A. Kochetkov. - The first case of symphysiotomy in the clinic, prof. Phenomenova. (Diary Society of Physicians at Kazan Univ., 1894, issue IV)

Abstract

Third-born, 25 years old. Pelvic sizes: spinae 22, crystallae 24, c. ext. 17, diag. 9.5. Full open, head above the entrance, movable. Sharp and high standing ring of contraction. Good fight. The heartbeat of the fetus became narrower. The cut of the skin, which began above the bosom by 1.5 sntm., Reaching the plowman, dodged to the left. The vessels were seized with tweezers; the urethra is depressed posteriorly.

Full Text

Третьеродящая, 25 лѣтъ. Размѣры таза: spinae 22, crystae 24, с. ext. 17, diag. 9,5. Полное открытіе, головка надъ входомъ, подвижна. Рѣзко выраженное и высоко стоящее кольцо сокращенія. Хорошія схватки. Сердцебіеніе плода стало рѣже. Разрѣзъ кожи, начатый выше лона на 1,5 снтм., дойдя до пахотника, уклонялся влѣво. Сосуды захватывали пинцетами; мочеиспускательный каналъ отдавленъ кзади.

Разсѣченъ сверху внизъ хрящъ и lig. arcuatum. Кости разошлись на 1,5 снтм., а при извлеченіи плода щипцами — на 5 снтм. Ребенокъ живой. Надкостица сшита тремя шелковыми швами, затѣмъ вторымъ этажемъ кожа и мягкія ткани. Нижній уголъ раны затампонированъ іодоформной марлею. Вокругъ таза ватно-марлево-холщевая повязка. Prima intentio. Черезъ 4 недѣли послѣ операціи, больная стала ходить, будучи совершенно здоровой. Авторъ сознается, что операція лоноразсѣченія произвела на него пріятное впечатлѣніе. По его мнѣнію, она изгонитъ совершенно кесарское сѣченіе при относительномъ показаніи.           

Н. Какушкинъ.