MODERN INFORMATION TECHNOLOGIES IN THE ORGANIZATION OF MEDICAL SUPPORT OF THE TROOPS (FORCES)
- 作者: Ivanov VV1, Borisov DN1, Sorokin SI1
-
隶属关系:
- S. M. Kirov Military Medical Academy
- 期: 卷 38, 编号 4 (2019)
- 页面: 118-121
- 栏目: Articles
- URL: https://journals.eco-vector.com/RMMArep/article/view/26036
- DOI: https://doi.org/10.17816/rmmar26036
- ID: 26036
如何引用文章
全文:
详细
The medical service of the Armed Forces of the Russian Federation and large military medical organizations are developing various components of information technology designed to improve the medical support of military personnel and other attached contingents of the population. On the basis of the multidisciplinary clinic of the Military Medical Academy, a distributed data transmission network, a data processing center, a medical information system and highly specialized systems are being developed for the needs of certain areas of medicine. The coordination center for medical support realizes the needs of the practical application of information technology in the medical service of the Armed Forces of the Russian Federation. Technologies for coordination of donation and transplantation of human organs and tissues, a system of remote telemedicine consultations and a unified medical information system based on the automated Passport system are being developed. In the interests of the activities of the entire medical service of the Armed Forces of the Russian Federation, work continues on the creation of interactive software products based on geoinformation systems that allow modernizing information services for managing subordinate units and organizations. In the interests of the military command and control system, automation processes are developing in the field of standard design tasks, as well as artificial intelligence systems for making management decisions in the field of unstructured and weakly structured data. There is no doubt that the role of information technology in the management of medical support for troops (forces), the provision of medical and diagnostic assistance in military medical organizations will only increase, and the medical service of the Armed Forces of the Russian Federation must adopt the most advanced experience and comply with the trends in the development of informatization in domestic health care
全文:
ВВЕДЕНИЕ Современные информационные технологии находят все более широкое применение в организации медицинского обеспечения. Все больше внимания уделяется цифровой трансформации системы отечественного здравоохранения созданию технической базы информатизации, подключению всех медицинских организаций к системам связи. Значительную роль в структуре финансо- вого обеспечения реализации национального проекта «Здравоохранение» играют создание единого цифрового контура в здравоохранении. Электронные сервисы в системе охраны здоровья граждан уже сейчас позволяют произвести запись на прием к врачу через портал государственных услуг. Функционируют многочисленные сервисы электронного здравоохранения для пациентов, такие как электронная регистратура, электронные листки учета нетрудоспособности и др. Таким образом внедрение лучших практик мирового и отечественного здравоохранения в медицинскую службу Вооруженных сил Российской Федерации является важной актуальной задачей организации военного здравоохранения. ЦЕЛЬ РАБОТЫ На основе изучения основных особенностей развития информационных технологий в системе здравоохранения определить основные задачи информатизации системы охраны здоровья военнослужащих. РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ Сфера информатизации является одной из наиболее быстро растущих и видоизменяющихся сфер деятельности государства и общества. В области практического здравоохранения решение вопросов профилактики, лечения, диагностики и реабилитации граждан с использованием современных информационных технологий является актуальной задачей в области организации здравоохранения. Важное внимание вопросам информатизации здравоохранения уделяется в решениях первых лиц государства, стратегиях развития Российской Федерации и планах реформирования отечественной системы здравоохранения. Медицинская служба Вооруженных сил Российской Федерации в силу своей естественной территориальной разобщенности, а также работы в условиях единый структурной и функциональной подчиненности имеет естественное преимущество в области внедрения и практического использования различных информационных технологий. Помимо развития информационных технологий в различных областях лечебно-диагностического процесса важную роль в управление медицинским обеспечением играют т. н. сквозные информационные технологии, применяющихся в различных сферах Вооруженных Сил такие как как моделирование процессов и искусственный интеллект. В последнее время уделяется особое внимание развитию цифровой экономики как ведущего фактора оптимизации материальных и человеческих ресурсов, сокращения капитальных вложений и повышения уровня жизни населения. В 2016 г. началось подключение медицинских организаций к сети интернет, что являлось реализацией задач, поставленных Президентом Российской Федерации. В послании Президента Российской Федерации Федеральному собранию в 2019 г. указано о необходимости выработки генеральной схемы развития инфраструктуры цифровой экономики, телекоммуникаций, мощности по хранению и обработке данных. За последние 10 лет в Российской Федерации накоплен значительный опыт разработки и внедрения информационных систем, используемых в работе лечебно-профилактических учреждений и медицинских организаций и структур управления здравоохранением. Важную роль в процессах военно-медицинского образования получили дистанционные медицинские образовательные технологии, играющие важную роль при аккредитации медицинских организаций. В реализации национального проекта «Здравоохранение» с общим бюджетом более 1,7 млрд рублей более 10% этой суммы выделено на создание единого цифрового контура в здравоохранении. Среди целевых показателей и индикаторов программ информатизации появились показатели использования информационных сервисов гражданами, такие как: - доля информации о количестве случаев оказания медицинской помощи, которая передана в систему интегрированной медицинской электронной карты единой