Dr. Dovenport. - The Ultimate Results of the Treatment of Retrodisplacements by Pessaries. (New-York. Med. Journ., 1894, 22 / IX, p. 376). Results of the treatment of posterior displacement of the uterus by means of rings

Abstract

Dr. Dovenport (Boston). Of the 50 cases of retroversio used by the pessaries, 10 were fully cured, the uterus kept its normal position; at 9 - there was an improvement, cure of painful symptoms. Thirty-one of these women now manage without pessary, but complain of some painful symptoms. Fully cured 10 women wore rings for 1¹/₂ years.

Full Text

Dr. Dovenport (Boston). Изъ 50 случаевъ retroversio, пользованныхъ имъ пессаріями, 10 вполнѣ излѣчены, матка удержала нормальное положеніе; въ 9—наступило улучшеніе, излѣченіе болѣзненныхъ симптомовъ. Тридцать одна изъ этихъ женщинъ обходятся теперь безъ пессарія, но жалуются на нѣкоторые болѣзненные симптомы. Вполнѣ излѣчившіяся 10 женщинъ носили кольца 1¹/₂ года.

Прежде чѣмъ рѣшиться на оперативное лѣченіе смѣщеній матки кзади, особенно не осложненныхъ, слѣдуетъ испытать пессаріи. Случаи, въ которыхъ послѣдніе помогутъ, излѣчиваются въ теченіе одного года; многія женщины, у которыхъ пессаріи не ведутъ къ полному излѣченію, благодаря кольцамъ не нуждаются въ операціи. Укороченіе круглыхъ связокъ необходимо у тѣхъ женщинъ, которыя не переносятъ колецъ.

Dr. E. W. Cushing не придаетъ значенія цифровымъ даннымъ въ этомъ вопросѣ, потому что обыкновенно лѣчатъ симптомы, а не причины. По его мнѣнію, въ большинствѣ случаевъ было бы полезнѣе произвести лапоротомію и, отыскавъ причину смѣщенія матки, лѣчить послѣднюю.

Д-ра Cleveland и Edebohls высказались, что пессаріи умѣстны тамъ, гдѣ нѣтъ приращеній или болѣзней придатковъ; а въ большинствѣ случаевъ требуется операція Александера, которою Cl. достигъ излѣченія въ 40, а Ed. въ 75 случаяхъ.

М. Гинзбургъ.