To the treatment of postnatal bleeding

Abstract

Not being fully satisfied on personal experience with the results of tamponation of the postnatal uterus with atonic bleeding with strips of 20% iodoformed gauze according to the Dührsen method (cf. "Zhurn. Akush. And Zhenek. Bol.", 1887, p. 814; 1888, p. . 136, 163, 221, 579, 672 and 683, 1889, pp. 757 and 758. Ref.), The author proposes a combination of this method with the almost forgotten Seyfert's method, consisting, as is known, in the tamponization of the vagina and partly the cervix with a simultaneous overtightening of the abdomen with a bandage so that the bottom of the uterus rests against the bandage.

Full Text

Не будучи вполнѣ удовлетворенъ на личномъ опытѣ результатами тампонированія послѣродовой матки при атоническихъ кровотеченіяхъ полосками 20% іодоформированной марли по способу Dührsen’а (ср. «Журн. Акуш. и Женек. бол.», 1887, стр. 814; 1888 г., стр. 136, 163, 221, 579, 672 и 683, 1889 г., стр. 757 и 758. Реф.), авторъ предлагаетъ сочетаніе этого метода съ почти забытымъ способомъ Seyfert’а, состоящимъ, какъ извѣстно, въ тампонированіи влагалища и отчасти шейки матки съ одновременнымъ перетягиваніемъ живота повязкою такъ, чтобы дно матки упиралось въ повязку. — М. поступаетъ слѣдующимъ образомъ: полость матки освобождается отъ сгустковъ и промывается 1/2 % растворомъ креолина въ 35—37° R.; затѣмъ передняя маточная губа фиксируется пулевыми щипцами (съ примѣненіемъ ложкообразныхъ зеркалъ, или безъ нихъ? Реф.), и полоски креолинизированной марли въ 4—5 арш. длины и въ 1—2 вершка ширины, помощью маточнаго зонда, осторожно проводятся въ полость матки, постепенно выстилая и выполняя послѣднюю; влагалище также тампонируется креолинизированною марлею; послѣ этого въ нѣсколько разъ сложенная простыня кладется на животъ родильницы соотвѣтственно дну матки и туго прибинтовывается помощью длиннаго полотенца. Такое бинтованіе авторъ считаетъ крайне важнымъ на томъ основаніи, что послѣродовая матка въ состояніи атоніи утрачиваетъ въ значительной степени способность къ сокращенію и получаетъ большую наклонность къ послѣдовательному растяженію», такъ что заѵпампонировать такую матку, по его мнѣнію, дѣло не легкое. — По описанному способу М. провелъ 8 случаевъ тяжелыхъ послѣродовыхъ кровотеченій съ полнымъ успѣхомъ (внутриматочный тампонъ удалялся обыкновенно на 2-й день); въ сообщеніи приведены краткія исторіи болѣзни этихъ случаевъ.