государственной информационной системы здравоохранения, в общем количестве случаев оказания медицинской помощи; - число граждан, воспользовавшихся услугами (сервисами), доступными в личном кабинете пациента «Мое здоровье» на Едином портале государственных и муниципальных услуг (функций) в отчетном году; - доля граждан, для которых заведены электронные медицинские карты, в общем количестве граждан, застрахованных в системе обязательного медицинского страхования; - доля медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, внедривших медицинские информационные системы, перешедших на ведение медицинской документации в электронном виде и участвующих в электронном медицинском документообороте, в общем количестве медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь. В условиях функционирования единой сервисов для пациентов, как на уровне единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения, так и на уровне регионов Российской Федерации растут возможности по увеличению доступности медицинской помощи для граждан. Учитывая что значительная доля обслуживаемых контингентов в медицинских организациях медицинской службы Вооруженных сил РФ принадлежит лицам, не относящихся к военнослужащим, обеспечение единых возможностей и требований руководящих документов по информатизация процессов оказания медицинской помощи является все более актуальным. Министром обороны Российской Федерации поставлена задача уйти от медицинских книжек и перевести все истории болезней в электронную форму. Информация о здоровье военнослужащего должна быть во всей сети военной медицины, чтобы ее можно было, если потребуется, получить от Калининграда до Владивостока. На базе крупнейший в Европе многопрофильной клиники Военно-медицинской академии уже сейчас выстраивается единая информационная система, учитывающая все современные аспекты информатизации - структурированная кабельная сеть, активное сетевое оборудование, сетевое оборудование, центр обработки данных, общее программное обеспечение, специализированное программное обеспечение, сервисы настройки запуска различных информационных систем. Историческая преемственность в функционировании медицинских информационных систем Военно-медицинской академии обеспечивает формирование интегрированного электронного анамнеза пациента, позволяющего врачу учитывать в процессе лечебно-диагностической помощи индивидуальные особенности каждого конкретного гражданина. В различных функциональных подразделениях многопрофильной клиники успешно функционируют специализированные информационные медицинские системы в области электронной образовательной среды, мониторинга анестезиологии и реаниматологии, гемодиализа, контроля обработки и оборота медицинских инструментов, архивации передачи медицинских изображений, функциональной диагностики для офтальмологии, телемедицинские сервисы, комплекс автоматизированной аптеки и др. Важным вопросом является интеграция данных специализированных систем с единой медицинской информационной системой, особенно в области передачи персональных данных и формирования очереди на прием к специалистам, а также архивирование результатов медицинских диагностических исследований. В Военно-медицинской академии создан и функционирует центр информационных технологий который обеспечивает: - создание и обеспечение функционирования информационной образовательной среды; - создание системы информационных телекоммуникационных и образовательных ресурсов; - внедрение и обеспечение современных технологий для реализации образовательных программ; - автоматизации процессов повседневной деятельности кафедр академии; - сопровождение медицинских информационных систем; - поддержку электронного взаимодействия медицинских информационных систем академии с внешними информационными системами (территориальным фондом обязательного медицинского страхования, федеральной миграционной службой, главным военно-медицинским управлением, федеральной системой государственной статистики и т. п.); - поддержку электронного взаимодействия медицинских информационных систем с медицинским оборудованием (лучевой диагностики, функциональной диагностика, лабораторной диагностики); - обеспечение работы информационной вычислительной сети академии; - организацию приема заявок на обслуживание и ремонт компьютерного оборудования и вычислительных систем. В области телемедицины достигнута значительное увеличение численности показателей телемедицинских консультаций. По сравнению с 2018 г. число телемедицинских консультаций выросло более чем в 3 раза, а число телемедицинcких диагностических исследований более чем в 5 раз. Система удаленных телемедицинские консультаций Министерства обороны Российской Федерации развернута во всех военных округах и военно-медицинских организациях центрального подчинения. Получила практическую реализацию работа по созданию автоматизированной системы изготовления учета и применения персональных электронных карт на базе автоматизированной системы Паспорт. В интересах деятельности всей медицинской службы ВС РФ продолжается работа по созданию интерактивных программных продуктов на базе геоинформационных систем, позволяющих модернизировать информационные сервисы по управлению подчиненными частями и организациями. В интересах системы военного управления развиваются процессы автоматизации в области типовых расчетных задач, а также системы искусственного интеллекта для принятия управляющих решений в области неструктурированных и слабоструктурированных данных. ВЫВОДЫ Не вызывает сомнения, что роль информационных технологий в процессах управления медицинским обеспечением войск (сил), оказания лечебно-диагностической помощи в военно-медицинских организациях будет только возрастать, а медицинская служба Вооруженных сил Российской Федерации обязана перенимать самый передовой опыт и соответствовать тенденциям развития информатизации в отечественном здравоохранении.×
作者简介
V Ivanov
S. M. Kirov Military Medical AcademySaint Petersburg, Russia
D Borisov
S. M. Kirov Military Medical AcademySaint Petersburg, Russia
S Sorokin
S. M. Kirov Military Medical AcademySaint Petersburg, Russia
参考
- Аксенова О. Н., Новицкий Р. Э. Медицинская информационная система как объект венчурного инвестирования в IT-технологии для здравоохранения. Менеджер здравоохранения. 2008. № 6. С. 49-52.
