32. Teichelmann. Notes of case of gonorrhoeal salpingitis. (Austr. Med. Gaz. lune 15, 1892). A case of gonnoranago salpingitis.

Abstract

I. D., 19 years old, a prostitute. Menstruating incorrectly and with moderate pain at the beginning of 13 years. At the age of 14 she suffered severe diphtheria. A year ago she had a miscarriage, after which the molimina intensified. Two months ago, the genitals swelled up, became very sensitive, urination became painful and profuse purulent discharge appeared. Under the influence of treatment directed against gonorrhea, all these phenomena have partly improved, partly and have completely disappeared; but new symptoms appeared: severe pain in the lower abdomen, swelling, vomiting, temperature 100 °, lack of appetite and weakness.

Full Text

I. Д., 19 лѣтъ, проститутка. Менструировать неправильно и съ умѣренными болями начала 13 лѣтъ. На 14 году перенесла тяжелый дифтеритъ. Годъ тому назадъ имѣла выкидышъ, послѣ котораго molimina усилились. Два мѣсяца тому назадъ половые органы припухли, стали очень чувствительны, мочеиспусканіе стало болѣзненно и появилось обильное гнойное выдѣленіе. Подъ вліяніемъ лѣченія, направленнаго противъ гонорреи, всѣ эти явленія отчасти улучшились, отчасти и совсѣмъ исчезли; но появились новые симптомы: жестокія боли внизу живота, вздутіе его, рвота, t° 100°, отсутствіе аппетита и слабость.

При изслѣдованіи матка оказалась фиксированною и повидимому въ ретрофлексіи, позади нея плотная очень чувствительная къ давленію опухоль
Діагнозъ: salpingitis gonorrhoica.

12 окт. 1891 г. Лапаротомія и удаленіе правой трубы и яичника; съ лѣвой стороны придатки оказались здоровыми, безъ сращеній, почему и оставлены.

На 24 день послѣ операціи паціентка выписалась здоровою.

При изслѣдованіи удаленныхъ придатковъ на нихъ повсюду видны были старыя фиброзныя сращенія и признаки совершенно свѣжаго воспаленія. Серозный покровъ ихъ гиперэмированъ съ многочисленными петехіальными пятнами. Брюшной конецъ трубы не былъ закупоренъ, но фимбріи припухли, налиты. При разрѣзѣ трубы изъ нея вытекло небольшое количество жидкаго гноя.

Микроскопическое изслѣдованіе трубы показало только признаки, свойственные вообще катарральному воспаленію слизистыхъ оболочекъ.