Email this article Treatment of vesicovaginal fistulas
- Authors: Isaenko V.I.1,2, Khomenko V.F.1,2, Shkuratov S.I.1,2, Khokhlov V.V.1,2, Khalitova R.A.1,2, Shkuratov S.S.1,2
-
Affiliations:
- Novosibirsk State Medical Academy
- Novosibirsk Regional Clinical Hospital
- Issue: Vol 49, No 5S (2000)
- Pages: 49-49
- Section: Articles
- URL: https://journals.eco-vector.com/jowd/article/view/100373
- DOI: https://doi.org/10.17816/JOWD100373
- ID: 100373
Cite item
Full Text
Abstract
Vesicovaginal fistulas are a complicated problem in urology due to their frequent recurrence.
Aim. To study five-year experience in the treatment of patients with vesicovaginal fistulas.
Full Text
Пузырно-влагалищные свищи являются сложной проблемой в урологии в связи с их частыми рецидивами.
Цель. Изучить пятилетний опыт лечения больных с пузырно-влагалищными свищами.
Методы. В нашей клинике за последние пять лет находилось на лечении с пузырно-влагалищными свищами восемь женщин в возрасте от 28 до 61 года.
Причинами возникновения пузырно-влагалищных свищей у шести пациенток были оперативные вмешательства на гениталиях (экстирпация матки по поводу фибромиомы, хорионкарциномы, травматичные роды с разрывом промежности и шейки матки), у одной больной - после проведения курса телегамматерапии по поводу рака шейки матки и еще у одной после автодорожной травмы.
Больные были оперированы в срок от трех до шести месяцев после формирования свища. У шести пациенток методом оперативного вмешательства была выбрана пластика свища, при условии его локализации по задней стенке, выше устьев, размер не превышал 1,5 см, в следующей модификации: слизистая мочевого пузыря выделялась на держалках окаймляющим разрезом, держалки фиксировались к катетеру Нелатона, введенного в мочевой пузырь через влагалище и свищ. Вытягивая катетер наружу, держалки погружались во влагалище, при этом отсепарированные ткани вворачивались во влагалище и над ними слизистая мочевого пузыря ушивалась отдельными швами.
У двух пациенток выполнена пластика пузырно-влагалищного свища по Спасокукоцкому с установкой разделяющей ткани пластины из пористого никелида титана.
При свищах, размеры которых превышали 2 см в диаметре оперативные вмешательства были многоэтапными.
Выводы. Пузырно-влагалищные свищи являются полиэтиологичным заболеванием. Наиболее частой причиной их возникновения являются оперативные вмешательства на гениталиях. При свищах до 1,5 см в диаметре наиболее перспективным считаем применение модификации чреспузырной пластики. Как один из вариантов разделения тканей влагалища и мочевого пузыря может быть использована пластина из пористого никелида титана.
About the authors
V. I. Isaenko
Novosibirsk State Medical Academy; Novosibirsk Regional Clinical Hospital
Author for correspondence.
Email: info@eco-vector.com
Russian Federation, Novosibirsk; Novosibirsk
V. F. Khomenko
Novosibirsk State Medical Academy; Novosibirsk Regional Clinical Hospital
Email: info@eco-vector.com
Russian Federation, Novosibirsk; Novosibirsk
S. I. Shkuratov
Novosibirsk State Medical Academy; Novosibirsk Regional Clinical Hospital
Email: info@eco-vector.com
Russian Federation, Novosibirsk; Novosibirsk
V. V. Khokhlov
Novosibirsk State Medical Academy; Novosibirsk Regional Clinical Hospital
Email: info@eco-vector.com
Russian Federation, Novosibirsk; Novosibirsk
R. A. Khalitova
Novosibirsk State Medical Academy; Novosibirsk Regional Clinical Hospital
Email: info@eco-vector.com
Russian Federation, Novosibirsk; Novosibirsk
S. S. Shkuratov
Novosibirsk State Medical Academy; Novosibirsk Regional Clinical Hospital
Email: info@eco-vector.com
Russian Federation, Novosibirsk; Novosibirsk
References
Supplementary files
