Reusing. - Ein Fall traumatischer Uterusruptur in der Schwangerschaft. (Centralbl. F. Gynaek., 1895, No. 2). A case of traumatic uterine rupture during pregnancy

Abstract

A first-pregnant woman, 23 years old, at 8 months of pregnancy, being completely healthy, fell from a height of 4 meters to her feet. Then, with outside help, she could walk a few steps. Symptoms: pain in the abdomen and waste water. There are no other phenomena. Objective examination showed a rupture of the uterus with the emergence of the fetus into the abdominal cavity. Gluttony revealed that the rupture went along the front surface of the uterus, longitudinally, in the area of the bottom and body.

Full Text

Первобеременная, 23 лѣтъ, на 8 мѣсяцѣ беременности, будучи вполнѣ здоровой, упала съ высоты 4 метровъ на ноги. Потомъ при посторонней помощи могла идти нѣсколько шаговъ. Симптомы: боль въ животѣ и отхожденіе водъ. Другихъ явленій никакихъ. Объективное изслѣдованіе показало разрывъ матки съ выхожденіемъ плода въ брюшную полость. Чревосѣченіе обнаружило, что разрывъ шелъ по передней поверхности матки, продольно, въ области дна и тѣла.

Плодъ лежалъ свободно въ брюшной полости, а послѣдъ въ разрывѣ. Послѣ освобожденія и очистки полости матки и брюшины, освѣжены края разрыва матки и сшиты шелковыми швами. Полость матки дренирована черезъ влагалище. Брюшная полость зашита. Дренажъ удаленъ на шестой день. Больная выздоровѣла. Авторъ приводитъ еще три случая травматическаго разрыва во время беременности, добытые имъ изъ литературы, и говоритъ, что такой разрывъ возможенъ и при отсутствіи какого-либо предрасположенія маточной стѣнки къ разрыву. Механизмъ такого разрыва сводится къ дѣйствію не прямого противу удара, какъ это бываетъ при разрывѣ мочеваго пузыря и другихъ половыхъ органовъ въ полости живота. Отсутствіе какихъ либо общихъ явленій при разрывѣ въ описанномъ случаѣ, авторъ объясняетъ отсутствіемъ инфекціи, которая, по мнѣнію Winckel’я, играетъ первенствующую роль въ развитіи такихъ явленій.

Н. Какушкинъ.