель ДАД - 69,3 [60, 0; 85, 0] мм. рт. ст., показатель ПД в покое - 51,2 [43, 0; 67, 0] мм. рт. ст. После выполнения методики показатель «бодрость» - 2,5 [1, 0; 7, 0] баллов, показатель «интерес» - 2,0 [1, 0; 4, 0] баллов, показатель «внимательность» - 2,0 [1, 0; 6, 0] баллов, показатель «настроение» - 6,0 [5, 0; 6, 0] баллов, показатель «самочувствие» - 2,0 [1, 0; 6, 0] баллов, показатель «спокойствие» - 3,0 [1, 0; 5, 0] баллов, показатель «уверенность» - 5,0 [5, 0; 6, 0] баллов, показатель «жалобы» - 1,5 [1, 0; 2, 7] балла, «интегральный показатель самооценки состояния» - 25,5 [17, 0; 38, 0] балла. Показатель ЧСС в покое - 69,3 [60, 0; 85, 0] ударов в минуту, показатель САД - 114,8 [100, 0; 127, 0] мм. рт. с., показатель ДАД - 65,6 [52, 0; 71, 0] мм. рт. ст., показатель ПД в покое - 49,2 [49, 0; 49, 4] мм. рт. ст. У военнослужащих после проведения методики «Кратковременная зрительная депривация» статистически значимо изменились показатели субъективного состояния по сравнению с фоном: - возросли значения показателя «бодрость» (медианы 4,0 и 5,0 баллов соответственно, при р = 0,004); - возросли значения показателя «настроение» (медианы 6,0 и 6,0 баллов соответственно, при р = 0,020); - уменьшились значения показателя «жалобы» (медианы 3,0 и 1,5 баллов соответственно, при р = 0,041). После проведения методики «Кратковременная слуховая депривация» статистически значимо возросли значения показателя «бодрость» (медианы 5,0 и 6,0 баллов соответственно, при р = 0,049). У военнослужащих после проведения кратковременной сочетанной зрительной и слуховой депривации статистически значимо изменилось субъективное состояние по сравнению с фоном: - возросли значения показателя «бодрость» (медианы 2,0 и 2,5 баллов соответственно, при р = 0,004); - возросли значения показателя «интерес» (медианы 1,0 и 2,0 баллов соответственно, при р = 0,002); - возросли значения показателя «внимательность» (медианы 2,0 и 1,0 баллов соответственно, при р = 0,038); - возросли значения показателя «спокойствие» (медианы 2,0 и 3,0 баллов соответственно, при р = 0,021). Кратковременная сенсорная депривация вызвала изменение физиологического состояния организма военнослужащих. Регистрировались перестройки со стороны физиологических параметров сердечно-сосудистой и дыхательной систем организма военнослужащих. После применения методики «Кратковременная зрительная депривация» по сравнению с фоном статистически значимо изменились параметры сердечной деятельности, артериального давления и дыхания: - уменьшались значения показателя ЧСС (медианы 85,0 и 80,0 мм. рт. ст. соответственно, при р 0,001); - уменьшились значения показателя САД (медианы 120,0 и 115,0 мм. рт. ст. соответственно, при р = 0,011); - уменьшились значения показателя ДАД (медианы 65,0 и 52,5 мм. рт. ст. соответственно, при р = 0,007). Наблюдалось снижение уровня активности дыхательной системы - статистически значимо уменьшились значения показателя ЧД (медианы 15,5 и 12,0) дыхательных движений в минуту соответственно, при р = 0,003). Изменения физиологических характеристик свидетельствует о снижении процессов возбуждения в организме и переходе на более экономичный режим функционирования. Эффективность коррекционного мероприятия подтвердилась также результатами выполнения теста на точность двигательных актов - методики РДО - регистрировалось возрастание значений по показателю «точность РДО» (медианы 6,0 и 4,5 условных единиц соответственно, при р = 0,004). После применения методики «Кратковременная слуховая депривация» по сравнению с фоном статистически значимо изменились параметры сердечной деятельности, артериального давления и дыхания: - уменьшились значения показателя САД (медианы 120,0 и 115,0 мм. рт. ст. соответственно, при р = 0,05); - уменьшились значения показателя ДАД (медианы 65,0 и 60,0 мм. рт. ст. соответственно, при р = 0,007). Наблюдалось снижение уровня активности дыхательной системы - статистически значимо уменьшились значения показателя ЧД (медианы 15,0 и 12,0 дыхательных движений в минуту соответственно, при р = 0,001). Эффективность коррекционного мероприятия также подтвердилась результатами выполнения теста на точность двигательных актов - методики РДО - регистрировалось возрастание значений по показателю «точность РДО» (медианы 6,0 и 4,0 условных единиц соответственно, при р = 0,004). При сочетанной зрительной и слуховой депривации по сравнению с фоном статистически значимо изменились параметры артериального давления: - уменьшились значения показателя САД (медианы 120,5 и 114,8 мм. рт. ст. соответственно, при р = 0,001); - уменьшились значения показателя ДАД (медианы 69,3 и 65,6 мм. рт. ст. соответственно, при р = 0,03). ЗАКЛЮЧЕНИЕ Применение методик «Зрительная депривация», «Слуховая депривация», «Сочетанное воздействие зрительной и слуховой депривации» в целях коррекции функционального состояния организма военнослужащих способствовало улучшению субъективного состояния военнослужащих, нормализации основных физиологических параметров их организма и повышению точности двигательных реакций.

About the authors

I A Kustov

S. M. Kirov Military Medical Academy of the Russian Defense Ministry

Saint Petersburg, Russia

I G Orishko

S. M. Kirov Military Medical Academy of the Russian Defense Ministry

Saint Petersburg, Russia

E E Kopteva

S. M. Kirov Military Medical Academy of the Russian Defense Ministry

Saint Petersburg, Russia

S A Avdyushenko

S. M. Kirov Military Medical Academy of the Russian Defense Ministry

Saint Petersburg, Russia

References

Supplementary files