A new and quick way to expand the non-compliant pharynx in women in labor

Abstract

At a meeting of the London Obstetric Society on 7 / XI 94., Farrar reported that in one case of an obstinate pharynx (rigiditas) he used chloral hydrate, sodium bromide, morphine, manual and instrumental stretching of the pharynx, without anesthesia and under anesthesia to eliminate this —All is useless.

Full Text

На засѣданіи Лондонскаго Акушерскаго Общества 7/XI 94., Farrar сообщилъ, что въ въ одномъ случаѣ неуступчивости зѣва у роженицы (rigiditas) онъ примѣнилъ для устраненія этого хлоралъ-гидратъ, бромистый натръ, морфій, ручное и инструментальное растяженіе зѣва, безъ наркоза и подъ анестезіей—все безполезно; тогда онъ рѣшился сдѣлать надрѣзы зѣва и для уменьшенія болѣзненности онъ предварительно смазалъ зѣвъ 10% растворомъ кокаина. Черезъ пять минутъ онъ ввелъ палецъ въ шейку матки, чтобы по немъ ввести ножницы; но зѣвъ оказался вполнѣ раскрытымъ.

Въ другомъ случаѣ, у 48 лѣтней перво-роженицы онъ выжидалъ 3 дня раскрытія шейки, примѣняя рядъ обычныхъ средствъ: хлоралъ и т. п.; наконецъ прибѣгнулъ къ кокаину. Черезъ 4 минуты зѣвъ оказался растянувшимся.

Въ обоихъ случаяхъ Farrar приписываетъ быстрое раскрытіе шейки дѣйствію кокаина.

(Новаго въ этомъ сообщеніи—только увеличеніе концентрацій раствора, болѣе слабые растворы употребляются въ акушерствѣ давно уже, съ 1885 (Doleris). Проф. Ясинскій въ Харьковѣ примѣняетъ въ подобныхъ случаяхъ тампонъ, намоченный въ растворѣ кокаина и оставляемый въ шейкѣ матки или въ рукавѣ на довольно долгое время, на 1—2 часа. При извлеченіи тампона неуступчивый до того зѣвъ или шейка, края которой были раньше напряжены какъ натянутая струна, оказываются растянувшимися, мягкими и роды быстро оканчиваются силами природы даже при нѣкоторомъ истощеніи роженицы 2—3-хъ дневными родовыми муками).