Dr. Davenport Parry (Murrumburrah in N. S. W. in Australia). - The Absorption of Fibroid Tumors of the Uterus after abdominal Section. - (Australasian Med. Gaz., 1894, x, p. 329). Dissolution of uterine fibroids after laparotomy

Abstract

A 28-year-old woman who gave birth to 6 times was sick in January 1891, typhoid with severe intestinal bleeding in February; after which she did not recover from her health before the operation. 21 / IV 91, she first diagnosed a tumor up to 4 inches thick and the same amount above the pubis.

Full Text

28-лѣтняя женщина, рожавшая 6 разъ, болѣла, въ январѣ 1891 г., тифомъ съ сильнымъ кишечнымъ кровотеченіемъ въ февралѣ; послѣ чего она не поправилась здоровьемъ до операціи. 21/IV 91 г., у нея впервые діагносцирована опухоль до 4-хъ дюймовъ толщины и столько же надъ лобкомъ.

Въ концѣ августа 92 г. ея здоровье было очень плохо: она уже не могла ходить; жаловалась на боли въ ногахъ, на кровотеченія и трудность мочеиспусканія. Операція 30/VIII д-рами Parry и двумя другими. Опухоль, достигавшая до пупка, была плотно срощена съ брюшиной покрововъ; пройти рукою внизъ для перевязки придатковъ матки оказалось невозможнымъ, почему рану зашили; заживленіе шло гладко и на 15-й день, когда больной дозволили сидѣть, опухоль оказалась значительно меньшею, чѣмъ раньше. Черезъ 3 мѣсяца величина опухоли низошла до апельсина, а черезъ годъ — опухоль совершенно разсосалась.

2-й случай: 42-лѣтняя, многорожавшая, страдала болями въ лѣвомъ паху, чувствомъ тяжести въ животѣ, учащенными позывами къ мочеиспусканію, часто — разстройствомъ желудка. Полость таза была выполнена твердою опухолью. Діагнозъ: интерстиціальный фиброидъ правой стѣнки матки и подсерозный фиброидъ задней стѣнки матки.

Лѣченіе эрготиномъ въ теченіе 2-хъ мѣсяцевъ нисколько не уменьшило опухоли. 9/IX 94 г. приступили къ чревосѣченію. Брюшина оказалась утолщенною, сальникъ срощенъ съ опухолью. Придатки правой стороны были съ трудомъ удалены; лѣвой же стороны придатки были недоступны и перевязка ихъ оказалась невозможной. Паренхиматозное кровотеченіе изъ разорванныхъ срощеній остановлено, рана выполнена іодоформенной марлей и зашита. Выздоровленіе гладкое. Всѣ боли прекратились и черезъ три недѣли уже величина опухоли была на половину меньше, чѣмъ до операціи.

Въ 3-мъ подобномъ же случаѣ, авторъ, изслѣдуя оперированную черезъ 2 года, не нашелъ и слѣдовъ бывшей опухоли, хотя у этой больной онъ перевязалъ и удалилъ придатки обѣихъ сторонъ, такъ что 3-й случай, какъ не вполнѣ чистый, не можетъ служить подтвержденіемъ его идеи о вліяніи одного чревосѣченія на разсасываніе опухолей матки.

М. Гинзбургъ.