LABORATORNAYa DIAGNOSTIKA AMILOIDOZA PRI DIABETIChESKOY ENTsEFALOPATII

Abstract

Full Text

Введение. Одним из маркеров диабетической энцефалопатии (ДбЭ) рассматриваются когнитивные нару- шения (КН), в качестве патогенетических факторов которых изучается влияние гипергликемии на гибель корти- кальных нейронов и нейронов гиппокампа и нарушение обмена амилоида. Цель работы. Определение возможности адгезии бета-амилоида на поверхности моноцитов пери- ферической крови методом проточной цитометрии для уточнения особенностей патогенеха диабетической энцефалопатии. Материал и методы. Обследовано 22 больных, разделённых на три группы: 5 больных (1 гр.) ДбЭ в возрасте 62,4±3,14 лет, 9 больных (2 гр.) ДбЭ в возрасте 84,6±4,48 лет, 8 больных (3 гр.) дисциркуляторной энцефа- лопатией (ДЭ) в возрасте 83,6±4,74 года. Реакция мононуклеаров на нагрузку бета-амилоидным пептидом визуа- лизировалась в цитофлуориметре. Использовались моноклональные антитела CD14 PE. Рассчитывали плотность экспрессии FAB фрагмента бета-амилоида на моноцитах. Результаты исследования. Экспрессия амилоида на моноцитах распределялась следующим образом: 1 гр. - 5,7±2,2 у.е., 2 гр. - 15,7±3,8, 3 гр. - 9,0±3,0. Достоверность результатов: 1-2 группа t = 5,99; p <0,05; 2-3 группа t =3,99; p <0,05. Таким образом, несмотря на зависимость экспрессии амилоида от возраста больных и, естественно, от длительности заболевания (в данном случае интенсивности гликирования белков), что можно расценивать и как признак старческого амилоидоза, но достоверность различий между больными ДЭ и ДбЭ одного возраста всё-таки обращает внимание на существенный вклад гипергликемии в процесс конформации белков (в данном случае ток- сичность бета-амилоида в деле нарастания когнитивных нарушений, характерных для ДбЭ, а не для ДЭ). Заключение. Иммунологическая реакция адгезиии амилоида на моноцитах, нагруженных монокло- нальными CD14 Ре антителами с флуориметрической регистрацией может быть использована для изучения ами- лоидной составляющей патогенеза диабетической энцефалопатии.