Email this article Rational pathogenetic therapy of patients with urethral syndrome
- Authors: Rossikhin V.V.1, Pereverzev A.S.1
-
Affiliations:
- Medical Academy of Postgraduate Education
- Issue: Vol 49, No 5S (2000)
- Pages: 94-94
- Section: Articles
- URL: https://journals.eco-vector.com/jowd/article/view/100572
- DOI: https://doi.org/10.17816/JOWD100572
- ID: 100572
Cite item
Full Text
Abstract
Aim: The degree of vagotonin and detrusor tone in patients with urethral syndrome against the background of increased sensitivity to any fraction of estrogen or progesterone was evaluated on the basis of intradermal hormonal tests. It is well known that endocrine function and autonomic nervous system are interconnected. The reciprocal stimulation is noted between estrogens and parasympathetic nervous system, luteal hormones and sympathetic nervous system.
Keywords
Full Text
Цель: На основании данных внутрикожных гормональных проб у пациенток с уретральным синдромом оценена степень ваготонина и тонус детрузора на фоне повышенной чувствительности к какой-либо фракции эстрогенов либо прогестерона. Общеизвестно, что эндокринная функция и вегетативная нервная система взаимосвязаны. Обоюдная стимуляция отмечается между эстрогенами и парасимпатической нервной системой, гормонами желтого тела и симпатической нервной системой (H.J. Schlosretal, 1986; Е.М. Говорухина, 1987).
Методы: Под наблюдением находилось 46 женщин с уретральным синдромом в возрасте от 23 до 84 лет. Длительность заболевания составляла от 1 года до 12 лет; все пациентки лечились разнообразными способами, однако или безуспешно (26 человек) или с краткосрочным эффектом (20 больных). Всем женщинам проведен внутрикожный диагностический тест чувствительности к трем фракциям эстрогенов (эстриол, эстрон, эстрадиол) и прогестерону. Выявлена повышенная чувствительность к эстрогенам в большей степени, чем к прогестерону. Чувствительность чаще повышена к эстрадиолу (18 чел.), затем - к эстрону (10 чел.), эстриолу (10), к двум фракциям эстрогеном - 28 пациенток. При лечении вводилась та (или те) фракции эстрогенов, к которым выявлена сенсибилизация. Доза эстрогенов была в 2-3-4 раза больше, чем прогестерона. Дозы двух эстрогенов в эффекте лечения суммируются; последующие инъекции увеличивали в дозе на 0,01-0,02 мл. Поскольку ваготония сопровождается относительной гиперекалиемией, больным с уретральным синдромом и частичным клиническим эффектом рекомендовалась пища с ограничением углеводов и продуктов, содержащих витамин В1 и калий.
Результаты: После 1 -2 инъекций явления уретрального синдрома уменьшались, а после 3-4 - исчезали. У 7 женщин из 46 эффект был частичным в виде ослабления симптомов дизурии, у остальных наблюдалось выздоровление. Рецидивов заболевания не было. У 11 женщин, у которых не выявлена гормональная сенсибилизация, гормонотерапия эффекта не дала (у всех женщин этой группы выявлены изменения, позволившие считать цисталгию вторичной).
Выводы: Исчезновение проявлений уретрального синдрома после внутрикожного введения соответствующей (их) фракции(ий) эстрогенов и прогестерона в соотношении Э:П=2-4:1 или одних эстрогенов (при слабо выраженной кожной реакции на прогестерон) свидетельствуют о том, что десенсибилизирующая терапия восстанавливает необходимое равновесие вегетативной нервной системы и нормализует эстрогено-прогестероновое соотношение.
About the authors
V. V. Rossikhin
Medical Academy of Postgraduate Education
Author for correspondence.
Email: info@eco-vector.com
Ukraine, Kharkov
A. S. Pereverzev
Medical Academy of Postgraduate Education
Email: info@eco-vector.com
Ukraine, Kharkov
References
Supplementary files
