Rare forms of urinary disorders in women
- Authors: Pushkar D.Y.1
-
Affiliations:
- Moscow State University of Medicine and Dentistry
- Issue: Vol 49, No 5S (2000)
- Pages: 39-39
- Section: Articles
- URL: https://journals.eco-vector.com/jowd/article/view/100319
- DOI: https://doi.org/10.17816/JOWD100319
- ID: 100319
Cite item
Full Text
Abstract
Aim. In the present paper we decided to introduce readers to a rare clinical group of patients whose examination revealed a combination of several clinical and urodynamic symptoms of the disease manifestation not coinciding with the results of additional examinations.
Keywords
Full Text
Цель. В настоящей работе мы решили познакомить читателей с редкой клинической группой больных, у которых при обследовании выявлены сочетания нескольких клинических и уродинамических симптомов проявления заболевания не совпадали с результатами дополнительных обследований.
Материалы и результаты. В данной работе мы ретроспективно оцениваем результаты уродинамических исследований 131 больной (средний возраст 51,2 лет), предъявлявших следующие жалобы:
- затрудненное мочеиспускание - 82%;
- императивное недержание мочи -34%;
- поллакиурия - 87%;
- непроизвольное выделение мочи при физической нагрузке - 12%;
- чувство неполного опорожнения мочевого пузыря - 57%;
Необходимо отметить, что у 79% больных имелось сочетание нескольких жалоб. Лабораторные исследования обнаружили нормальные показатели у 124 (94,7%) больных. Как видно из вышеизложенного, такое сочетание симптомов достаточно редко и обуславливает полиморфизм жалоб.
Во время стандартного уродинамического исследования или мониторинга уродинамики у больных были обнаружено следующие уродинамические симптомы или их сочетание:
- нестабильность детрузора - 11%;
- снижение максимального потока < 10 мл/с - 44%;
- нестабильность уретры - 38%;
- гипотония детрузора - 56%;
- повышение детрузорного давления при максимальном потоке - 42%.
При детальной оценке характера мочеиспускания с помощью уродинамического мониторинга у больных с признаками обструктивного мочеиспускания и нестабильности уретры было обнаружено, что во время мочеиспускания не происходит падения давления в уретре. Это, по-видимому, и обуславливает инфравезикальную обструкцию. У больных с признаками нестабильности детрузора регистрировались спонтанные подъемы и падения детрузорного давления, обуславливающие поллакиурию и императивное недержание, неравномерность давления детрузора отмечалась у данных больных и в момент мочеиспускания, что также могло обуславливать сочетание поллакиурии и обструктивного мочеиспускания.
Выводы. Таким образом, вышеуказанные клинические состояния могут обуславливаться различными, порой парадоксальными сочетаниями уродинамических симптомов, что обязательно необходимо учитывать при обследовании этой пациенток группы.
About the authors
D. Yu. Pushkar
Moscow State University of Medicine and Dentistry
Author for correspondence.
Email: info@eco-vector.com
Russian Federation, Moscow