Observations of weight loss during the first week in 10 healthy puerperas

Abstract

Taking interest in the degree of weight loss during the first week in healthy puerperas with a nutritional regimen adopted in the clinic, according to the thought and instructions of the deeply respected prof. NF Tolochinov, we made the above observations according to a certain plan.

Full Text

Интересуясь вопросомъ о степени потери вѣса въ теченіе первой недѣли у здоровыхъ родильницъ при принятомъ въ клиникѣ пищевомъ режимѣ, по мысли и указанію глубокоуважаемаго проф. Н. Ф. Толочинова, мы производили упомянутыя наблюденія по слѣдующему плану. Каждая подходящая, во всѣхъ отношеніяхъ приближавшаяся къ нормѣ, родильница сейчасъ же послѣ родовъ доставлялась на носилкахъ на десятичные вѣсы, провѣрявшіеся передъ каждымъ взвѣшиваніемъ-, на грузовой платформочкѣ вѣсовъ помѣщался достаточной длины и ширины желѣзный желобъ, на который и укладывалась родильница. Изъ получавшейся цифры общаго вѣса мы вычитали вѣсъ бѣлья, бинта, повязки, носилокъ, желоба, подстилокъ и пр. Каждое послѣдующее взвѣшиваніе производилось ровно черезъ 24 ч.; при чемъ до 7-го дня родильница переносилась на вѣсы. Что касается діэты, то мы приводимъ количества дѣйствительно потреблявшейся твердой и жидкой пищи, опредѣляя въ каждомъ отдѣльномъ случаѣ не только порцію, но и остатки по возможности точно. Отсюда получаемъ среднюю величину потери вѣса равной 2,834 кило при среднемъ первоначальномъ послѣ родовъ вѣсѣ 57,304 кило. Сравнивая эту цифру потери съ таковыми ниже приводимыми у другихъ и ставя большее или меньшее паденіе вѣса въ зависимость по преимуществу отъ діэты, мы должны будемъ признать пищевой режимъ Харьковской клиники, хотя и уступающимъ принятымъ (указываемымъ ниже) въ нѣкоторыхъ другихъ,—тѣмъ не менѣе, (какъ болѣе будетъ очевидно), достаточнымъ для предотвращенія значительной утраты вѣса. Діэты нѣкоторыхъ авторовъ и полученныя ими потери вѣса. У Kleinwächter'а діэта состояла изъ мяса въ среднемъ 461,58 грм., мучныхъ веществъ 261,9 грм.; 3,5 decil. молока и бульона за весь день 10,6 decil. Средняя потеря вѣса 2,812 кило. Klemmer, производившій наблюденія надъ родильницами въ теченіе 10 дней приводитъ 3 среднихъ цифры потери вѣса соотвѣтственно тремъ различнымъ діэтамъ. 1) При мясной діэтѣ въ теченіе первыхъ 6 дней родильницы получали 530,0 плотной пищи (главнымъ образомъ мясо) и 1750,0 жидкой (бульона и молока); въ остальные дни давалось 780,0 плотной и 17 50,0 жидкой. Средняя потеря при этомъ 0,283 кило при среднемъ вѣсѣ 52,554 кило. 2) При діэтѣ, состоявшей изъ молока, яицъ, бульона, пива и хлѣба въ общемъ 2600,0 жидкой, 180,0 хлѣба, 7 яицъ и 1 компотъ,—средняя потеря 1,0 2 6 кило при среднемъ вѣсѣ 55,685 кило. 3) При смѣшанной діэтѣ, состоявшей изъ 235,0 жидкой пищи, 315,0 плотной и 50,0 масла, средняя потеря 0,915 кило при среднемъ вѣсѣ 51,148 кило. У Захаръевскаго, поставившаго дѣло наблюденія тщательнѣй другихъ и дающаго точныя количества съѣдаемаго изъ предоставлявшейся родильницамъ ad libitum пищи, средняя потеря= 1,089 к. при среднемъ вѣсѣ 61,329 к. У Неil’я діэта составлялась слѣдующимъ образомъ: 1-ый завтракъ—чашка кофе съ молокомъ и хлѣбъ, 2-ой завтракъ — чашка молока, буттербродъ—200,0 хлѣба и 15,0 масла. Обѣдъ въ первые 3 дня — тарелка молочнаго супа; въ слѣдующіе дни 1 тарелка супа съ мясомъ; 125,0 мяса (въ сыромъ видѣ), картофеля— 250,0 Въ 4 часа послѣ обѣда чашка кофе съ молокомъ и хлѣбъ. Ужинъ въ первые 3 дня—молочный супъ, какъ и на обѣдъ; въ остальные—тарелка супа съ мясомъ; 200,0 хлѣба; 125,0 мяса (въ сыромъ видѣ) съ картофелемъ или вмѣсто мяса 2 яйца. Средняя потеря=2,298 кило при среднемъ вѣсѣ 55,467 к. Итакъ становится яснымъ, что принятый въ клиникѣ пищевой режимъ—250,0 мяса (безъ костей) въ супѣ—0,5 L— и жаркомъ, къ которымъ приправой служатъ макароны, вермишель или крупа въ количествѣ 30,0; масло коровье—20,0; 72 яйца; 330,0 бѣлаго хлѣба, молока—250,0, а также утренній и вечерній чай—-все это является вполнѣ достаточнымъ для предотвращенія значительнаго паденія вѣса, даже при условіи неполнаго потребленія порціи.