- Воробьева Е. Е., Корсаков И. Н., Купцов С.М. Использование метода аппроксимации результатов измерений в системе дистанционного мониторинга. Информационные системы и технологии. 2015. № 6 (92). С. 5-11.
- Гусев А. В., Плисс М. А., Левин М. Б., Новицкий Р. Э. Тренды и прогнозы развития медицинских информационных систем в России. Врач и информационные технологии. 2019. № 2. С. 38-49.
- Гусев А. В. Государственные закупки программного обеспечения и услуг по информатизации здравоохранения в 2013-2017 гг. Врач и информационные технологии. 2018. № 4. С. 28-47.
- Гусев А. В. Медицинские информационные системы: состояние, уровень использования и тенденции. Врач и информационные технологии. 2011. № 3. С. 6-14.
- Гусев А. В. Перспективы дальнейшего развития службы медицинской статистики путем перехода к управлению на основе данных. Врач и информационные технологии. 2018. № 2. С. 6-22.
- Гусев А. В., Плисс М. А. Основные рекомендации к созданию и развитию информационных систем в здравоохранении на базе искусственного интеллекта. Врач и информационные технологии. 2018. №3. С. 45-60.
- Иванов В. В. и др. Решение военно-медицинских задач с использованием общего программного обеспечения : учебное пособие. С-Пб.: ВМА, 2017. 185 с.
- Калачев О. А., Столяр В. П., Куандыков М. Г., Папков А. Ю. Персональные электронные карты военнослужащих и военно-медицинская информационная система. ВМЖ. 2015, № 8. С. 4-10
- Комаров С. И. Механизмы информационной поддержки процесса оказания услуг внешними исполнителями. Врач и информационные технологии. 2018. № 5. С. 63-71.
- Ляпин В. А. и др. Комплексные показатели как индикаторы уровня здоровья населения промышленного региона Сибири: учебное пособие. Омск: Министерство здравоохранения Омской области; 2010. 234 с.
- Корсаков И. Н., Воробьева Е. Е., Михайлова А. Г. Дистанционный мониторинг: информационное обеспечение врача. Российский научный журнал. 2015. № 4 (47). С. 336-338.
- Крайнюков П. Е., Столяр В. П. Военная медицина и цифровые технологии: теория, практика, проблемы и перспективы ВМЖ. 2019, № 6. С. 9-19
- Купцов С. М., Корсаков И. Н., Атабаева В. Д., Разнометов Д. А. Выбор мобильных электрокардиографов для системы дистанционного мониторинга «Монитор здоровья». Доктор.Ру. 2014. № 7 (95). С. 18-21.
- Ляпин В. А. и др. Анализ количественных показателей травматизма военнослужащих в вузе. В сборнике: Физическая культура в системе профессионального образования: идеи, технологии и перспективы. Сборник материалов III всероссийской научно-практической конференции. 2018. С. 118-122.
- Ляпин В. А. и др. Комплексные показатели заболеваемости населения города Омска. 20 лет системе обязательного медицинского страхования Омской области: достижения и перспективы. Сборник статей. Омск: Имтел. 2013. С. 124-129.
- Михеев А. Е., Фохт О. А., Хаткевич М. И. Один из подходов к формализации процесса внедрения МИС в медицинской организации. Врач и информационные технологии. 2018. № 5. С. 46-62.
- Стародубов В. И., Зарубина Т. В., Сидоров К. В., Алепко А. А. Формирование интегральных показателей оценки уровня информатизации медицинской организации. Врач и информационные технологии. 2018. № 1. С. 6-24.
- Столяр В. П., Крайнюков П. Е. Цифровая медицина: перспективы совершенствования госпитального дела. Информационные и телекоммуникационные технологии. № 34. 2017. С. 12-18
- Харанен Л. М., Гусев А. В. Обзор BI-платформ для применения в проектах информатизации здравоохранения. Менеджер здравоохранения. 2015. № 10. С. 41-53.
- Шелепов А. М. и др. Особенности организации разноведомственного взаимодействия медицинской службы военного округа, силовых министерств и ведомств в современных условиях. Вестн. Рос. воен.-мед. акад. 2014. № 3 (47). С. 164-171.
- Шелепов А. М., Благинин А. А., Жуков А. А. Перспективные технологии медицинского обеспечения войск. Воен.-мед. журн. 2013. Т. 334. № 6. С. 92-96.
补充文件
![](/img/style/loading.gif)