Symphysisotomy in America

Abstract

The first case of symphysiotomy in Canada, and the 4th in the whole America, fell to the lot of Dr. I. A. Sprengle, who saved both mother and child with this surgical aid.

Full Text

Первый случай симфизеотомiи въ Канадѣ, и 4-й по счету во всей .Америкѣ, выпалъ на долю д-ра I. А. Sprengle'а, который спасъ этимъ хирургическимъ пособіемъ и мать и ребенка. Роженица- primipara, ирландка. Показаніемъ къ хирургическому вмѣшательству послужило сильное съуженіе таза и громадная сравнительно головка плода. Расширеніе и сглаживаніе маточной шейки, было полное, между тѣмъ какъ головка не вступила еще въ тазовой входъ. Допытка наложенія щипцовъ ни къ чему не повела. Какъ д-ръ Sprengle, такъ и его ассистенты д-ра Lockhart и Kenneth Сатеrап увѣряютъ, что они явственно слыхали крикъ ребенка in utero! Въ виду безнадежности положенія какъ матери, такъ и ребенка, авторъ рѣшился на серьозную операцію, но предпочелъ симфизеотомію касарскому сѣченію. Когда лонное соединеніе было расщеплено (причемъ обращено было особенное вниманіе на то, чтобы въ разрѣзъ не попала уретра), лобковыя кости широко разошлись, оставивъ свободный промежутокъ въ 3 сантиметра. -Затѣмъ щипцы были вторично наложены, и роды быстро и благополучно окончились. Родился живой, доношенный младенецъ, не потерпѣвшій никакого ущерба ни отъ двукратнаго наложенія щипцовъ, ни отъ самой операціи. Послѣродовой періодъ прошелъ нормально, не оставивъ никакихъ слѣдовъ, рана отъ разрѣза скоро зажила. Изъ всѣхъ 4 операцій симфизеотоміи, сдѣланныхъ въ Америкѣ, осталось въ живыхъ 4 матери, и 3 младенца, да и 4-й ребенокъ, по мнѣнію автора, былъ бы спасенъ, если бы приступили къ операціи нѣсколькими часами раньте. Такимъ образомъ процентъ смертности отъ симфизеотоміи въ Америкѣ=0.