THE PROBLEM OF NEW IN MEDICAL RESEARCH

Full Text

Введение. Процесс развития действительности представляет собой диалектику старого и нового. Старое и новое представляют собой категории философии, которые ещё не перестали быть дискус- сионными. Новое - это то, что имеет основу для существования и развития в самой действительности. Старое же не имеет такой основы. Старое - это не то что существует длительный промежуток времени, а то, что теряет почву для существования. Вряд ли можно согласиться с утверждением, что новое есть результат изменения, содержащий отличие по отношению к определённому состоянию, это тезис рас- судочного уровня. Цель. Рассмотреть проблему развития взглядов на концепты нового и старого в медицинских ис- следованиях в период постнеклассической науки. Материалы и методы. Анализ характеристик постнеклассической науки на основе диалектико- материалистической методологии. Результаты. Новое и старое - это категории, связанные с процессами развития и становления, а, следовательно, с их критериями: прогрессом, жизнеспособностью или с оптимальным сочетанием старого и нового. Следует согласиться с мнением, смысл которого заключается в том, что вопрос от- ношений старого и нового относится скорее к социальной форме движения, к обществу, к его соци- альной сфере, к медицине, а, следовательно, к субъекту медицинской науки, медицинской эпистемо- логии. Связи старого и нового весьма многообразны, здесь имеет место, иной уровень состояния фрагмента действительности. Взаимосвязь старого и нового реализуется в логике диалектического от- рицания, то есть снятия, которое предполагает разрешение противоречий, качественный скачок, пре- емственность в развитии, то есть сохранение положительного на новых ступенях развития, на новом эта- пе существования явления, а также диалектический синтез, спиралевидный характер развития и кон- кретность взаимодействия старого и нового, определяемая условиями развития, формой движения ма- терии, законами существования явления. Поэтому отношения старого и нового на этапе постнекласси- ческой науки имеют свои особенности, определяемые уровнем развития науки, характером и возмож- ными негативными последствиями развития научного знания, глобальными процессами в мире. Всё пе- речисленное в полной мере относится и к современной медицине. Научное знание и наука имеют свою логику развития, одним из вариантов которой являются научные революции, ведущие к новым кар- тинам мира, к этапам классической, неклассической, постнеклассической науки, а также соответст- вующим им типам научной рациональности. Субстратом науки является мышление познающего субъ- екта, который осуществляет процесс научного исследования в конкретной социокультурной среде, в системе ценностей, ориентирующих процессы научного творчества, в условиях объективно сущест- вующих уровнях технологий, средств иметодов исследования, то есть наличия научно- исследовательской базы. Постнеклассическийꢀэтап развития науки, соответствующий ему тип научной рациональности характеризуются определённым типом взаимодействия субъекта и объекта познания, идеалами, нормами и ценностями научной деятельности. Данный тип научной рациональности можно отобразить в следующей последовательности: социальные ценности и цели - внутринаучные ценности и цели - субъект познания с его идеалами, мотивами, средствами познания - объект познания. Представ- ляется, что в соответствии с вышеизложенным, следует рассматривать и проблему нового в научных ис- следованиях, ибо новое, по нашему мнению, на различных этапах развития науки должно отвечать соот- ветствующим этому этапу требованиям. Далеко не всё то, что называют новым, объективно является им на самом деле. Новыми в строго категориальном смысле следует называть те результаты научных ис- следований, которые: -основываются на современных методах исследования, отвечают потребностям развития общест- ва, современным критериям истины. Представляется, что осознанию значимости, логики и этических аспектов медицинского исследования способствует применение метода Мэтчета. Метод Мэтчета за- ключается в овладении приемами управления собственным образом мыслей, корректировки его в со- ответствии с характером исследовательских целей и проблем. Это приемы изменения режимов мыш- ления для его приспособления к целям исследования. Режим мышления - это сознательная организация мыслительного процесса в соответствии с характером решаемой проблемы; -учитывают этические аспекты во взаимоотношении общества и природы при исследованиях, свя- занных с человеком и средой его обитания; --реализуют биомедицинские принципы в медико-биологических исследованиях; основываются на подходах синергетики, идеях коэволюции; реализуют такие закономерности развития науки как её диалектизация, гуманизация, математизация, комплексный междисциплинарный подход и другие; -соответствие деятельности исследователя императивам Р. Мертона, который сформулировал этические ценности науки и научной деятельности: универсализм, коллективизм, бескорыстность, орга- низационный скептицизм. В этот список следует также включить и социальную ответственность учёного за цели, мотивы, идеалы, средства, методы, результаты научной деятельности; -к критериям нового следует отнестиꢀотрицание позиции ценностной нейтральности науки, а так- же соблюдение принципа предосторожности, как способа предвидения негативных последствий ре- зультатов научных исследований. Приведённые положения будут противостоять, по выражению И.С. Ко- на, всем видам научного мошенничества. В свою очередь и постнеклассической науке свойственны определённые черты: 1. Широкое распространение идей и методов синергетики - междисциплинарного направления науки, который объясняет образование и самоорганизацию моделей и структур любой природы. . Укрепление парадигмы целостности, то есть рассмотрение всех окружающих структур, как 2взаимосвязанных процессов. Осознание необходимости всестороннего, глобального взгляда на объект познания, окружающую нас действительность. 3. Укрепление и все более широкое применение принципа коэволюции - комплексного, взаимо- связанного изменения систем и их частей, то есть в нашем случае исторической адаптации природы и человека, совместного развития биосферы и социума, ведущего к превращению биосферы в ноо- сферу. 4. Изменение характера объекта исследования и усиление роли междисциплинарных системных подходов в процессе его исследования. . Непосредственное, крайне важное участие философии и системы её методов в процессе ис- следования. Рассмотрев, характеристики постнеклассической науки, можно утверждать, что биомедицинская 5этика, являясь новой областью знаний, определяющей этические, правовые, ценностные аспекты со- временной медицинской науки и практики, медицинских технологий, исследований и экспериментов, относится к постнеклассической науке. Она по-новому ставит вопросы ценностей и возможных по- следствий медицинских исследований, технологий, нравственного отношения врача к человеку, его ро- ждению, жизни, здоровью и смерти. Данный факт доказывается, в первую очередь, междисциплинар- ным характером биоэтики, её комплексностью и проблемной ориентированностью. Биоэтика ограни- чивает эксперименты, в которых вꢀ непосредственномꢀвиде принимает участие человек, создаёт опреде- лённые основания и правила этих ограничений. Выводы. Таким образом, по сути новыми мы должны называть не просто вновь зародившиеся ме- тоды и тенденции медицины, которые иногда представляют собой лишь реструктурированное старое, а понимать под новым то, что имеет под собой базисную основу, имеет тенденцию к дальнейшему су- ществованию и развитию. Действительно новыми являются лишь те медицинские исследования, которые создают не только новые технологии, методы диагностики и лечения, но и которые подчинены требовани- ям биомедицинской этики, соответствуют её содержанию, включают в себя и опираются на принципы постнеклассической науки.

About the authors

V. A Kuznetsov

S.M. Kirov Military Medical Academy of the Ministry of Defense of the Russian Federation

St. Petersburg, Russia

Y. A Prokudin

S.M. Kirov Military Medical Academy of the Ministry of Defense of the Russian Federation

St. Petersburg, Russia

E. V Rumyantseva

S.M. Kirov Military Medical Academy of the Ministry of Defense of the Russian Federation

St. Petersburg, Russia

References

Supplementary files