Castration for osteomalacia

详细

As the essence of osteomalacia, so even more the possibility of its cure by castration represent many mysterious and unexplained sides [cf. “Jury. obstetrician. and women. Bol. ”, 1888, p. 938 and 1890, p. 837. Ref ..] In view of this, every observation related to this is extremely important.

全文:

Какъ сущность остеомаляціи, такъ еще болѣе возможность ея излѣченія путемъ кастраціи представляютъ много загадочныхъ и не выясненныхъ сторонъ [ср. «Жури. акуш. и женск. бол.», 1888 г., стр. 938 и 1890 г., стр. 837. Реф..] Въ виду этого каждое относящееся сюда наблюденіе является крайне важнымъ.

Упомянувъ вкратцѣ объ одномъ случаѣ не рѣзко выраженной остеомаляціи у 30-лѣтней не рожавшей женщины, находящейся еще подъ наблюденіемъ и пользуемой (пока, впрочемъ, безъ успѣха) желѣзомъ, мышьякомъ, фосфоромъ и пр., авторъ переходитъ къ описанію слѣдующаго наблюденія.

Больная 32-хъ лѣтъ, 6-й годъ замужемъ; въ дѣтствѣ страдала тяжелымъ рахитомъ, стала ходить только на 4-мъ году; рожала 3 раза; первые роды были тяжелы, но окончились произвольно, кормила ребенка 13 мѣсяцевъ; вторые роды были легче, кормила больше года; послѣ вторыхъ родовъ—явленія остеомаляціи, нѣсколько уменьшившіяся по отнятіи ребенка отъ груди; при третьей беременности — замѣтное ухудшеніе припадковъ; роды окончены щипцами, кормила 5¹/₂ мѣсяцевъ. Явленія остеомаляціи стали рѣзко прогрессировать; общее исхуданіе, бронхіальный катарръ; фиксированная ретрофлексія матки, perimetritis posterior. Общее лѣченіе— безъ успѣха. Произведена кастрація. Внутренніе половые органы и широкія связки найдены крайне гиперемированными; кромѣ того авторъ отмѣчаетъ поразительную легкоразрываемость тканей (macies): лигатуры при завязываніи прорѣзали; въ общемъ операція прошла гладко. Въ послѣопераціонномъ теченіи единственное повышеніе t° на 5-й день до 39°. Послѣ этого всѣ болѣзненныя явленія стали быстро уменьшаться, такъ что на 22-й день оперированная была отпущена въ очень хорошемъ состояніи.

Въ заключеніе авторъ присоединяется къ мгѣнію Fehling’а, который, какъ извѣстно, считаетъ остеомаляцію за эндемически появляющійся рефлекторный трофоневрозъ костей въ зависимости отъ дѣятельности яичниковъ.