OPYT PRIMENENIYa SIPAP-TRAPII PRI TYaZhELOM TEChENII SINDROMA OBSTRUKTIVNOGO APNOE SNA V USLOVIYaKh OTDELENIYa ONMK GBU RD “RKB-TsSEMP” G. MAKhAChKALY

Abstract

Full Text

Введение. По данным М.Г. Полуэктова с соавт. (2002), в остром периоде ишемического инсульта СОАС составляет 36 %. В настоящее время признано, что лечение СОАС является эффективным методом вторичной профилактики инсульта. Цель исследования. Оценка эффективности вспомогательной неинвазивной вентиляции легких (СИПАП-терапии), проводимой в условиях стационара у пациентов с ОНМК и СОАС. Материалы и методы исследования. В исследование включено 7 пациентов с ОНМК по ишемическому типу - 4 мужчин, 2 женщин. Средний возраст обследуемых составил 57,8 лет. Диагноз СОАС был выставлен на основании анализа клинических данных и результатов полисомнографии (Энцефалан - ПСГ, Медиком). Для оцен- ки результатов полисомнографии использовались критерии Американской академии медицины сна. СОАС средней степени тяжести отмечался у 2, тяжелой степени у 3 пациентов. Лечение СОАС проводи- лось аппаратом вентиляции постоянным положительным давлением воздуха (СИПАП терапия, Resmed, Австра- лия) в течении 3 ночей. Результаты. При оценке эффективности СИПАП-терапии оценивались субъективные ощущения паци- ента. 1 пациентка не смогла использовать прибор ночью, возможно из-за катаральных явлений, 4 пациента отме- тили устранение храпа, улучшение качества сна, уменьшение разбитости, усталости по утрам после пробуждения, у всех пациентов уменьшилась дневная сонливость. Осложнений и побочных эффектов лечения за период наблю- дения не зафиксировано. Заключение. СИПАП - терапия у пациентов со среднетяжелым и тяжелым течением СОАС положи- тельно влияет на субъективные характеристики заболевания и позволяет рекомендовать пациентам использовать методику в амбулаторных условиях.