On the question of removing ovarian cysts and uterine appendages through the vagina

Abstract

This article is quite a solid objection to the article by Doctor Lvov: removal of ovarian cysts and uterine appendages through the vagina, placed in No. 11 and 12 of the Doctor for the current year.

Full Text

Настоящая статья является вполнѣ основательнымъ возраженіемъ на статью Д-ра Львова: удаленіе кистъ яичниковъ и придатковъ матки черезъ влагалище, помѣщенную въ 11 и 12 №№ Врача за текущій годъ. Не отъ забвенія, какъ это думаетъ д-ръ Львовъ, затерялась эта операція, а потому что у хирурговъ не создалось увѣренности въ ея пользѣ; главною помѣхою всегда являлись сращенія, которымъ дръ Лъвовъ не придаетъ серьезнаго значенія, отрицая возможность какъ значительнаго кровотеченія при осторожномъ раздѣленіи перемычекъ, такъ и существованія крѣпкихъ перемычечныхъ сращеній съ сальникомъ или кишками. Не можетъ авторъ согласиться съ д-ромъ Лъвовымъ и въ томъ, что при кольпотоміи поле операціи для руки и глазъ яснѣе, чѣмъ при чревосѣченіи; при наличности сращеній совсѣмъ напротивъ и вслѣдствіе этого, приступая къ кольпотоміи, нельзя быть увѣреннымъ, что удастся удалить все, что нужно удалить. 9 удачныхъ случаевъ д-ра Львова авторъ не считаетъ достаточной защитой кольпотоміи, ибо всѣ удаленныя части были достаточно подвижны, т. е. не было сильныхъ сращеній. Если бы д-ръ Львовъ призналъ сращенія противопоказаніемъ кольпотоміи, то съ этой оговоркой она могла бы получить право существованія, какъ операція, замѣняющая въ нѣкоторыхъ случаяхъ чревосѣченіе.