OTsENKA KOGNITIVNYKh FUNKTsIY U BOL'NYKh S OTRAVLENIEM GAMMA-GIDROKSIMASLYaNOY KISLOTOY I EE PREKURSORAMI, PERENESShIKh POSTINTOKSIKATsIONNYY DELIRIY

Abstract

Full Text

Изучение вопросов, связанных с нарушением когнитивных функций у больных, перенесших постинток- сикационный делирий, является крайне актуальным. Гамма-гидроксимасляная кислота (ГОМК) и ее прекурсоры относятся к современным веществам с наркотическим действием, систематическое употребление которых приво- дит к тяжелым формам абстинентного синдрома с делирием. Цель исследования состояла в оценке когнитивных нарушений у больных с отравлением ГОМК и ее прекурсорами, перенесших постинтоксикационный делирий. Проведено изучение 23 пациентов мужского пола в возрасте от 20 до 40 лет (средний возраст составил 27,8±1,2 лет) госпитализированных в центр лечения острых травлений многопрофильного стационара с отравлением ГОМК и ее прекурсорами. Исследование психических функций проводилось с использованием диагностической шкалы MMSE в период редукции делириозной симпто- матики (на 5-е, 7-е, 9-е сутки лечения). По данным проведенного исследования установлено, что на 5-е сутки госпитализации, выраженные нарушения когнитивных функций у больных, перенесших постинтоксикационный делирий, диагностировались - в 95,4 % (20) случаев, умеренные - 4,6 %(3) случаев. В неврологическом статусе превалировали пространственная дезориентировка, нарушения произвольных и целенаправленных действий, модально-специфические нарушения памяти, амнестическая афазия. Общий показатель по шкале MMSE составил 6,5±1,1 баллов. На 7-е сутки восста- новление когнитивных функций отмечалось - до 18,7±1,3 баллов (p=0,00), на 9-е - до 23,5±1,3 баллов (p=0,00). Таким образом, максимально выраженные нарушения когнитивных функций наблюдаются у больных впервые сутки после редукции делириозной симптоматики. Данные необходимо учитывать при выборе тактики лечения больных с отравлением ГОМК и ее прекурсорами.